Innehåll
Vad är scharlakansfeber
Scharlakansfeber är en akut infektionssjukdom där kroppstemperaturen stiger, utslag uppträder på huden och halsen börjar göra ont. Sjukdomen orsakas av Streptococcus pyogenes, en bakterie av släktet beta-hemolytiska streptokocker.
Former av scharlakansfeber
Scharlakansfeber inträffar:
- Extrapharyngeal. Regionala lymfkörtlar och orofarynx påverkas, men tonsillerna förblir nästan intakta. Det finns två former:
– atypisk;
– typiskt. - Faryngeal:
– atypisk;
– typiskt.
Typiska former av sjukdomen kan vara mild, måttlig och svår. Med mild typisk scharlakansfeber stiger temperaturen till 38.5 ° C, det finns ont i halsen, ett milt utslag uppträder på kroppen. Måttlig kurs åtföljs alltid av hög feber, purulent tonsillit, tecken på allmän berusning av kroppen och rikliga utslag. Svår typisk scharlakansfeber klassificeras i sin tur i:
- Septisk. Nekrotisk angina utvecklas. Den inflammatoriska processen påverkar de omgivande vävnaderna, nasofarynx, orofarynx, lymfkörtlar, gom.
- Toxisk. Förgiftning är uttalad (infektiös-toxisk chock kan utvecklas). Temperaturen stiger till 41°C. Patienten kan ha hallucinationer, vanföreställningar, svimning. Pulsen ökar ( takykardi ). Kräkningar kan börja.
- Giftigt-septisk. Det manifesterar sig med tecken som är karakteristiska för både septiska och giftiga former.
Atypisk scharlakansfeber går alltid lätt (med utplånade symtom). Patienten kan bara rodna tonsillerna något, det finns enstaka utslag på stammen.
Orsaker till scharlakansfeber
Det orsakande medlet för scharlakansfeber hos barn och vuxna är grupp A beta-hemolytiska streptokocker. Dess källa är en bärare (en person misstänker inte att han är smittad) eller en sjuk person. Patienter är särskilt smittsamma i början. Risken att överföra smittan till andra försvinner bara tre veckor efter symtomdebut.
Enligt statistik är 15-20% av befolkningen asymtomatiska bärare av scharlakansfeber. Ibland kan en person vara en infektionskälla i flera år.
Streptokocker överförs via luftburna droppar (aerosolmekanism) och hushållsvägar. Så, patienten släpper ut det i miljön när han hostar, nyser, under ett samtal. Om patogenen kommer in i maten kan den matsmältningsvägen för överföring av sjukdomen inte uteslutas. Oftast blir de personer som är i nära kontakt med smittkällan smittade.
Det bör noteras att den naturliga känsligheten för Streptococcus pyogenes är hög. Immuniteten som utvecklas hos dem som redan har haft scharlakansfeber är typspecifik. Det innebär att risken för att få andra typer av streptokocker kvarstår.
Det märks att toppen av scharlakansfeber hos vuxna och barn inträffar på hösten och vintern.
Patogenesen av scharlakansfeber
Infektionen kommer in i kroppen genom slemhinnorna i nasofarynx, svalg eller könsorgan (mycket sällan). Ibland är ingångsporten för Streptococcus pyogenes-bakterierna skadad hud.
På platsen för införandet av patogenen bildas ett lokalt smittsamt fokus. Mikroorganismer som förökar sig i den släpper ut giftiga ämnen i blodet. Infektionsrus utvecklas. Närvaron av toxin i blodomloppet leder till expansion av små kärl i de inre organen och huden. Ett utslag uppstår. Efter det börjar en antitoxisk immunitet bildas hos en smittad person - utslagen, tillsammans med symtomen på förgiftning, försvinner.
Om bakterien Streptococcus pyogenes själv kommer in i blodomloppet påverkas hjärnhinnor, lymfkörtlar, vävnader i tinningregionen, hörapparaten etc. Som ett resultat utvecklas allvarlig purulent-nekrotisk inflammation.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av scharlakansfeber
Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen inkluderar läkare:
- höst-vinterperiod;
- nedsatt immunitet
- influensa, SARS;
- kroniska sjukdomar i svalget och tonsillerna.
Symtom på scharlakansfeber hos vuxna och barn
Inkubationstiden för scharlakansfeber är från 1 till 12 dagar (oftast 2-4 dagar). Sjukdomen börjar akut. Kroppstemperaturen stiger, tecken på allmän berusning uppträder:
- träningsvärk ;
- svaghet ;
- hjärtklappning ;
- huvudvärk.
Feber kan åtföljas av dåsighet och apati, eller omvänt, eufori, ökad rörlighet. På grund av berusning kräks de flesta smittade.
Andra tecken på scharlakansfeber inkluderar:
- Ont i halsen vid sväljning. Tonsiller, tungbågar, mjuk gom och bakre svalgväggen blir hyperemiska. I vissa fall uppstår follikulär-lakunar tonsillit. Sedan täcks slemhinnan med en plack av purulent, nekrotisk eller fibrös natur.
- Förstoring av regionala lymfkörtlar. De blir mycket täta, smärtsamma vid palpation.
- Crimson tunga. På den 4:e-5:e dagen av sjukdomen får tungan en ljus röd färg, plack från dess yta försvinner. Det finns papillär hypertrofi.
- Färgning av läpparna i crimson färg (ett symptom på scharlakansfeber hos vuxna, karakteristiskt för en allvarlig form av sjukdomen).
- Litet utslag. Visas på 1-2 dagars sjukdom. Punkter av en mörkare nyans bildas på huden i ansiktet och överkroppen, senare på böjningsytorna på armarna, insidan av låren och sidorna. Förtjockning i hudvecken bildar de mörkröda ränder. Ibland smälter utslagen samman till en stor erytermi.
- Frånvaro av utslag i den nasolabiala triangeln (Filatovs symptom). I detta område blir huden tvärtom blek.
- Små blödningar. De bildas på grund av bräckligheten i blodkärlen, klämning eller friktion av den drabbade huden.
På den 3-5:e dagen börjar symtomen på scharlakansfeber avta. Utslagen bleknar gradvis och försvinner helt efter 4-9 dagar. Efter det återstår småfjällande peeling på huden (storfjällande diagnostiseras vanligtvis på fötter och handflator).
Hos vuxna kan scharlakansfeber vara asymptomatisk (utraderad form). Patienten märker endast:
- ett sparsamt, blekt utslag som försvinner snabbt;
- lätt katarr i svalget.
Om du upplever liknande symtom, kontakta din läkare omedelbart. Det är lättare att förebygga en sjukdom än att hantera konsekvenserna.
Diagnos av scharlakansfeber
Den specifika kliniska bilden gör det möjligt för läkare att ställa en diagnos baserad enbart på fysisk undersökning och intervjudata. Laboratoriediagnos för scharlakansfeber inkluderar ett fullständigt blodvärde, vilket bekräftar närvaron av en bakteriell infektion:
- ökad ESR;
- neutrofil leukocytos;
- förskjutning av leukocytformeln till vänster.
RKA är en metod för specifik uttrycklig diagnostik av scharlakansfeber hos vuxna och barn.
Om patienten har komplikationer från det kardiovaskulära systemet remitteras han till en konsultation med en kardiolog och det rekommenderas att göra ultraljud och EKG av hjärtat. Med tecken på otitis media indikeras en undersökning av en otolaryngolog . För att bedöma urinsystemets arbete utförs ett ultraljud av njurarna.
Scharlakansfeber behandling
I en allvarlig form av förloppet för patienten med scharlakansfeber, placeras de på ett sjukhus. I alla andra fall är det möjligt att genomgå behandling i hemmet. Patienten måste nödvändigtvis observera sängläge i en vecka. Näringen måste vara balanserad. Under perioden med dominans av kärlkrampsymtom bör företräde ges till halvflytande och milda rätter.
För att eliminera den negativa effekten på patogenens kropp används oftast "Penicillin", som ordineras för en tio-dagars kurs. Cefazolin, erytromycin, cefalosporiner och makrolider av den första generationen kan också användas.
Om det finns kontraindikationer för dessa antibakteriella läkemedel, ordineras lincosamider eller syntetiska penicilliner. Komplex terapi kan också inkludera samtidig administrering av antibiotika med antitoxiskt serum (immunpreparat gjorda av blod från immuna människor, djur).
Lokal behandling av scharlakansfeber innebär att gurgla med en lösning av "Furacilin" (utspädd i ett förhållande av 1:5000) eller avkok framställda av medicinska örter (calendula, eukalyptus, kamomill).
Om tecken på allmän berusning av kroppen uttalas, placeras droppare med lösningar av glukos eller gemodez. Vid kränkningar av hjärtat används nödvändigtvis kardiologiska medel, till exempel kamfer, efedrin, kordamin.
Behandlingen av scharlakansfeber innefattar också användningen av:
- Antihistaminläkemedel ("Cetrin", "Loratadin") - hjälper till att utesluta utvecklingen av komplikationer som kan uppstå med allergi.
- Preparat som syftar till att stärka kärlväggarna ("Galaskorbin", "Ascorutin") - minimerar de negativa effekterna av toxiner på blodkapillärerna.
- Antipyretika ("Ibuprofen", "Paracetamol") - normaliserar kroppstemperaturen, eliminerar huvudvärk och muskelvärk.
Av fysioterapin under behandlingen av scharlakansfeber rekommenderas:
- Bestrålning av tonsillerna med ultravioletta strålar (bidrar till att förstöra bakterier).
- UHF-terapi (accelererar läkningen av skadad hud, har en uttalad antiinflammatorisk effekt).
- Centimetervågsbehandling (CMV) av tonsillerna (mikrovågor används).
- KUV-terapi (rensar tonsiller och tonsiller från plack).
- Magnetisk laserterapi (ökar immuncellers aktivitet, normaliserar blodcirkulationen).
Folkmedicin för behandling av scharlakansfeber
Folkrecept hjälper till att förbättra välbefinnandet med scharlakansfeber:
- Skölj pepparrotsroten, torka och hacka på ett rivjärn. Häll 1 liter kokande vatten och insistera i 3 timmar. Gurgla med den resulterande halsen 5 gånger om dagen.
- Blanda ett halvt glas färskpressad rödbetsjuice med 1 tsk. äppelcidervinäger, 1 tsk naturlig honung och ett halvt glas varmt vatten. Använd för att gurgla efter varje måltid.
- Ett halvt glas calendula blommor häll 1/2 liter varmt vatten och låt sjuda i ett vattenbad i en halvtimme. Doppa gasväv i den resulterande buljongen och applicera på utslagen.
- 1 tsk mal propolis och häll ett glas mjölk. Håll i vattenbad i 15 minuter. Drick innan du går och lägger dig, efter att ha sköljt halsen.
- Blanda lakrits och ingefära pulver i lika stora proportioner. 1 msk den resulterande blandningen häll 1 msk. kokande vatten. Låt dra i en halvtimme. Sila och drick.
- Skölj och hacka persiljeroten. Häll en sked grönt 1 msk. kokande vatten. Insistera 20-25 minuter. Sila genom ostduk. Ta 3 msk. 4 gånger om dagen.
- 1 msk utspädd citronsyra i ett glas varmt vatten. Gurgla med den resulterande lösningen 4 gånger om dagen. Det är också tillåtet att med jämna mellanrum tugga skivor av citron.
Riskgrupp för scharlakansfeber
De vanligaste patienterna med scharlakansfeber är:
- immunförsvagade personer;
- Små barn;
- personer som lider av allergiska reaktioner;
- patienter som har varit i en situation av ökad stress under lång tid.
Förebyggande av scharlakansfeber
Det finns ingen vaccination mot scharlakansfeber, så det går inte att undvika utvecklingen av sjukdomen med deras hjälp idag. När det gäller icke-specifika förebyggande åtgärder rekommenderar läkare:
- isolera infekterade människor;
- utföra karantänåtgärder i barns utbildnings- och utbildningsinstitutioner;
- skriv ut patienter som behandlats på sjukhus, tidigast 10 dagar från inläggningsdatumet (därefter måste de följa hemregimen i ytterligare 12 dagar).
Den här artikeln publiceras endast i utbildningssyfte och utgör inte vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning.
Användbara livsmedel för skarlagensfeber
Med scharlakansfeber är det bättre att använda en sparsam diet, lite varm mosad mat, ångad eller kokt, konsumera minst sex till sju gånger. I de inledande stadierna av sjukdomen används diet nr 13 och efter två veckor från början av scharlakansfeber används diet nr 7.
Användbara produkter inkluderar:
- grönsaker (rädisor, rödbetor, kål, pepparrot, pumpa) har antiinflammatoriska och antimikrobiella egenskaper, tar bort gifter från kroppen;
- frukt och bär;
- varmt te med svart vinbär eller citron (rensar kroppen från toxiner som produceras av hemolytisk streptokocker, ökar skyddsfunktionerna och normaliserar nivån av viktiga vitaminer);
- buljong av dogros;
- bär-, grönsaks- och fruktjuicer, kompott;
- fisk- eller kötträtter (köttbullar, souffléer, ångkotletter);
- gelé;
- flytande gröt, potatismos;
- fermenterade mjölkprodukter (kefir, naturlig yoghurt, mjölk, grädde, mild ost, gräddfil, keso) förhindrar utvecklingen av dysbios, förbättrar immuniteten och förbättrar aptiten;
- honung och propolis återställer det vaskulära endotelet och kroppens förlorade styrka, ökar dess motståndskraft mot infektioner, minskar inflammation i svalget och mandlarna;
- puré vegetariska, mejeriprodukter eller fruktsoppor;
- livsmedel rika på C -vitamin (nypon, havtorn, paprika, kiwi, kaprifol, viburnum, brysselkål, rödkål, blomkål, broccoli, bergaska, jordgubbar, apelsin);
- avfuktade torra ölskakningar;
- fiskolja (en källa till vitamin D och A).
Meny för en dag med skarlagensfeber
Tidig frukost: semolina mjölkgröt, citronte.
lunch: ett mjukkokt ägg och nyponavkok.
middag: mosad grönsakssoppa i köttbuljong (en halv portion), ångad köttbollar, risgröt (en halv portion), riven kompott.
Mellanmål: ett bakat äpple.
middag: kokt fisk, potatismos (en halv portion), fruktjuice utspädd med vatten.
På natten: fermenterade mjölkdrycker (kefir, fermenterad bakad mjölk, naturlig yoghurt).
Folkläkemedel mot skarlagensfeber
- använd svart rädisa (galler) som gasbindning i halsen två gånger om dagen under en vecka;
- pepparrotsinfusion (häll hackad pepparrotsrot med en liter kokt varmt vatten, låt stå i tre timmar, sila) skölj sex gånger om dagen, något värmande;
- avkok av ringblomma och salvia (per liter vatten, ett glas salvia (blomställningar och löv) och ett halvt glas ringblomma (blommor), simma i ett vattenbad i en halvtimme, låt stå i 10 minuter) för att använda i tre gånger sköljning eller lotion på platsen för utslag;
- mjölk med propolis (en tesked hackad propolis i ett glas mjölk, håll i ett vattenbad i 15 minuter) för att använda på natten, efter att du har sköljt halsen;
- betor, citron och kåljuice;
- mjölk med pumpamassa (blötlägg ett tunt lager pumpakärna med mjölk) applicera i en halvtimme på de inflammerade tonsillerna två gånger om dagen i en vecka (använd inte för barn);
- infusion av ingefära och lakrits (en matsked av pulverblandningen för ett glas kokande vatten, låt stå i tjugo minuter), använd på en gång, förspänning.
Farliga och skadliga livsmedel för skarlagensfeber
Du bör begränsa användningen av smör (upp till 20 gram per dag) och salt (upp till 30 gram).
Följande produkter bör uteslutas: eldfasta animaliska fetter, fett kött (lamm, fläsk, gås, anka), varma kryddor, rökt kött, salt, sur och kryddig mat, stekt mat, varma kryddor, koncentrerade buljonger, kryddor, choklad, kakao , kaffe , chokladgodis. Dessutom allergiframkallande produkter: skaldjur, röd och svart kaviar; ägg; färsk komjölk, helmjölksprodukter; korv, wienerbröd, korv; inlagda livsmedel; industriella konservprodukter; frukt eller sött sodavatten; smaksatta onaturliga yoghurtar och tuggummin; alkoholhaltiga drycker; livsmedel med livsmedelstillsatser (konserveringsmedel, emulgeringsmedel, färgämnen, smakämnen); exotisk mat.
Observera!
Administrationen är inte ansvarig för något försök att använda informationen och garanterar inte att det inte kommer att skada dig personligen. Materialen kan inte användas för att ordinera behandling och ställa en diagnos. Rådfråga alltid din specialistläkare!
بدرد هیج نمیخورد توصیه های شما هیشکی متوجه نمیشه