För det mesta kan allmänläkaren diagnostisera och behandla cruralgi.

Bland de specialister som tar hand om denna sjukdom är det nödvändigt att framför allt nämna reumatologer, neurologer och rehabiliteringsläkare (MPR). Vissa radiologer kan också ibland utföra en terapeutisk gest.

Kirurgiska nödsituationer hanteras av neurokirurger eller ortopedkirurger.

Vissa fall av mycket smärtsam cruralgi kan kräva konsultation på ett smärtlindringscenter.

Vilka prov gör vi?

Vid klassisk cruralgi är symtomen så typiska att det räcker med fysisk undersökning. Spänning av nerven genom en manöver avsedd att hitta ett inverterat Lasègue-tecken eller Leri-tecken (benägen, förlängning bakom benet) orsakar en ökad smärta. Ett litet motoriskt underskott och minskad känslighet som motsvarar området för koralnerven kan också hjälpa till att bekräfta diagnosen. När det är L3 ländroten som komprimeras, gäller den smärtsamma banan skinkan, den främre delen av låret och den inre delen av knät och den muskulära insufficiensen gäller quadriceps och den främre tibialmuskeln i benet (flexion av benet ben fot). När det är L4-roten som komprimeras går den smärtsamma vägen från skinkan till benets främre och inre yta och passerar genom lårets yttre yta och benets främre och inre yta.

Ökad smärta med hosta, nysningar eller avföring är klassiska tecken på smärta på grund av kompression av en nervrot. I princip avtar smärtan i vila, men det kan förekomma nattliga uppsving.

Övriga undersökningar görs endast om det råder tvivel om orsaken till cruralgien eller behandlingens ineffektivitet, eller till och med förvärring: röntgen av ryggraden, blodprov, datortomografi, MR. Men i västländer görs dessa undersökningar ofta mer eller mindre systematiskt. De gör det då möjligt att visualisera kompressionen av nervrötterna. Andra undersökningar kan, mer sällan, vara nödvändiga, såsom ett elektromyogram, till exempel.