Behandling av akromegali

Behandling av akromegali

Behandling för akromegali innebär kirurgi, medicinering och, mer sällan, strålbehandling.



Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling är den förmånliga behandlingen för akromegali, i syfte att ta bort den godartade hypofysstumören som orsakar hypersekretion av GH. Det kan endast utföras i mycket erfarna händer, i detta fall hos neurokirurger som är specialiserade på hypofysoperation.

Idag görs det nasalt (så kallad trans-sphenoidal rutt), antingen vid mikrokirurgi (med mikroskop) eller genom endoskopi. Om detta tillvägagångssätt är det mest logiska är det också svårt och en potentiell källa till biverkningar. I vissa fall utförs tidigare medicinsk behandling; i andra fall innebär det att ta bort så mycket av tumörmassan som möjligt (så kallad tumörreduceringskirurgi) för att förbättra det efterföljande svaret på medicinsk behandling.



Medicinsk vård

Medicinsk behandling kan antingen komplettera kirurgi eller ersätta den när ingrepp inte är möjligt. Flera läkemedel från somatostatinhämmarklassen föreskrivs nu för akromegali. Depåformulär finns för närvarande tillgängliga som tillåter injektioner på distans. Det finns också en analog av GH som "genom att ta platsen för den senare" gör det möjligt att stoppa dess verkan, men detta kräver flera dagliga injektioner. Andra läkemedel, såsom dopaminergika, kan också användas i akromegali.



strålbehandling

Strålbehandling till hypofysen förskrivs endast sällan idag, på grund av dessa biverkningar. Ändå finns det nu tekniker där strålarna är mycket riktade, vilket i hög grad begränsar de skadliga konsekvenserna av strålbehandling (GammaKnife, CyberKnife till exempel), och som möjligen kan komplettera medicinsk och / eller kirurgisk behandling.

Kommentera uppropet