Utan överföring finns det ingen psykoanalys.

"Jag hittade min terapeut av en slump, på internet, och insåg direkt att det var han", säger 45-åriga Sofia, som har gått i terapi i sex månader. – Vid varje pass överraskar han mig; vi skrattar tillsammans, jag vill veta mer om honom: är han gift, finns det några barn. Men psykoanalytiker undviker att prata om detaljerna i deras personliga liv. "De föredrar att behålla en neutralitetsposition, vilket Freud ansåg vara grunden för psykoanalytisk behandling", konstaterar psykoanalytikern Marina Harutyunyan. Genom att förbli en neutral figur låter analytikern patienten fantisera fritt om sig själv. Och detta ger upphov till en överföring av känslor i rum och tid, vilket kallas en överföring.¹.

Förstå fantasier

Det finns en populär föreställning om psykoanalys (och överföring som en viktig del av den) som vi hämtar från popkulturen. Bilden av en psykoanalytiker finns i många filmer: «Analyze This», «The Sopranos», «The Couch in New York», «Color of Night», nästan i alla Woody Allens filmer. ”Denna förenklade syn får oss att tro att klienten ser terapeuten som mamma eller pappa. Men detta är inte helt sant, — specificerar Marina Harutyunyan. "Klienten överför inte bilden av den riktiga mamman till analytikern, utan en fantasi om henne, eller kanske en fantasi om någon aspekt av henne."

Sålunda kan «modern» bryta upp i en ond styvmor, som önskar att barnet ska dö eller plågar det, och en snäll, oklanderligt kärleksfull mor. Det kan också representeras delvis, i form av en fantasi om ett idealiskt, alltid tillgängligt bröst. Vad avgör vilken speciell fantasi hos klienten som kommer att projiceras på psykoanalytikern? "Från vad hans trauma är, där logiken i hans livs utveckling kränktes," förklarar Marina Harutyunyan, "och vad exakt är centrum för hans omedvetna upplevelser och strävanden. Oavsett om det är en enda «ljusstråle» eller separata «strålar», manifesterar allt detta sig i en lång analytisk terapi.

Med tiden upptäcker och blir klienten medveten om sina fantasier (relaterade till barndomsupplevelser) som orsaken till hans svårigheter i nuet. Därför kan överföring kallas psykoterapins drivkraft.

Inte bara kärlek

Påskyndad av analytikern börjar klienten förstå sina känslor i överföringen och förstå vad de är kopplade till. Klienten gör misstaget att missta terapeuten som föremålet för hans känslor, men själva känslorna är verkliga. "Vi har ingen rätt att ifrågasätta naturen av "sanna" kärlek i förälskelsen, vilket visar sig i analytisk behandling", skrev Sigmund Freud. Och återigen: ”Denna förälskelse består av nya upplagor av gamla drag och upprepar barns reaktioner. Men detta är en viktig egenskap hos all kärlek. Det finns ingen kärlek som inte upprepar barnets mönster.².

Överföring genererar drömmar och stödjer klientens önskan att prata om sig själv och förstå sig själv för att kunna göra detta. Men för mycket kärlek kan störa. Klienten börjar undvika att bekänna sådana fantasier, vilket ur hans synvinkel kommer att göra honom mindre attraktiv i terapeutens ögon. Han glömmer sitt ursprungliga syfte - att bli helad. Därför tar terapeuten tillbaka klienten till terapins uppgifter. "Min analytiker förklarade för mig hur överföring fungerar när jag erkände min kärlek till honom", minns 42-åriga Lyudmila.

Vi förknippar nästan automatiskt överföring med att vara kär, men det finns andra erfarenheter av överföring som börjar i tidig barndom. "Det kan trots allt inte sägas att ett barn är kär i sina föräldrar, detta är bara en del av känslorna", betonar Marina Harutyunyan. — Han är beroende av sina föräldrar, han är rädd att förlora dem, det är figurer som väcker starka känslor, och inte bara positiva. Därför uppstår rädsla, ilska, hat i överföringen. Och sedan kan klienten anklaga terapeuten för dövhet, inkompetens, girighet, betrakta honom som ansvarig för sina misslyckanden ... Detta är också en överföring, bara negativ. Ibland är det så starkt att klienten vill avbryta terapiprocessen. Analytikerns uppgift i det här fallet, liksom i fallet med att bli kär, är att påminna klienten om att hans mål är helande och att hjälpa honom att göra känslor till föremål för analys.

Terapeuten behöver "hantera" överföringen. "Denna kontroll består i det faktum att han agerar enligt de signaler som omedvetet ges av klienten, när han försätter oss i sin mammas, sin brors position eller försöker spela rollen som en tyrannfar, vilket tvingar oss att vara ett barn , vilket han själv var”, förklarar psykoanalytikern Virginie Meggle (Virginie Meggle). – Vi faller för det här spelet. Vi agerar som om. Under terapin står vi på en scen och försöker gissa de tysta förfrågningarna om kärlek. Att inte svara dem för att låta klienten hitta sin väg och sin röst.” Denna uppgift kräver att psykoterapeuten upplever en obekväm balans.

Ska jag vara rädd för överföring?

För vissa klienter är överföring och anknytning till terapeuten oroande. "Jag skulle genomgå psykoanalys, men jag är rädd att uppleva en överföring och återigen lida av obesvarad kärlek," erkänner 36-åriga Stella, som vill söka hjälp efter ett uppbrott. Men det finns ingen psykoanalys utan överföring.

"Du måste gå igenom denna period av beroende så att du vecka efter vecka kommer igen och igen och pratar", är Virginie Meggle övertygad. "Livsproblem kan inte botas på sex månader eller enligt en psykologisk bok." Men det finns ett korn av sunt förnuft i klienternas försiktighet: psykoterapeuter som själva inte har genomgått tillräcklig psykoanalys kan verkligen inte klara av överföringen. Genom att bemöta klientens känslor med sina egna känslor riskerar terapeuten att bryta sina personliga gränser och förstöra den terapeutiska situationen.

"Om klientens problem faller inom området uXNUMXbuXNUMXbden personliga underutvecklingen av terapeuten, då kan den senare tappa lugnet, Marina Harutyunyan förtydligar. "Och istället för att analysera överföringen, agerar terapeuten och klienten det." I detta fall är terapi inte möjlig. Den enda utvägen är att stoppa det omedelbart. Och för klienten - att vända sig till en annan psykoanalytiker för att få hjälp, och för terapeuten - att ta till handledning: att diskutera sitt arbete med mer erfarna kollegor.

Kundutbildning

Om våra vanliga kärlekshistorier är rika på passioner och besvikelser, kommer vi att uppleva allt detta i terapiprocessen. Genom sin tystnad, genom sin vägran att svara på klientens känslor, provocerar analytikern medvetet uppvaknandet av spöken från vårt förflutna. Terapirummet fungerar som ett laboratorium där vi åberopar det förflutnas spöken, men under kontroll. För att undvika smärtsamma upprepningar av tidigare situationer och relationer. Överföring i ordets exakta mening observeras i psykoanalys och klassiska former av psykoterapi som växte fram ur psykoanalysen. Det börjar när klienten tror att han har hittat en person som kan förstå orsaken till hans besvär.

Överföring kan ske redan innan den första sessionen: till exempel när en klient läser en bok av sin framtida psykoterapeut. I början av psykoterapin är attityden till terapeuten oftast idealiserad, han ses av klienten som en övernaturlig varelse. Och ju mer klienten känner framsteg, desto mer uppskattar han terapeuten, beundrar honom, ibland till och med vill ge honom gåvor. Men allt eftersom analysen fortskrider blir klienten mer medveten om sina känslor.

«Analytikern hjälper honom att bearbeta de knutar som är knutna i det omedvetna, inte förstås och inte reflekteras, — påminner Marina Harutyunyan. – En specialist i processen för sin psykoanalytiska utbildning, som arbetar med mer erfarna kollegor, utvecklar en speciell analytisk struktur i sinnet. Behandlingsprocessen hjälper till att utveckla en liknande struktur hos patienten. Gradvis skiftar värdet från psykoanalytikern som person till processen för deras gemensamma arbete. Klienten blir mer uppmärksam på sig själv, börjar intressera sig för hur hans andliga liv fungerar och att skilja sina fantasier från verkliga relationer. Medvetenheten växer, vanan av självobservation dyker upp och klienten behöver mindre och mindre analyser och förvandlas till en "analytiker för sig själv."

Han förstår att bilderna som han provade på terapeuten tillhör honom själv och hans personliga historia. Terapeuter jämför ofta denna fas med det ögonblick då en förälder släpper ett barns hand för att låta barnet gå på egen hand. "Klienten och analytikern är människor som har gjort ett viktigt, djupt och seriöst arbete tillsammans", säger Marina Harutyunyan. – Och ett av resultaten av detta arbete är just att klienten inte längre behöver den ständiga närvaron av en analytiker i sitt dagliga liv. Men analytikern kommer inte att glömmas bort och kommer inte att bli en förbigående figur.” Varma känslor och minnen kommer att finnas kvar länge.

¹ "Transfer" är den ryska motsvarigheten till termen "transfer". Ordet "överföring" användes i förrevolutionära översättningar av Sigmund Freuds verk. Vilket av begreppen som används oftare i dagsläget är svårt att säga, kanske lika mycket. Men vi föredrar ordet «överföring» och i framtiden använder vi det i artikeln.

² Z. Freud "Anteckningar om överföringskärlek". Den första upplagan kom 1915.