Min bebis sitter i sätet

Full eller ofullständig plats?

På förlossningsdagen har 4-5 % av barnen sätesställ, men alla är inte i samma position. Helsätet motsvarar fallet där barnet sitter i kors. Sittande är när barnet har upp benen, med fötterna i huvudhöjd. Och det finns också det halvfärdiga sätet, när barnet har ett ben nere och ett ben upp. Oftast går benen upp längs kroppen, fötterna når ansiktets nivå. Detta är belägringen ouppfylld. Om förlossningen är vaginal kommer barnets skinkor först. Barnet kan också vara det sitter med böjda ben framför sig. När han korsar bäckenet viker han ut benen och presenterar sina fötter. Genom vaginal väg är denna förlossning mer känslig.

Flora, mor till Amédée, 11 månaders vittnesbörd:

«Det var på den tredje månadens ultraljud som vi visste att bebisen presenterade sig belägringen ouppfylld (rumpan nere, benen utsträckta och fötterna bredvid huvudet). På inrådan av ultraljudsapparaten gjorde jag akupunktur, osteopati och försök till manuell version, men han ville inte vända. I mitt fall planerades ett kejsarsnitt på grund av att mitt bäcken var trångt men vaginal förlossning är fullt möjlig om vissa villkor är uppfyllda. Vi fortsatte med förlossningsförberedande kurs ifall bebis vänder sig om i sista stund. Barnmorskan som förberedde oss var jättebra. Hon förklarade för oss särdragen för dessa förlossningar: närvaron av ett förstärkt medicinskt team, svårigheter för vårdgivarna att utföra vissa manövrar för att hjälpa utvisningen, etc.

Barnmorskan varnade oss

Framför allt informerade barnmorskan om dessa små saker som inte har någon medicinsk påverkan och som ingen berättat om. Det var hon som varnade oss för att vår bebis skulle födas med fötterna bredvid huvudet. Det hjälpte oss, min partner och jag, att projicera oss själva. Även om jag visste det blev jag väldigt förvånad när jag tog handen på min lilla ände innan jag insåg att det var hans fot! I slutet av 30 minuter hade hans ben kommit ner bra men han förblev "i grodan" flera dagar. Vårt barn föddes friskt och det fanns inga komplikationer. Trots allt träffade vi en osteopat två veckor efter förlossningen. Vi gjorde även ultraljud på hans höfter vid en månad och han hade inga problem. Jag och min sambo fick väldigt bra stöd, alla vårdgivare vi träffade förklarade alltid allt för oss. Vi uppskattade verkligen denna uppföljning”.

Bebis sitter i sätet: vad kan vi göra?

När barnet fortfarande är inne platspresentation i slutet av den 8:e månaden kan läkaren försöka hjälpa honom att vända. Om det finns tillräckligt med fostervatten och fostret inte är för litet, läkaren kommer att utföra en extern manöver, kallad en version.

På förlossningsavdelningen sätts den blivande mamman under övervakning för att säkerställa att hon inte har några sammandragningar och för att kontrollera barnets hjärtfrekvens. Gynekologen utövar sedan ett kraftigt tryck av handen ovanför pubis, för att få upp skinkorna på barnet. Den andra handen trycker hårt på toppen av livmodern vid barnets huvud för att hjälpa det att vända sig. Resultaten är blandade. Barnet vänder sig bara i 30 till 40 % av fallen för en första graviditet och denna manipulation är mycket imponerande för den blivande mamman som kan frukta att hennes barn kommer att skadas. Fel såklart, men det är inte alltid lätt att kontrollera sina rädslor. Du kan också boka in en akupunktursession, med en akupunktörbarnmorska eller en professionell som är van vid gravida kvinnor. En baby i säte är en av indikationerna för akupunkturkonsultationen.

Om versionen misslyckas kommer läkaren att bedöma möjligheterna för en naturlig förlossning eller behovet av att schemalägga ett kejsarsnitt. Läkaren går ta bassängmått i synnerhet för att se till att den är tillräckligt bred så att barnets huvud griper in i den. Denna röntgen, kallas radiopelvimetri, kommer också att tillåta henne att kontrollera att barnets huvud är böjt. För om hakan höjs skulle den riskera att fånga bäckenet under utdrivningen. Med tanke på bilderna rekommenderar förlossningsläkaren om man ska föda vaginalt eller inte.

Hur kommer leveransen att gå?

Som en försiktighetsåtgärd kejsarsnitt erbjuds ofta kvinnor med sätesben. Men utom i fall av absolut kontraindikation ligger det slutliga beslutet hos den blivande mamman. Och oavsett om hon föder vaginalt eller med kejsarsnitt kommer hon att åtföljas av en narkosläkare, en barnmorska, men också en förlossningsläkare och en barnläkare, redo att ingripa vid komplikationer.

Om bäckenet tillåter det och om barnet inte är för stort, vaginal förlossning är fullt möjlig. Det blir nog längre än om bebisen är upp och ner, eftersom skinkorna är mjukare än skallen. De utövar därför mindre tryck på livmoderhalsen och utvidgningen går långsammare. Eftersom huvudet är större än skinkorna kan det också fastna i livmoderhalsen, vilket kräver användning av pincett.

Om barnet sitter i en hel sits, att bäckenet inte är tillräckligt brett, a kejsarsnitt kommer att schemaläggas mellan den 38:e och 39:e graviditetsveckan, under epidural. Men det kan också vara ett val eftersom den blivande mamman inte vill ta risker, varken för sig själv eller för sin bebis. Men att veta att denna teknik aldrig är trivial: det är ett kirurgiskt ingrepp med de risker som detta medför. Konvalescensen är också längre.

Baby i säte: speciella fall

Kan tvillingar båda sitta i sätet? Alla positioner är möjliga. Men om den närmast utgången sitter i sätesbyxan måste förlossningsläkaren göra ett kejsarsnitt. Även om tvåan är upp och ner. Helt enkelt för att förhindra att huvudet på den första blir kvar i bäckenet och förhindra att den andra kommer ut.

Kan vissa bebisar lägga sig med ryggen först? Fostret kan vara i tvärläge, vi säger också "tvärgående". Det vill säga, barnet ligger tvärs över livmodern, huvudet åt sidan, ryggen eller ena axeln vänd mot "utgången". I detta fall måste förlossningen också göras med kejsarsnitt.

Vill du prata om det mellan föräldrar? För att ge din åsikt, att föra ditt vittnesmål? Vi träffas på https://forum.parents.fr.