Mycket tidigt i graviditeten kan en gravid kvinna snabbt känna andfåddhet vid minsta ansträngning. Som ett resultat av olika fysiologiska förändringar som är nödvändiga för att möta barnets behov är denna andnöd under graviditeten ganska normal.

Under graviditeten är flera anpassningar nödvändiga för att möta moderns och fostrets ökade metaboliska behov. Direkt kopplade till graviditetshormoner orsakar vissa av dessa fysiologiska förändringar andnöd hos den blivande mamman, långt innan livmodern pressar ihop hennes diafragma.

För att möta syrebehovet hos moderkakan och fostret som uppskattas till 20 till 30 %, finns det verkligen en total ökning av hjärt- och andningsarbetet. Blodvolymen ökar (hypervolemi) och hjärtminutvolymen ökar med cirka 30 till 50 %, vilket på andningsnivå orsakar en ökning av lungblodflödet och syreupptaget per minut. Den starka utsöndringen av progesteron orsakar en ökning av andningsflödet, vilket leder till hyperventilering. Andningsfrekvensen ökar och kan därmed nå upp till 16 andetag per minut, vilket ger en känsla av andnöd vid ansträngning, eller till och med i vila. Man uppskattar att varannan gravid kvinna har dyspné (1).

Från 10-12 veckor förändras den blivande moderns andningsorgan avsevärt för att anpassa sig till dessa olika modifieringar och till livmoderns framtida volym: de nedre revbenen vidgas, membranets nivå stiger, diametern på livmodern. thorax ökar, magmusklerna blir mindre tonade, andningsträdet blir överbelastat.

Strängt taget andas barnet inte i livmodern; det kommer bara att göra det vid födseln. Under graviditeten spelar moderkakan rollen som "fosterlunga": den för syre till fostret och evakuerar fostrets koldioxid.

Fosterbesvär, det vill säga barnets brist på syresättning (anoxi), är inte relaterat till mammans andnöd. Det uppträder under intrauterin tillväxthämning (IUGR) upptäckt på ultraljud, och kan ha olika ursprung: placenta patologi, patologi hos modern (hjärtproblem, hematologi, graviditetsdiabetes, rökning, etc.), fostermissbildning, infektion.

Eftersom tendensen till andnöd under graviditeten är fysiologisk är det svårt att undvika det. Den blivande mamman måste dock ta hand om sig, särskilt i slutet av graviditeten, genom att begränsa fysiska ansträngningar.

Vid en kvävningskänsla är det möjligt att göra denna övning för att "frigöra" bröstkorgen: liggande på rygg med böjda ben, andas in samtidigt som du höjer armarna ovanför huvudet och andas ut samtidigt som du för armarna bakåt. längs med kroppen. Upprepa flera långsamma andetag (2).

Andningsövningar, soprologiövningar, prenatal yoga kan också hjälpa den blivande mamman att begränsa denna känsla av andnöd som även den psykologiska komponenten kan accentuera.

I takt med att graviditetsveckorna fortskrider används organen mer och mer och barnet behöver mer syre. Den blivande mammans kropp producerar mer koldioxid, och den måste också eliminera barnets. Hjärtat och lungorna arbetar därför hårdare.

I slutet av graviditeten tillkommer en mekanisk faktor som ökar risken för andnöd genom att bröstkorgen minskar. När livmodern klämmer ihop diafragman mer och mer får lungorna mindre utrymme att blåsa upp och lungkapaciteten minskar. Viktökning kan också orsaka en känsla av tyngd och accentuera andnöd, särskilt vid ansträngning (klättring i trappor, gå, etc.).

Järnbristanemi (på grund av järnbrist) kan också orsaka andnöd vid ansträngning, och ibland även i vila.

Isolerat är andnöd inte ett varningstecken och bör inte orsaka oro under graviditeten.

Men om det dyker upp plötsligt, om det är förknippat med smärta i framför allt vaderna, är det lämpligt att konsultera för att utesluta risk för flebit.

I slutet av graviditeten, om denna andnöd åtföljs av yrsel, huvudvärk, ödem, hjärtklappning, buksmärtor, synstörningar (känsla av flugor framför ögonen), hjärtklappning, krävs en akut konsultation för att upptäcka graviditet -inducerad hypertoni, som kan vara allvarlig i slutet av graviditeten.