"Inte bara trött": känna igen och övervinna förlossningsdepression

Hur man vet om det har hänt dig: Symtom på förlossningsdepression

Jag misstänkte förlossningsdepression ungefär en vecka efter förlossningen. Senare insåg jag att jag hade ungefär 80 % av symtomen som passade perfekt in i den klassiska kliniska bilden av sjukdomen. Typiska symtom på förlossningsdepression är nedstämdhet, en tvångskänsla av att du är en dålig förälder, sömn- och aptitrubbningar och nedsatt uppmärksamhet. Många kvinnor med den här diagnosen kommer på kontrasterande tankar om att skada sitt barn (kontrast avser tvångstankar som skiljer sig kraftigt från vad en person medvetet önskar. — Ungefär vetenskaplig red.).

Om depression inte förvärras av psykos, dukar inte en kvinna för dem, men mödrar med en allvarlig form av störningen, åtföljd av självmordstankar, kan till och med döda sitt barn. Och inte på grund av ilska, utan på grund av viljan att göra livet lättare för honom med en dålig förälder. "Jag var som en grönsak, jag kunde ligga på sängen hela dagen", säger 20-åriga Margarita. — Det värsta var att förstå att inget går att spola tillbaka. Ett barn är för alltid, och jag trodde att mitt liv inte längre tillhör mig. Graviditeten kom som en överraskning för Margarita, situationen komplicerades av en svår relation med sin man och en svår ekonomisk situation.

"Graviditeten var lätt, utan toxicos, hot om missfall, svullnad och övervikt. <...> Och när barnet var två månader gammalt började jag skriva till mina vänner att mitt liv hade blivit ett helvete. Jag grät hela tiden”, säger 24-åriga Marina. — Sedan började jag få attacker av aggression: jag bröt ihop på min mamma. Jag ville bli räddad från mitt moderskap och delade med mig av svårigheter och svårigheter. När barnet var fem månader gammalt var allt jobbigt för mig: gå, gå någonstans, gå till poolen. Marina drömde alltid om ett barn; depressionen som hände henne var oväntad för henne.

"Mitt liv, som jag byggde sten för sten precis som jag gillade det, kollapsade plötsligt", säger 31-åriga Sofia. "Allt gick fel, ingenting fungerade för mig. Och jag såg inga framtidsutsikter. Jag ville bara sova och gråta.»

Sophia fick stöd av släktingar och vänner, hennes man hjälpte till med barnet, men hon kunde fortfarande inte klara av depression utan medicinsk hjälp. Ofta blir psykiska störningar efter förlossningen odiagnostiserade eftersom deras vanligaste symtom (som trötthet och sömnlöshet) verkar vara en del av moderskapet eller är förknippade med en könsstereotyp av moderskap.

"Vad förväntade du dig? Naturligtvis sover mammor inte på natten!", "Trodde du att det var en semester?", "Självklart är barn svåra, jag bestämde mig för att bli mamma - ha tålamod!" Allt detta kan höras från släktingar, läkare och ibland från betalda yrkesverksamma som amningskonsulter.

Nedan har jag listat de typiska symtomen på förlossningsdepression. Listan är baserad på ICD 10-data om depression, men jag kompletterade den med en beskrivning av mina egna känslor.

• Känslor av sorg/tomhet/chock. Och det är inte begränsat till känslan av att moderskapet är svårt. Oftast åtföljs dessa tankar av tron ​​att du inte kan hantera det nya tillståndet.
• Tårfullhet utan uppenbar anledning.
• Trötthet och brist på energi som inte fylls på även om man lyckats sova länge.
• Oförmågan att njuta av det som brukade vara en fröjd - en massage, ett varmt bad, en bra film, en lugn konversation vid levande ljus eller ett efterlängtat möte med en vän (listan är oändlig).
• Svårigheter att koncentrera sig, komma ihåg, fatta beslut. Kan inte koncentrera dig, ord dyker inte upp när du vill säga något. Du kommer inte ihåg vad du planerade att göra, det är en konstant dimma i ditt huvud.
• Skuld. Du tycker att du borde vara bättre på moderskap än vad du är. Du tycker att ditt barn förtjänar mer. Du undrar om han förstår allvaret i ditt tillstånd och känner att du inte upplever glädjen av att vara med honom.

• Rastlöshet eller överdriven ångest. Det blir en bakgrundsupplevelse, från vilken varken lugnande läkemedel eller avslappnande procedurer helt lindrar. Någon under denna period är rädd för specifika saker: nära och käras död, begravningar, fruktansvärda olyckor; andra upplever orimlig fasa.
• Dysterhet, irritabilitet, känslor av ilska eller ilska. Ett barn, en man, släktingar, vänner, vem som helst kan rasa. En otvättad panna kan orsaka ett argt utbrott.
• Ovilja att träffa familj och vänner. Osällskaplighet kanske inte gläder dig och dina släktingar, men ingenting kan göras åt det.
• Svårigheter att skapa en känslomässig kontakt med barnet. Det verkar för dig att du är väldigt långt ifrån barnet. Du kanske tror att han behöver en mamma till. Det är svårt för dig att stämma in på barnet, kommunikation med honom ger dig inget nöje, utan tvärtom förvärrar tillståndet och förvärrar skuldkänslan. Ibland kanske du tror att du inte älskar ditt barn.
• Tvivlar på deras förmåga att ta hand om ett barn. Du tror att du gör allt fel, att han gråter för att du inte rör honom ordentligt och inte kan förstå hans behov.
• Konstant dåsighet eller omvänt oförmåga att sova, även när barnet sover. Andra sömnstörningar kan uppstå: du vaknar till exempel på natten och kan inte somna om, även om du är väldigt trött. Hur som helst, din sömn är helt fruktansvärd - och det verkar som att det inte bara beror på att du har ett barn som skriker på natten.
• Aptitstörning: antingen upplever du konstant hunger eller så kan du inte stoppa i dig ens en liten mängd mat.

• Totalt ointresse för sex.
• Huvudvärk och muskelvärk.
• Känslan av hopplöshet. Det verkar som att detta tillstånd aldrig kommer att passera. En fruktansvärd rädsla för att dessa svåra upplevelser är med dig för alltid.
• Tankar på att skada dig själv och/eller barnet. Ditt tillstånd blir så outhärdligt att medvetandet börjar leta efter en utväg, ibland den mest radikala. Ofta är inställningen till sådana tankar kritisk, men själva utseendet är väldigt svårt att bära.
• Tankar om att det är bättre att dö än att fortsätta uppleva alla dessa känslor.

Kom ihåg: om du har självmordstankar behöver du akut hjälp. Varje förälder kan uppleva ett eller två symtom från listan ovan, men dessa följs vanligtvis av stunder av välbefinnande och optimism. De som lider av förlossningsdepression hittar ofta de flesta symtomen, och ibland alla på en gång, och de försvinner inte på flera veckor.

Om du märker fyra eller fler manifestationer från listan hos dig själv och inser att du har levt med dem i mer än två veckor, är detta ett tillfälle att söka hjälp från en läkare. Kom ihåg att diagnosen förlossningsdepression endast kan ställas av en specialist, och inte på något sätt den här boken.

Så här betygsätter du dig själv: Edinburgh Postpartum Depression Rating Scale

För att screena för förlossningsdepression utvecklade de skotska psykologerna JL Cox, JM Holden och R. Sagowski den så kallade Edinburgh Postpartum Depression Scale 1987.

Detta är ett självfrågeformulär med tio artiklar. För att testa dig själv, understryka det svar som stämmer bäst överens med hur du har känt dig under de senaste sju dagarna (viktigt: INTE hur du känner idag).

1. Jag kunde skratta och se den roliga sidan av livet:

• Så ofta som vanligt (0 poäng)
• Något mindre än vanligt (1 poäng)
• Definitivt mindre än vanligt (2 poäng)
• Inte alls (3 poäng)

2. Jag såg med glädje på framtiden:

• I samma utsträckning som vanligt (0 poäng)
• Mindre än vanligt (1 poäng)
• Definitivt mindre än vanligt (2 poäng)
• Nästan aldrig (3 poäng)

3. Jag skyllde orimligt på mig själv när det gick fel:

• Ja, i de flesta fall (3 poäng)
• Ja, ibland (2 poäng)
• Inte särskilt ofta (1 poäng)
• Nästan aldrig (0 poäng)

4. Jag var orolig och orolig utan någon uppenbar anledning:

• Nästan aldrig (0 poäng)
• Mycket sällsynt (1 poäng)
• Ja, ibland (2 poäng)
• Ja, väldigt ofta (3 poäng)

5. Jag kände rädsla och panik utan någon uppenbar anledning:

• Ja, ganska ofta (3 poäng)
• Ja, ibland (2 poäng)
• Nej, inte ofta (1 poäng)
• Nästan aldrig (0 poäng)

6. Jag klarade inte av många saker:

• Ja, i de flesta fall orkade jag inte alls (3 poäng)
• Ja, ibland gjorde jag det inte så bra som jag brukar (2 poäng)
• Nej, för det mesta gjorde jag det ganska bra (1 poäng)
• Nej, jag gjorde det lika bra som någonsin (0 poäng)

7. Jag var så olycklig att jag inte kunde sova gott:

• Ja, i de flesta fall (3 poäng)
• Ja, ibland (2 poäng)
• Inte särskilt ofta (1 poäng)
• Inte alls (0 poäng)

8. Jag kände mig ledsen och olycklig:

• Ja, för det mesta (3 poäng)
• Ja, ganska ofta (2 poäng)
• Inte särskilt ofta (1 poäng)
• Inte alls (0 poäng)

9. Jag var så olycklig att jag grät:

• Ja, för det mesta (3 poäng)
• Ja, ganska ofta (2 poäng)
• Bara ibland (1 poäng)
• Nej, aldrig (0 poäng)

10. Tanken kom till mig att skada mig själv:

• Ja, ganska ofta (3 poäng)
• Ibland (2 poäng)
• Nästan aldrig (1 poäng)
• Aldrig (0 poäng)

Resultat

0-8 poäng: låg sannolikhet för depression.

8-12 poäng: troligtvis har du att göra med baby blues.

13-14 poäng: risk för förlossningsdepression, förebyggande åtgärder bör vidtas.

15 poäng eller mer: hög sannolikhet för klinisk depression.