Förlamning

Allmän beskrivning av sjukdomen

Detta är en förlust av muskelfunktion i en del av kroppen. Det kan vara tillfälligt eller permanent.

Muskel är en speciell typ av vävnad som gör att kroppen kan röra sig. De styrs av nervsystemet, som behandlar meddelanden från alla delar av kroppen. Ibland påverkas eller skadas nervceller eller nervceller som kontrollerar muskler. När detta händer förlorar personen förmågan att röra musklerna på egen hand, vilket innebär att de är förlamade.^[2].

Anledningarna som framkallar förlamning

1. 1 Fysiska skador som sport eller bilolyckor.
2. 2 Förgiftning, infektion, blockering av blodkärl och olika tumörer.
3. 3 Defekter i fostrets utvecklande hjärna eller hjärnskador under förlossningen kan orsaka att barnet får ett paralytiskt tillstånd som kallas cerebral förlamning.
4. 4 Miljöfaktorer som toxiner, strålning eller gifter.
5. 5 Smittsamma eller autoimmuna sjukdomar som HIV, Lyme-sjukdom, Guillain-Barré-syndrom.
6. 6 Förlamning är en av de vanligaste störningarna till följd av stroke. 9 av 10 överlevande av stroke har viss förlamning omedelbart efter en attack^[3].

Vanliga orsaker till förlamning är:

• multipel skleros (17%);
• cerebral pares (7%);
• post-polio syndrom (5%);
• traumatisk huvudskada (4%);
• neurofibromatos (4%);
• fosterskador (2%)^[1].

I sällsynta fall finns det ingen fysisk anledning till förlamning. Psykologer kallar detta tillstånd en omvandlingsstörning, vilket innebär att en person omvandlar sin psykologiska ångest till fysiska symtom på förlamning, men nerv- och muskelfunktioner förblir oförändrade.

Förlamningssymtom

Det viktigaste symptomet på förlamning är svår svaghet eller fullständig brist på muskelstyrka i det drabbade området, såsom fingrar, händer och extremiteter. I detta avseende läggs andra fenomen till, såsom förändringar i gång. Om muskelstyrkan har försvunnit i bäckenbältet, liknar gången att rulla från ett ben till det andra. Och vid förlust av styrka hos musklerna som är ansvariga för att förlänga foten, börjar den hänga ner, och med varje steg försöker en person höja foten högre för att inte röra marken med den. Muskelsvaghet kan också orsaka oförmåga att gå, gå upp från sittande ställning.

Ibland störs ögonbollarnas rörelse - en eller båda ögonen kan inte vända sig åt sidorna, och detta provocerar utvecklingen av strabismus.

Om vi ​​talar om förlamning av musklerna i den mjuka gommen, har en person otydligt tal, han är väldigt nasal.

Med tanke på att orsaken till förlamning ofta är skador på ryggmärgen är det viktigt att veta om dess symtom:

• mycket svår ryggont eller tryck i nacken, huvudet
• svaghet, brist på koordination eller immobilisering av någon del av kroppen;
• domningar, stickningar eller känselförlust i händer, fingrar, fötter eller tår
• förlust av blås- eller tarmkontroll;
• Svårigheter att balansera och gå
• andningsstörning efter skada;
• vriden eller onormalt vriden nacke eller rygg.

Förlamningstyper

Det finns ett stort antal typer av förlamning, eftersom det finns många olika faktorer som framkallar det. Men läkare skiljer ut fyra vanligaste typerna, beroende på vilken del av kroppen som påverkas.

1. Monoplegi - är en förlamning av ett område av kroppen, oftast en lem. Personer med monoplegi behåller vanligtvis kontrollen över resten av kroppen, men kan inte röra sig eller känna den drabbade lemmen. Även om cerebral pares är den främsta orsaken till monoplegi, kan ett antal andra skador och sjukdomar leda till denna form av partiell förlamning, inklusive:

• slag
• svullnad;
• nervskada på grund av skada eller sjukdom;
• nervskador;
• skada på motorneuroner;
• hjärnskada.

Monoplegi är ibland ett tillfälligt tillstånd och är särskilt vanligt efter en stroke eller traumatisk hjärnskada. När nerverna som påverkar det förlamade området inte är helt avskilda kan det drabbade områdets funktionalitet återställas med sjukgymnastik.

2. Hemiplegi - påverkar armen och benet på ena sidan av kroppen. Som med monoplegi är den vanligaste orsaken cerebral förlamning... Med hemiplegi är graden av förlamning olika för varje person och kan förändras över tiden. Hemiplegi börjar ofta med en stickande känsla, utvecklas till muskelsvaghet och ökar till fullständig förlamning. Men många personer med hemiplegi tycker att deras aktivitetsnivå varierar från dag till dag, beroende på deras övergripande hälsa, aktivitetsnivå och andra faktorer. Ibland är hemiplegi tillfälligt. Den övergripande prognosen beror på behandlingen. Tidig intervention och sjukgymnastik har en positiv effekt.

3. Paraplegi refererar till förlamning under midjan och påverkar vanligtvis både ben, höfter och andra funktioner, inklusive sexuella och tarmrörelser. Den stereotypa synen på paraplegi säger att personer med tillståndet inte kan gå, röra benen eller känna något under midjan. Men så är inte fallet. Känsligheten för denna lesion varierar för varje person på sitt eget sätt, och ibland kan den förändras vid olika tidsperioder. Således avser paraplegi betydande försämring av funktion och rörelse, inte nödvändigtvis permanent och fullständig förlamning. Ryggmärgsskador är den vanligaste orsaken till paraplegi. Dessa skador stör hjärnans förmåga att skicka och ta emot signaler under skadeplatsen. Andra skäl inkluderar också:

• ryggmärgsinfektioner;
• ryggmärgsskador;
• hjärntumörer;
• hjärninfektioner;
• sällan - skador på nerverna i höfterna eller midjan;
• syrebrist i hjärnan eller ryggmärgen på grund av kvävning, kirurgiska olyckor, våld och liknande skäl;
• stroke;
• medfödda missbildningar i hjärnan och ryggmärgen.

4. Quadriplegi (ett annat namn är tetraplegi), är en förlamning under nacken. Vanligtvis påverkas alla fyra lemmar och bagageutrymme. Som med paraplegi kan graden av funktionshinder och förlust av funktionalitet variera från person till person och till och med från ögonblick till ögonblick. Vissa quadriplegics återställer spontant vissa eller alla av sina funktioner, medan andra sakta tränar om hjärnan och organen genom specifik sjukgymnastik och motion. Den främsta orsaken till quadriplegia är ryggmärgsskada. De vanligaste orsakerna till ryggmärgsskada är bilolyckor, våldsamma handlingar, fall och idrottsskador.

Det finns ett antal andra orsaker som framkallar quadriplegia:

• förvärvade hjärnskador på grund av infektioner, stroke;
• syresvält i hjärnan på grund av kvävning, olyckor i samband med anestesi, anafylaktisk chock;
• skador på ryggraden och hjärnan
• tumörer i ryggraden och hjärnan;
• ryggrad och hjärninfektioner;
• nervskador i hela kroppen;
• medfödda anomalier;
• allergiska reaktioner mot droger;
• överdos av droger eller alkohol.

Dessutom skiljer läkare olika typer av förlamning, beroende på sjukdomens varaktighet. Det kan till exempel vara tillfälligt som Bells pares... Detta är namnet på tillståndet som orsakar tillfällig ansiktsförlamning.

Det finns också begrepp som håglös och spastisk förlamning. Slapp får musklerna att dra ihop sig och bli slappa. Spastisk förlamning påverkar trånga, styva muskler. Detta kan få dem att ryckas okontrollerat eller kramp.

Det finns också parkinsonism... Det är en kronisk typ av förlamning som kännetecknas av skakningar i armar och ben. Som regel manifesterar den sig hos människor över 50 år. De vanligaste orsakerna till det är psykiskt trauma, åderförkalkning, olika typer av berusning och tidigare drabbats av encefalit.

Komplikationer av förlamning

Eftersom förlamning orsakar orörlighet, har det en signifikant effekt på funktionen hos andra kroppssystem. Dessa inkluderar:

• förändringar i blodcirkulationen och andningen;
• förändringar i njurarna och mag-tarmsystemet
• förändringar i muskler, leder och ben;
• muskelryckningar;
• trycksår;
• ödem;
• känsla av domningar eller smärta
• bakterieinfektioner;
• störningar i vävnader, körtlar och organs normala funktion;
• förstoppning;
• förlust av urinkontroll;
• sexuell dysfunktion;
• onormal svettning
• svårt arbete med tankeprocessen;
• Svårigheter att svälja eller tala
• synproblem^[4].

Långvarig vistelse i ett tillstånd av minimal rörlighet kan fördröja återhämtningsperioden och åtföljs av yrsel, huvudvärk, nedsatt blodtillförsel, sömnmönster och svimmelhet.

Förebyggande av förlamning

Det främsta sättet att förhindra förlamning är att justera din livsstil för att minimera riskerna för sjukdomar där förlamning är ett samtidigt symtom eller konsekvens.

Det är viktigt att behandla smittsamma sjukdomar i tid, ge upp dåliga vanor som rökning, alkohol, droganvändning.

Dessutom råder läkare att följa en aktiv och hälsosam livsstil - spendera tid i den friska luften, hitta själv vilken typ av aktivitet som ger glädje och göra det. Till exempel springa, cykla, gå till gymmet eller dansa, träna.

Du måste också äta rätt - minst 3 gånger om dagen medan du konsumerar hälsosam mat berikad med vitaminer.

Om du har några hälsoproblem, sjukdomar, måste du omedelbart kontakta en läkare för att förhindra utvecklingen av sjukdomen, dess utveckling till ett kroniskt stadium. Regelbundna medicinska undersökningar och okomplicerad vård hjälper dig att skydda dig mot allvarlig sjukdom.

Diagnos av förlamning

Den som har drabbats av en huvud- eller nackskada behöver omedelbar medicinsk utvärdering för risken för en ryggskada. Läkare säger att det är säkrare att anta att patienter har en ryggradsskada tills annat har visat sig, eftersom en allvarlig ryggradsskada inte alltid är omedelbar. Om det inte erkänns kan det få allvarligare konsekvenser. Domningar eller förlamning kan uppträda omedelbart, eller det kan kännas gradvis och utvecklas till följd av blödning eller svullnad runt ryggmärgen. Tidsintervallet mellan traumadetektering och behandling kan vara kritiskt för att bestämma svårighetsgrad och återhämtning.^[5].

För att bestämma diagnosen gör läkaren en undersökning av patienten om hur länge det inte har funnits någon styrka i någon muskelgrupp, som föregick förlusten, oavsett om någon i familjen led av sådana klagomål.

Därefter utförs en medicinsk undersökning som gör att du kan bedöma graden av muskelstyrka samt att hitta andra symtom på neurologisk patologi (muskelatrofi, sväljningsstörningar, skelning, ansiktsasymmetri och andra).

Efter - blodprover ordineras. Läkare undersöker förekomsten av inflammation i blodet, en ökning av nivån av muskelmetaboliska produkter och undersöker om kroppen har förgiftats. Det är också viktigt att undersöka blodet för myasthenia gravis, en autoimmun sjukdom som kännetecknas av patologisk muskeltrötthet.

Vidare utförs en detaljerad undersökning av kroppen i form av elektroencefalografi (bedömning av den elektriska aktiviteten i olika delar av hjärnan); electroneuromyography (bedömning av muskelaktivitet); datortomografi och magnetisk resonansavbildning av huvudet och ryggmärgen (för att upptäcka avvikelser i strukturen i hjärnvävnaden och ryggmärgen, samt för att bestämma förekomsten av tumörer, blödningar, abscesser etc.).

Behandling av förlamning i vanlig medicin

För närvarande har inget botemedel mot permanent förlamning uppfunnits. Forskare är övertygade om att partiell eller till och med fullständig återhämtning är möjlig med vissa typer av förlamning.

Oavsett om det är förlamning av stroke, ryggmärgsskada eller polio, är metoderna för behandling och återhämtning likadana i vanlig medicin. Behandlingen fokuserar vanligtvis på att återställa sambandet mellan hjärnan och kroppen. Till exempel har brittiska forskare utvecklat en bärbar elektronisk enhet som hjälper till att återställa funktionaliteten till den drabbade armen genom att överföra svaga elektriska strömmar till nerverna och därigenom aktivera musklerna i armar och händer. Denna metod kallas funktionell elektrisk stimulering eller FES. Det används också för att återställa underbenen och fötterna.

2009 publicerade tidskriften Brain en studie där det rapporterades att stimulering med en elektrisk impuls i kombination med ett assisterat träningsprogram i 7 månader gjorde det möjligt för förlamade personer utan rörlighet att återfå en betydande grad av kontroll över benen, så att de kunde stå upp (stå) under en tid utan hjälp utifrån^[7].

I allmänhet finns för varje typ av förlamning och för en enskild person ett annat sätt att behandla. Perifer förlamning botas med massage, fysioterapiövningar. Ibland kan läkaren ordinera läkemedelsbehandling, som ändå ständigt måste åtföljas av fysisk aktivitet som är möjlig för patienten.

Med spastisk förlamning (skada på den centrala motorneuronen) ordineras kirurgi.

Observera!

Administrationen är inte ansvarig för något försök att använda informationen och garanterar inte att det inte kommer att skada dig personligen. Materialen kan inte användas för att ordinera behandling och ställa en diagnos. Rådfråga alltid din specialistläkare!