Kliniker specialiserade på andropause har dykt upp de senaste åren. Om andropaus diagnostiseras, a hormonbehandling med testosteron är ibland föreskrivet. Det är den enda läkemedelsbehandling som finns tillgänglig för närvarande.

Men om Erektil dysfunktion är huvudsymptomet, att ta en fosfodiesteras typ 5-hämmare (Viagra®, Levitra®, Cialis®) övervägs ofta först. Beroende på fall kan en konsultation med en psykolog eller en sexterapeut vara fördelaktig. Se även vårt blad om sexuella dysfunktioner för män.

Dessutom kommer läkaren att göra en kontroll, eftersom symtomen kan förklaras av ett medicinskt tillstånd eller en sjukdom som ännu inte har diagnostiserats. Viktminskning, om indikerat, och förbättring av livsvanor föredras innan testosteronhormonbehandling påbörjas.

Testosteronhormonbehandling

Enligt vad läkare observerar på kliniken skulle vissa män dra nytta av denna behandling. Detta beror på att hormonbehandling med testosteron kan öka libido, förbättra kvaliteten på erektioner, öka nivån påenergi och stärka muskler. Det skulle också kunna bidra till ett bättre Bentäthet. Det kan ta 4 till 6 månader för de terapeutiska effekterna av testosteron att manifesteras fullt ut.¹³.

Det är dock inte känt om hormonbehandling ger testosteron risker för långsiktig hälsa. Studier pågår. En potentiellt ökad risk nämns:

• godartad prostatahyperplasi;
• prostatacancer;
• bröstcancer;
• leverproblem;
• sömnapné;
• blodproppar, vilket ökar risken för stroke.

Denna behandling är kontraindicerad hos patienter med okontrollerad hjärtsjukdom, okontrollerad hypertoni, prostatasjukdom eller högt hemoglobin.

Metoder för administrering av testosteron

• Den transdermala gelen. Gelen (Androgel®, koncentrerad till 2% och Testim®, koncentrerad till 1%) är den produkt som oftast väljs, eftersom den är ganska enkel att använda samtidigt som den ger en mer stabil testosteronnivå än tabletter och injektioner. Den appliceras dagligen på nedre delen av magen, överarmarna eller axlarna, på ren, torr hud för maximal absorption (till exempel efter en morgondusch). Vi måste sedan vänta 5 till 6 timmar innan vi väter huden, medan läkemedlet absorberas. Var försiktig, men medicinen kan överföras till partnern genom hudkontakt;
• Depotplåster. Plåstren tillåter också en mycket god absorption av läkemedlet. Å andra sidan orsakar de hudirritation för hälften av personerna som provar dem, vilket förklarar varför de används mindre än gelen.¹⁴. Ett plåster ska appliceras en gång om dagen på bålen, magen eller låren, varje kväll, varvid ställena varierar från en tid till en annan (Androderm®, 1 mg per dag);
• Tabletter (kapslar). Tabletter används mer sällan eftersom de är mindre bekväma att använda: de måste tas några gånger om dagen. Dessutom har de defekten att ge en varierande nivå av testosteron. Ett exempel är testosteronundekanoat (Andriol®, 120 mg till 160 mg per dag). Vissa former av testosterontabletter utgör en risk för levertoxicitet;
• Intramuskulära injektioner. Detta är det första administrationssättet som kommer in på marknaden. Det är fortfarande det billigaste, men kräver att du går till läkare eller en klinik för att få injektionen. Till exempel bör cypionat (Depo-Testosterone®, 250 mg per dos) och testosteronenanthate (Delatestryl®, 250 mg per dos) injiceras var tredje vecka. Vissa människor kan nu ge injektionerna på egen hand.