Känner du ofta att samma obehagliga scenarier upprepas i ditt liv? I familjerelationer, vänskap, arbete. Det är möjligt att traumatiska berättelser från det förflutna bildade dessa negativa mönster. Och det finns en metod som hjälper till att förändra dem. Vad är dess egenhet, säger schematerapeuten Alexandra Yaltonskaya.
Schematerapi för Ryssland är en relativt ny metod. Den växte fram ur kognitiv beteendeterapi (KBT), men bygger på anknytningsteori, utvecklingspsykologi, gestaltterapi, psykodrama och transaktionsanalys.
Metoden uppstod när experter försökte förstå varför KBT-metoder är effektiva för 70 % av de som lider av depression, och inte för 30 %. De avslöjade det gemensamma som förenade de "stygga" avdelningarna. Detta är stelbent svartvitt tänkande som är svårt att ändra under påverkan av KBT-tekniker.
En klient med detta tänkesätt "vet att han inte är dålig", men fortsätter att "känna" så. Det är vanligare hos dem som har upplevt traumatiska händelser eller svår barndom.
Psykologi: Vad betyder "svår barndom"?
Alexandra Jaltonskaya: De tog till exempel inte upp honom, visade inte värme, omsorg, berömde honom lite eller skällde ofta ut honom, lekte inte med honom. Eller så var föräldrarna väldigt upptagna med att överleva, som många på 90-talet, och barnet växte upp på egen hand. Eller så blev han fysiskt, sexuellt eller känslomässigt misshandlad.
Under sådana förhållanden formas vanligtvis stela föreställningar om sig själv, om andra och om världen, som blir personlighetsdrag, karaktär. Ibland stör dessa egenskaper inte, men oftare begränsar eller orsakar de psykisk smärta. Schematerapi är effektivt även när andra metoder har misslyckats. Till exempel med allvarliga personlighetsstörningar: borderline, narcissistisk, asocial.
I Holland används metoden i fängelser. Vår styrka är att arbeta med scenariomönster.
Vilka mönster syftar du på?
Till exempel var en kvinna gift flera gånger och valde varje gång en känslomässigt kall, avlägsen partner som hon inte var nöjd med. Eller så får en kapabel sökande regelbundet ett bra jobb, och ett halvår senare förlorar det på grund av en ineffektiv reaktion på stress: han aktiverar låganpassade defensiva strategier som har förankrats på grund av ett ogynnsamt förflutet.
Kan vi säga att schematerapi är karaktärsterapi?
Burk. Det hjälper att hantera dessa egenskaper, på grund av vilka vi inte kan bygga nära relationer, inte vågar göra förändringar i livet eller helt enkelt är olyckliga. Uttryckta svårigheter med att reglera känslor, perfektionism, förhalning, osäkerhet, djupt låg självkänsla — alla dessa fall anses vara föremål för schematerapeutens arbete.
Jeffrey Young, grundaren av schematerapi, skapade ett koncept som integrerade många teorier och blev en "bro" mellan psykoanalys och KBT, men som samtidigt har sin egen idé om uXNUMXbuXNUMXbour-psyke och en strategi för att hjälpa.
Barn behöver sina föräldrar för att låta dem leva sina erfarenheter och göra misstag. Och samtidigt stödja
Hur är vårt psyke ordnat i tolkningen av schematerapi?
Vi föds med vissa biologiska egenskaper, temperament, känslighet. Och vi har alla grundläggande känslomässiga behov. Från den första dagen i livet befinner vi oss i en miljö - först förälder, sedan i en vidare miljö - där våra behov tillgodoses eller inte. Till fullo – låt oss vara rättvisa – få människor är nöjda med dem. Men det finns situationer då de trampas grovt och regelbundet.
Sedan utvecklar vi negativa idéer om hur världen fungerar, och ett försvarssystem bildas som hjälper oss att överleva under förhållanden med känslomässigt underskott. Dessa övertygelser — »kognitiva scheman» och beteendemönster — förstärker och påverkar oss under hela våra liv. Och de stör ofta i att bygga livet som vi skulle vilja, och att vara lyckliga, men annars vet vi inte hur.
Att lära ut nya beteenden och relationer med sig själv och världen är psykoterapins uppgift. Vi arbetar på en djup nivå och det här är en långsiktig process.
Vilka känslomässiga behov anser du vara grundläggande?
Geoffrey Young beskriver fem huvudgrupper. Den första är trygg anknytning, kärlek, omsorg, acceptans. Detta är grunden. De som är berövade det utvecklar ofta ett schema av bristfällighet: "Jag är inte värdig kärlek, jag är dålig." Den inre kritikern förstör dem helt enkelt av varje liten anledning.
Det andra behovet är att uttrycka dina känslor och önskningar. Det händer att barn inte har tid att gråta, eftersom de omedelbart distraheras. Eller så säger de: "tjejer blir inte arga", "pojkar gråter inte". Barnet avslutar: "mina känslor är inte viktiga." När han växer upp döljer han erfarenheter från andra eller uppmärksammar dem inte. Frågan "Vad vill du?" förvirrar honom. Det finns många "bör" i hans ordförråd.
Varför är det dåligt?
Förtrycket av våra känslor och önskningar är farligt: de är vårt interna "trafikljus", de signalerar vad som är värdefullt för oss, varnar för ett hot eller överträdelse av gränser. Det är särskilt viktigt att höra sig själv när det kommer till stora beslut.
Till exempel vill en man ha ett barn, men en kvinna vill inte. Om hon följer självuppoffrandets väg, väntar ilska och skuld på henne. Konsekvenserna kommer att bli allvarliga för alla.
Vad är nästa behov?
Det tredje behovet är autonomi, kompetens och en känsla av identitet. Barn behöver sina föräldrar för att låta dem leva sina erfarenheter och göra misstag. Och samtidigt stöttade de: ”Låt oss försöka igen. Jag är här, varsågod!»
Många människor vet hur man arbetar, blir framgångsrika, men de vet inte hur man skratta och leka
Och vad är faran här?
Om vi i barndomen är omgivna av överskydd och inte tillåter oss att agera på egen hand, kommer vi att ha ett kognitivt system för misslyckande: "Vad kan jag göra?" Då kommer vi att tvivla på allt, det blir svårt för oss att fatta beslut utan att titta på andra.
Nästa behov är realistiska gränser. Alla barn borde förstå: att skada andra är fel, du kan inte titta på tecknade serier i det oändliga och äta choklad utan gränser.
Om det inte finns några gränser och regler, kan ett schema av "privilegium / grandiositet" eller "kränkning av självkontroll" uppstå. Detta schema är kärnan i narcissistisk patologi, med alla dess problem.
Det femte kravet kvarstår...
I spontanitet och lek. Bland mina kunder är det många som inte vet hur man spelar och uppriktigt, barnsligt, har roligt. De vet hur man arbetar, är framgångsrika och effektiva, men de vet inte hur man skratta, leka, improvisera. När en schematerapeut ger sådana klienter uppgiften att berätta ett skämt för vänner, titta på en rolig video med en kollega, är det svårt för dem.
Finns det tillfällen då alla fem behoven inte uppfylldes?
De händer, och ofta. Om de två första behoven inte är tillfredsställda, går resten som regel vid släpvagnen. För någon som har ett defekt schema (jag är oälsklig) är sättet att klara sig genom att vägra känna, vanan att dränka smärtan med alkohol, droger, arbete till utmattning.
Varje vuxens beteende, känslor, tankar kommer från barndomen. Och vi, schematerapeuter, reder upp denna härva och arbetar oss igenom problemet inte bara i nuet utan också vid dess källa.
Men vi kan inte gå tillbaka i tiden och korrigera våldet...
Tyvärr, vi är inga trollkarlar och kommer inte att göra om en grym pappa eller en kall mamma. Men vi kan ändra de "scheman" och meddelanden som kunden en gång fick. Så om ett barn blev slagen, avslutar han: "Jag är dålig, och det är ingen mening att försvara mig" - och som vuxen går han in i ett förhållande där partnern slår honom. Vårt arbete kommer att göra det möjligt för honom att förstå att han inte förtjänar det, att våld är oacceptabelt och att han kan försvara sig.
Finns det en "proprietär" teknik för en sådan påverkan?
Ja, det kallas rescripting. Neurovetenskapliga studier visar att när vi ser ett riktigt äpple eller föreställer oss det, aktiveras samma områden i hjärnan. Därför vänder vi oss i reskription till minnen när klienten var barn och till exempel ville gå en promenad, men hans pappa stoppade honom: ”Att gå är nonsens. Du kommer att växa upp dum, lär dig!
Schematerapeuten intar en aktiv ställning: han "träder in" i minnet och förklarar för pappan att det är viktigt för barnet att leka och vila, ber om att minska trycket, att känna igen mångfalden av behov. Och det fungerar tills det inre barnet hos en vuxen klient känner att hans behov tillgodoses.
Ibland agerar terapeuten mycket beslutsamt, kan "skicka förövaren till fängelse eller till en annan planet" och "ta barnet att bo i ett säkert hus." Han fungerar som en "bra förälder" som alltid är på barnets sida.
Så lär vi klienten hur hans inre goda Förälder ska vara, stärker en frisk Vuxen, och som ett resultat blir klienten själv en sådan vuxen som bryr sig, stöttar och gör sitt Inre Barn lycklig.