Le Psoriasis är en kronisk sjukdom som inte går att bota, så du kan aldrig vara säker på att blossar aldrig kommer tillbaka. Ändå är det möjligt att lindra symptom effektivt använda läkemedelsprodukter appliceras på lesioner. Målet är att minska omfattningen av placken och frekvensen av skov, men det är svårt att uppnå deras totala försvinnande. Det kan vara nödvändigt att prova flera behandlingar innan man hittar en som fungerar. Det är också viktigt att vara regelbunden i appliceringen av behandlingar och att följa läkarens anvisningar, även om detta är restriktivt, om man vill få bra resultat.

Behandlingen bygger huvudsakligen på applicering av krämer och D 'salvor på tallrikarna. I vissa fall kan mer kraftfulla behandlingar användas för att bromsa spridningen av hudceller, inklusive fototerapi eller orala mediciner. Huden kan dock bli resistent mot behandling med tiden.

Krämer och salvor

I alla fall har fuktgivande eller mjukgörande krämer kan vara användbart för att minska klåda och återfukta hud som torkat ut av sjukdom och frekvent användning av medicinska krämer. Välj en fuktkräm för känslig hud.

Om symtomen är milda eller måttliga ordinerar hudläkaren vanligtvis aktuella salvor avsedd att lugna inflammation.

Dessa är vanligtvis kortikosteroidkrämer eller krämer retinoider (tazaroten, Tazorac® i Kanada, Zorac® i Frankrike), att appliceras ensamt eller i kombination. Calcipotriol kräm (Dovonex® i Kanada, Daivonex® i Frankrike, oftast förknippat med en topikal kortikosteroid, i Daivobet® i Frankrike), ett derivat av vitamin D, används också för att minska cellförökningen i epidermis. Kortikosteroidkrämer ska inte användas under en längre period på grund av risken förBieffekter (förlust av pigmentering, förtunning av huden etc.) och den gradvisa förlusten av behandlingens effektivitet. Det finns kortikosteroidkrämer och till och med schampon för hårbottenskador.

Fototerapi och PUVA-terapi

Ljusterapi går ut på att utsätta huden för ultravioletta strålar (UVB eller UVA). De används om psoriasisen täcker en stor del av kroppen eller om blossarna är frekventa. Ultravioletta strålar bromsar celltillväxt och lindrar inflammation.

Dessa strålar kan komma från olika källor:

• Korta, dagliga utställningar kl sol. Undvik långvarig exponering, vilket kan förvärra symtomen. Kontrollera med din läkare;
• En anordning för att bestråla UVB-strålar med bredspektrum eller smalt spektrum;
• Från en excimer-laserapparat. UVB-strålar är då mer kraftfulla, men denna terapi är fortfarande experimentell²⁴.

Fototerapi används vanligtvis i kombination med en oral eller aktuell medicin som gör huden sensibiliserar för effekten av ultravioletta strålar: detta kallas fotokemoterapi. Till exempel, PUVA-terapi kombinerar exponering för UVA-strålar med psoralen, ett ämne som gör huden känsligare för ljus. Psoralen administreras oralt eller genom nedsänkning i ett "bad" innan exponering för UVA. De kortsiktiga riskerna med PUVA-behandling är försumbara. På lång sikt skulle det öka risken för hudcancer något. För att behandla måttlig till svår psoriasis behöver du göra flera sessioner per vecka, under cirka 6 veckor i följd.

Oral medicinering

För större och svårare former av psoriasis ordineras läkemedel som ges via munnen eller genom injektion:

• Smakämnen retinoider (acitretin eller Soriatane®), ofta i kombination med kalipotriol eller topikala kortikosteroider. De huvudsakliga biverkningarna är torrhet i hud och slemhinnor. Dessa läkemedel är också farliga för fostret under graviditeten och bör endast tas med effektiva preventivmedel.
• Le metotrexat or cyklosporin som minskar aktiviteten hos immunförsvar (immunsuppressiva) och är mycket effektiva, men som är reserverade för korta behandlingsfaser på grund av de starka biverkningarna (skador på lever och njurar, ökad risk för infektion).

Om andra behandlingar misslyckas kan så kallade "biologiska" läkemedel (adalimumab, etanercept, infliximab) användas.