DENapné lite sömn manifesteras av ofrivilliga andningsstopp, "Apnéer", som förekommer under sömnen. Sömnapné förekommer vanligtvis hos personer som är överviktiga, äldre eller som snarkar kraftigt.

Dessa andningspauser håller per definition mer än 10 sekunder (och kan nå mer än 30 sekunder). De förekommer flera gånger om natten, med varierande frekvens. Läkare anser att de är problematiska när det är mer än 5 per timme. I allvarliga fall förekommer de upp till mer än 30 gånger per timme.

Dessa apnéer stör sömnen och leder främst till trötthet när du vaknar huvudvärk eller ett dåsighet under dagen.

I de flesta fall beror apnéerna på en avslappning av tungan och halsens muskler, som inte är tillräckligt toniska och blockerar luftens passage under andas. Således försöker personen andas, men luften cirkulerar inte på grund av obstruktion av luftvägarna. Det är därför läkare talar om obstruktiv apné, eller obstruktivt sömnapnésyndrom (SAOS). Denna överdrivna avslappning gäller främst äldre, vars muskler är mindre tonade. Överviktiga människor är också mer benägna att sova apné eftersom överflödigt halsfett minskar luftvägarnas kaliber.

Mer sällan beror apné på en hjärnstörning, som slutar skicka "kommandot" att andas till andningsmusklerna. I detta fall, till skillnad från obstruktiv apné, gör personen ingen andningsansträngning. Vi talar då omapné central sömn. Denna typ av apné förekommer främst hos personer med ett allvarligt tillstånd, såsom hjärtsjukdom (hjärtsvikt) eller neurologisk sjukdom (till exempel meningit, Parkinsons sjukdom, etc.). De kan också uppträda efter en stroke eller vid svår fetma. Användning av sömntabletter, narkotika eller alkohol är också en riskfaktor.

Många har en ”Blandad” sömnapné, med en växling av obstruktiv och central apné.

Utbredning

Frekvensen avapné lite sömn är mycket hög: den är jämförbar med andra kroniska sjukdomar som astma eller typ 2 -diabetes. Sömnapné kan påverka vuxna och barn, men frekvensen ökar kraftigt med åldern.

Det är 2 till 4 gånger vanligare hos män än hos kvinnor, före 60 års ålder. Efter denna ålder är frekvensen densamma hos båda könen⁶.

Uppskattningen av prevalensen varierar beroende på svårighetsgraden som beaktas (antal apnéer per timme, mätt medapné-hypopnéindex eller AHI). Vissa studier i Nordamerika uppskattar frekvensen av obstruktiv sömnapné (mer än 5 apnéer per timme) till 24% hos män och 9% hos kvinnor. Cirka 9% av männen och 4% av kvinnorna har en måttlig till svår form av obstruktiv sömnapné syndrom^1,2.

Möjliga komplikationer

På kort sikt kanapné lite sömn orsakar trötthet, huvudvärk, irritabilitet ... Det kan också besvära maken, eftersom det ofta åtföljs av hög snarkning.

På lång sikt, om det lämnas obehandlat, har sömnapné många hälsokonsekvenser:

Kardiovaskulära sjukdomar. Sömnapné ökar risken för hjärt -kärlsjukdom avsevärt genom mekanismer som inte är helt förstådda. Vi vet dock att varje andningspaus orsakar en brist på syresättning av hjärnan (hypoxi), och att varje plötsligt mikrouppvaknande orsakar en ökning av blodtryck och hjärtfrekvens. På lång sikt är apnéer förknippade med en ökad risk för kardiovaskulära problem, såsom: högt blodtryck, stroke, hjärtinfarkt (hjärtinfarkt), hjärtarytmi (hjärtarytmi) och hjärtsvikt. Slutligen, vid betydande apné, ökar risken att plötsligt dö under sömnen.

Depression. Brist på sömn, trötthet, behovet av att ta en tupplur och dåsighet är förknippade med sömnapné. De sänker livskvaliteten för de drabbade, som ofta lider av depression och isolering. En ny studie visade till och med ett samband mellan sömnapné och kognitiv försämring hos äldre kvinnor.⁵.

Olyckor. Brist på sömn orsakad av apné ökar risken för olyckor, särskilt arbetsolyckor och på vägen. Personer med obstruktiv sömnapné syndrom har 2 till 7 gånger större risk att drabbas av en trafikolycka².

Komplikationer vid operation. Sömnapné, särskilt om det ännu inte är diagnostiserat, kan vara en riskfaktor för generell anestesi. Sannerligen kan bedövningsmedel framhäva avslappning av halsmusklerna och därför förvärra apné. Smärtstillande läkemedel som ges efter operationen kan också öka risken för allvarlig apné.³. Det är därför viktigt att informera din kirurg om du lider av sömnapné.

När ska man rådfråga

Läkare tror att de allra flesta människor medapné lite sömn vet inte. Oftast är det maken som märker närvaron av apné och snarkning. Det är lämpligt att träffa en läkare om :

• din snarkning är hög och stör din partners sömn;
• du vaknar ofta på natten och känner att du har svårt att andas eller om du går på toaletten flera gånger om natten;
• din partner märker att andningen stannar medan du sover;
• du känner dig trött på morgonen och somnar ofta under dagen. Epworths sömnighetstest mäter hur sömnig du är under dagen.

Din läkare kan hänvisa dig till ett center som är specialiserat på studier av sova. I detta fall ringde ett test polysomnografi kommer att förverkligas. Detta test gör det möjligt att studera sömnens olika faser och mäta flera parametrar för att upptäcka sömnapné och bedöma deras svårighetsgrad. I praktiken måste du tillbringa en natt på sjukhuset eller på ett specialiserat center. Elektroder placeras på olika platser på kroppen för att observera parametrar som hjärn- eller muskelaktivitet, syrenivån i blodet (för att säkerställa att andningen är effektiv) och de olika sömnfaser. Detta gör att du kan veta om personen går in i en djup sömnfas eller om apnéer förhindrar det.