Blefarit är en inflammation i ögonlockets fria kant (den rosa röd kant som ligger på ögonfransarnas nivå). Denna inflammation kan spridas till huden (ögonlocket), insidan av ögonlocket, placerad mot ögat, eller till och med själva ögat. Det kan orsaka ögonfransförlust som kallas madaros.

Symtom på sjukdomen

    Blefarit orsakar rodnad i ögonlockets marginal. Ibland finns det knapriga avlagringar vid ögonfransarnas bas. I mycket inflammatoriska former kan det finnas ögonlocködem, missbildningar eller sår vid ögonlockens kant.

Det åtföljs av känslor av en främmande kropp, brännande, klåda, till och med smärta och mer sällan en minskning av synskärpa.

Orsaker till blefarit

1 / Staphylococcus

Blefarit kopplad till stafylokocker är antingen nyligen och plötsligt, eller det komplicerar blefarit av en annan orsak genom manuell kontaminering.

Inflammation i ögonlockets fria kant är markerad, ofta åtföljd av erosioner i ciliary follikeln, hårda skorpor runt ögonfransroten, krusning runt ögonfransarna, sedan ögonfransförlust (madaros) och en oregelbundenhet i ögonlockets marginal (tylos )

2/ Demodex

Demodex folliculorum är en hudparasit som lever i hårsäckarna i ansiktet. Det kan leda till demodekidos i ansiktet (ett utslag som ser ut som rosacea men inte läker med antibiotika).

Vid blefarit relaterad till demodexöverväxt kan parasiterna ses med blotta ögat, som svärmer i form av tydliga rörformade ärmar runt ögonfransarnas bas.

3 / Rosacea

Rosacea är en patologi som ger rosacea och finnar i kinderna och näsan. Denna patologi åtföljs ofta av blefarit eftersom den finns i 60% av fallen av kutan rosacea. Det är till och med ett tecken på rosacea när det inte finns några hudtecken ännu i 20% av fallen.

Blefarit av rosacea åtföljs av bakre inblandning, det vill säga om slemhinnan i ögonlocket med involvering av meibomiska körtlar, körtlar som ligger på konjunktiva, som utvidgas, ger ut en oljig vätska om du trycker på den och gör rivfilm fet. Ibland blockeras dessa körtlar av en oljig plugg och antänds (meibomit)

Bindhinnan är röd, med vidgade kärl, svullna områden och kan även i avancerade stadier ha atrofiska ärr.

4 / Seborrheisk dermatit

Seborrheisk dermatit orsakar torr rodnad, främst i de seborrheiska områdena i ansiktet (näsans kanter, nasolabiala veck, runt ögonen, etc.). Det kan åtföljas av en lätt inflammatorisk blefarit, med skador på ögonlocket av dermatit, med feta skalor

5 / Sällsynta orsaker

De andra orsakerna till blefarit är psoriasis (utseende liknande seborrheisk dermatit), kontakt eller atopiskt eksem (vilket resulterar i ögonlocksexem), cikatricial pemphigoid, läkemedelsutbrott, kronisk lupus, dermatomyosit och kroppsftiriasis ("krabbor" som kan kolonisera ögonbrynen och ögonfransarna förutom könsinblandning). 

Medicinska behandlingar för blefarit

1 / Staphylococcus

Läkaren använder ögondroppar eller salvor baserade på kvicksilveroxid (två gånger om dagen i 7 dagar: Ophtergine®, gul kvicksilveroxid 1 s. 100 Chauvin®), bacitracin (Bacitracine Martinet®), kloramfenikol (Chloramphenicol Faure® endos, en droppa 3 till 6 gånger om dagen), aminoglykosider (Gentalline® ögondroppar eller salva, Tobrex® ögondroppar eller salva, 3 applikationer / dag)

Salvan kan användas förutom ögondroppar och appliceras sedan på kvällen. Det tillåter mjukning av skorporna.

Det finns antibiotiska ögondroppar baserade på fluorokinoloner, som är dyrare och mer sällan används. På samma sätt används cykliner sällan på grund av resistensen hos många stammar av stafylokocker.

Den samtidiga användningen av kortikosteroider och ett antibiotikum (Gentasone® salva) är kontroversiellt, men det möjliggör en snabbare förbättring av funktionella symptom än antibiotikumet ensamt: lokal kortikosteroidbehandling bör användas med stor försiktighet, när diagnosen infektiös keratit (herpes) har diagnostiserats ...) uteslutits formellt av en ögonläkare.

2/ Demodex

Behandlingen innebär applicering av 1% kvicksilveroxid salva. 100 (Ophtergine®, Gul kvicksilveroxid 1 s. 100 Chauvin®), lösningar av borsyra (Dacryosérum® engångsdos, Dacudoses®) och mekanisk avlägsnande av ciliärhylsor med pincett.

3 / Rosacea

Avlägsnande av oljiga sekret från meibomiska körtlar

Läkaren rekommenderar att massera ögonlocken två gånger om dagen för att evakuera de oljiga sekret från meibomiska körtlar. Denna massage kan föregås av applicering av kompresser som blötläggs i varmt vatten som mjukar upp sekret.

Kämpa mot torra ögon

Användning av konstgjorda tårar utan konserveringsmedel (Gel-Larmes® engångsdos, 2 till 4 gånger per dag, Lacryvisc® engångsdos, oftalmisk gel).

Behandling av rosacea

Hudläkaren använder orala antibiotika (cykliner: Tolexine®, 100 mg / dag i 12 veckor) som har en bra effekt inte bara på kutan rosacea utan även på blefarit.

Lokala cykliner som oxytetracyklin (Tetranase®) har inget marknadsföringstillstånd för denna indikation, men de kan också vara effektiva.

Metronidazolgel vid 0,75 s. 100 (Rozex gel®) kan appliceras en gång om dagen på ögonytans hudyta och deras fria kant i 12 veckor.

4 / Seborrheisk dermatit

Hygienvård är återigen viktigt för att eliminera feta skorper och fjäll som utgör en källa till bakteriell spridning och irritation genom att använda en produkt för rengöring av ögonlock (Blephagel®, Lid-Care® ...).

Blefarit kopplad till seborrheisk dermatit är ofta förorenad med stafylokocker, så det kräver behandling liknande stafylokockblefarit.

Vår läkares åsikt

Landmärken

Dermatonet.com, informationssajt om hud, hår och skönhet av en hudläkare

www.dermatone.com

Mer information om det röda ögat: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/