Rhinit – vad det är, typer, symtom, behandling

Beprövat innehåll

Rhinit, en vanlig rinnande näsa, är en virussjukdom. Inflammatoriska förändringar i slemhinnan är vanligtvis begränsade till näsan, näsan och orofarynx. Ibland fortsätter rinit att sprida sig till struphuvudet, luftstrupen och bronkierna, och en bakterieinfektion kan ansluta sig till virusinfektionen. Det inkluderar då de paranasala bihålorna, svalget, mellanörat och lungorna.

Vad är rinit?

Rhinit, populärt känd som rinnande näsa, är en virussjukdom som kännetecknas av inflammatoriska förändringar i nässlemhinnan, näsan och munhålan. Rhinit kan vara akut (infektiös) och kronisk: då pratar vi om allergisk eller icke-allergisk rinit. Viruset som orsakar akut vanlig rinit sprids oftast med luftburna droppar. Därför handlar förebyggandet av akut rinit främst om att undvika kontakt med sjuka. Ett sådant förfarande är särskilt tillrådligt i perioder med försämring av sjukdomen, vilket vanligtvis inträffar på hösten och våren. Rinit åtföljs ofta av symtom som nysningar och klåda i svalg och näsa.

Typer av rinit

Rhinit kan vara:

1.allergisk – uppstår vanligtvis säsongsmässigt och orsakas av allergener i luften, t.ex. pollen från blommande växter och kvalster. Rinnande näsa försvinner efter att ha brutit kontakten med allergenet;

2. Icke-allergisk - är vanligtvis förknippad med inflammation i nässlemhinnan och manifesteras av klåda, nysningar och nästäppa;

3. hypertrofisk atrofisk – uppstår som ett resultat av förändringar på slemhinnan, som med tiden blir tunnare. Konsekvensen är en störning i produktionen av sekret. Slemhinnans torrhet kan leda till bildandet av skorpor i näsan;

4. kronisk hypertrofisk – kännetecknas av obstruktion av näsan på båda sidor. Rinnande näsa åtföljs av polyper i näsan som är inflammatoriska. Kirurgisk behandling är nödvändig;

5. kronisk atrofisk halitosis – förutom en rinnande näsa finns det en obehaglig lukt från munnen;

6. kroniska vasomotoriska störningar – uppstår som ett resultat av en plötslig temperaturförändring eller överhettning av fötter eller rygg.

Allmänna symtom på rinit

Symtomen på en rinnande näsa inkluderar nysningar, klåda i halsen och näsan och tårskott; efter en tid sammanfogar heshet och hosta. De mest karakteristiska tecknen är dock gradvis nasal obstruktion (täppt näsa) och läckage av vätska från näsan. Till en början är det en lätt och ganska tunn vätska, senare blir flytningen tjockare och blir gröngul. Herpes uppträder ibland på huden på läpparna. Lokala lesioner åtföljs av allmänna symtom:

1. svaghet,
2. Huvudvärk,
3. lätt feber.

Akut okomplicerad rinit varar vanligtvis 5–7 dagar.

I samband med akut rinit bör patienten stanna hemma, helst isolerad för att skydda andra människor från infektion. Patientens rum ska vara varmt, men överhettning bör undvikas. Rätt fuktad luft hjälper till att rensa luftvägarna från sekret som torkar ut lätt. Det mest effektiva sättet att befukta är att använda en elektrisk luftfuktare. En lättsmält diet och att dricka mycket dryck, t.ex. utspädd fruktjuice, rekommenderas.

Akut enkel rinit

Det är helt enkelt en vanlig förkylning och orsakas vanligtvis av influensavirus, adenovirus, rhinovirus och parainfluensavirus. Rinnande näsa kan också ha en bakteriell bakgrund, den kan orsakas av bakterier som: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae or Streptococcus pneumoniae. En rinnande näsa är mycket vattnig till en början, men blir bara tätare med tiden, vilket gör det svårt att andas. Dessutom kan patienten utveckla hosta eftersom halsen är irriterad av näsan eller en viral halsinfektion. Patienter har dessutom symtom i form av huvudvärk, rodnad, rivning och klåda i bindhinnan (viral konjunktivit förekommer ofta).

Rhinit – icke-allergisk

Icke-allergisk rinit (vasomotorisk, idiopatisk) är ett kroniskt icke-inflammatoriskt tillstånd som inte har något med allergi att göra. Det uppstår på grund av expansionen av blodkärl i näshålan. Detta leder till svullnad av slemhinnan och överskott av flytningar, vilket är en rinnande näsa. Orsakerna till denna typ av katarr är inte helt kända, varför den ofta kallas idiopatisk katarr. Det förekommer oftare hos kvinnor än hos män.

Faktorer som irriterar slemhinnan:

1. snabba förändringar i omgivningstemperaturen,
2. plötsliga förändringar i atmosfärstrycket,
3. torr luft,
4. dofter,
5. varma kryddor,
6. sexuell upphetsning
7. emotionell agitation (stress),
8. tar vissa mediciner (t.ex. antihypertensiva läkemedel, acetylsalicylsyra, xylometazolin). Deras långvariga användning krymper nässlemhinnan,
9. mognad och följaktligen den rasande hormonekonomin,
10. graviditet (koncentration av olika hormoner).

Icke-allergisk rinit kan förekomma under hela året, med perioder av exacerbation (särskilt på våren och hösten). Symtom inkluderar täppt näsa, rinnande näsa och nysningar.

Päron rinnande näsa STOP för vuxna kommer säkert att hjälpa till att bli av med nässekret.

Diagnos av idiopatisk rinit

Under diagnosen är den medicinska intervjun med patienten av stor betydelse, särskilt vad gäller levnads- och sociala förhållanden och under vilka omständigheter de första symtomen uppträdde. Dessutom utför läkaren en otolaryngologisk undersökning. Främre rhinoskopi möjliggör visualisering av näshålan och dess eventuella svullnad av slemhinnan. Diagnostik kan visa behovet av allergitester och blodprover. Diagnosen idiopatisk rinit ställs efter uteslutning av akut enkel rinit och allergisk rinit.

Hur läker man?

Behandling av icke-allergisk rinit är i första hand eliminering av de faktorer som orsakar symtomen. Ibland är det nödvändigt att helt förändra ditt liv så här långt, inklusive ditt jobb. Understödjande användning tillhandahålls av havssaltlösning i form av en spray och steroidpreparat (t.ex. momentazon) och antihistaminer. De lindrar symtomen.

Rhinit – allergisk

Allergisk rinit har mycket liknande symtom som idiopatisk rinit. Du har rinnande näsa, täppt näsa, kliande näsa och nysningar. Ibland finns det också en outhärdlig klåda i ögonen. Det finns dock symptom som är specifika för allergier, såsom hudförändringar och ödem i ögonlocken. De är resultatet av en onormal reaktion av immunsystemet på ett specifikt allergen, som under normala omständigheter inte bör få sådana konsekvenser. Människokroppen, som vill bekämpa ett allergen i form av till exempel pollen från växter, orsakar inflammation i nässlemhinnan och symtom på allergi.

Diagnostik

För att diagnostisera allergisk rinit är en noggrann diagnos viktig medicinsk intervju med patienten och forskning i form av allergitester och otolaryngologisk undersökning. Anterior rhinoskopi avslöjar en blek och svullen slemhinna, ibland med tunna flytningar. I sin tur tillåter allergiska tester (hudprov, laboratorieblodprov) att avgöra vilken typ av allergen som har orsakat rinit. Hudtest innebär en minimal punktering av huden och sedan applicering av en liten mängd av allergenet. Om reaktionen är positiv - huden kommer att tjockna och klumpar kommer att uppstå. Å andra sidan, i blodprovet kan antikroppar som produceras av kroppen som svar på kontakt med ett specifikt allergen förekomma.

Behandling av allergisk rinit

I första hand är det viktigaste att undvika faktorer som orsakar allergisymtom och att ta antiallergiska preparat. Vanligtvis är droger nasala, och i avsaknad av effekt - orala. Dessa är främst antihistaminer, t ex loratadin, cetirizin, nasala steroider (som bara fungerar efter några dagars användning) och fexofenadin. I början används avsvällande medel, t ex xylometazolin (i max 5-7 dagar!). Med allergisk (säsongsbunden) rinit används läkemedel regelbundet.

Desensibilisering genomförs hos patienter med svåra besvär. Den består i transdermal applicering av en gradvis ökande dos av allergenet, med olika intervall. Immunterapi syftar till att vänja patienten vid allergenet och därmed göra den olärlig att reagera på allergisymptom.

Komplikationer av rinit

Kronisk rinit kan orsaka komplikationer i form av:

1. bihåleinflammation (orsakad av för mycket flytningar);
2. näspolyper,
3. luktstörningar,
4. otitis media (orsakad av försämrad ventilation på grund av svullnad av nässlemhinnan).

Som ett resultat av rinit kan även skavsår på överhuden uppstå, som bör smörjas med Octenisan md – en näsgelé som effektivt återfuktar och rengör näsans förmak.

Behandling av rinit

Vanligtvis behövs ingen läkares hjälp, förutom när rinit varar längre än tio dagar eller när symtom på komplikationer börjar: hög temperatur, muskelvärk, huvudvärk i front- eller orbitalområdet, smärta i bröstet, förvärrad heshet, hosta, öronvärk.