När orsaken är behandlingsbar måste den först åtgärdas. Till exempel kan reparation eller byte av en hjärtklaff avslutaHjärtsvikt.

När det inte är möjligt att agera direkt på orsaken syftar behandlingar till att lindra symtomen. Det är fullt möjligt att återfå en livskvalitet och bromsa utvecklingen av sjukdomen. Med nya behandlingar är det ibland till och med möjligt att regressa sjukdomen.

Viktigt faktum: ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto effektivare blir behandlingen. Tyvärr diagnostiseras det ofta i ett avancerat skede.

Fördelarna kliniska hjärtsvikt kopplat till sjukhus erbjuder terapeutisk uppföljning och all information som krävs. Du kan få tjänster från flera intervenienter: kardiolog, sjuksköterska, apotekare, dietist, sjukgymnast och socialarbetare.

läkemedel

För majoriteten av människor kommer det att vara nödvändigt att ta läkemedel. Ofta kombineras tre eller fyra typer av läkemedel för att uppnå optimala resultat. Deras handling är komplementär: vissa bidrar till exempel till stärka hjärtat, andra för att minska vätskeansamling.

Angiotensinogen -converting enzyme (ACEI) -hämmare. Deras vasodilaterande verkan (som ökar öppningen av artärerna) har effekten att sänka blodtrycket och minska den ansträngning som patienten kräver. hjärta. Dessutom minskar de retentionen av vatten och salter i njurarna. ACE -hämmare förhindrar bildandet av angiotensin II, en vasokonstriktor (som minskar öppningen av artärerna) som ökar blodtrycket. Denna typ av läkemedel orsakar irriterande hosta hos cirka 10% av användarna. Exempel inkluderar lisinopril, captopril och enalapril.

Angiotensin II -receptorblockerare. Dessa läkemedel blockerar vasokonstriktoreffekten av angiotensin II genom att förhindra att den fäster vid dess verkningsplats. Deras effekt liknar därför den för ACEI. Exempel inkluderar losartan och valsartan.

Betablockerare. Dessa läkemedel (till exempel karvedilol, bisoprolol och metoprolol) minskar hjärtfrekvensen och gör hjärtkontraktet bättre.

Diuretika. Vanligtvis används för att behandla högt blodtryck, kan diuretika också vara användbara vidHjärtsvikt. Genom att öka volymen urin hjälper de till att ta bort överflödig vätska som ackumuleras i lungorna eller lemmarna. De vanligaste är furosemid och bumetanid. Dessa diuretika, å andra sidan, orsakar förlust av mineraler, såsom kalium och magnesium. Att ta kosttillskott är motiverat i vissa fall, enligt resultaten från blodproven.

Aldosteronantagonister. Denna typ av medicin har en diuretisk effekt men orsakar inte förlust av kalium (ett kaliumbesparande diuretikum). Exempel är spironolakton och eplerenon (Inspra®). Aldosteron är ett ämne som produceras av binjurarna som ökar blodtrycket. Denna typ av medicinering är särskilt effektiv i fall avHjärtsvikt allvarlig.

Digoxin. Dess toniska effekt på hjärtat gör det möjligt att få effektivare hjärtkontraktioner. Dessutom saktar det ner och reglerar hjärtslag. Digoxin utvinns ur digitalis, en örtartad växt.

Livsstil

Förbättra psykiskt tillstånd är också en del av det terapeutiska tillvägagångssättet. Det spelar också en avgörande roll i symptomen. Allt som minskar hjärtstresset har en fördelaktig effekt:

• Viktminskning;
• Mindre generös och mindre salt mat;
• Mindre frekvent konsumtion av rött kött;
• En promenadrutin;
• Sätt att vara mindre stressad osv.

Läkaren eller sjuksköterskan på hjärtsviktskliniken ger råd om detta.

kirurgi

Vissa kirurgiska ingrepp kan ordineras för att behandla orsaken till hjärtsvikt. Således är det möjligt att återställa blodflödet i en kransartär blockerad av ateroskleros, med hjälp av en koronar angioplastik or bypass-operation (för mer information, se vårt kort om hjärtstörningar). För vissa arytmier kan en artificiell pacemaker (pacemakers) eller en defibrillatorn, om det finns en hög risk för hjärtstopp.

• Ventiloperation. Hjärtsvikt kan orsakas av att en ventil i hjärtat inte fungerar. Beroende på problemet kan läkaren besluta att reparera ventilen (valvuloplastik) eller ersätta den med en protes;
• Hjärttransplantation. Hjärttransplantation övervägs ibland, särskilt hos personer under 65 år med tanke på bristen på organdonatorer.