Innehåll
Många människor har en tendens att överdriva bristerna i sitt eget utseende. Nästan alla hittade åtminstone en gång brister i sig själv som ingen annan än han märker. Men med dysmorfofobi blir önskan att korrigera dem så obsessiv att personen helt slutar vara medveten om hur hans kropp ser ut i verkligheten.
Kroppsdysmorfisk störning är när vi fokuserar för mycket på en viss egenskap hos kroppen och tror att vi blir dömda och avvisade på grund av det. Detta är en allvarlig och smygande psykisk störning som kräver behandling. Kosmetisk kirurgi arbetar dagligen med människor som vill förbättra sitt utseende, och att identifiera denna sjukdom är inte en lätt uppgift.
Men detta är nödvändigt, eftersom dysmorfofobi är en direkt kontraindikation för plastikkirurgi. Är det alltid möjligt att känna igen det innan de första operationerna? Vi berättar verkliga historier från praktiken av kandidaten för medicinska vetenskaper, plastikkirurgen Ksenia Avdoshenko.
När dysmorfofobi inte visar sig omedelbart
Det allra första fallet av bekantskap med dysmorfofobi var inpräntat i kirurgens minne under lång tid. Sedan kom en ung vacker flicka till hennes mottagning.
Det visade sig att hon är 28 år och hon vill minska höjden på pannan, öka hakan, brösten och ta bort ett litet överskott av underhudsfett på magen under naveln. Patienten betedde sig adekvat, lyssnade, ställde rimliga frågor.
Hon hade indikationer för alla tre operationerna: en oproportionerligt hög panna, mikrogeni - otillräcklig storlek på underkäken, mikromasti - liten bröststorlek, det fanns en måttlig konturdeformitet av buken i form av överskott av subkutan fettvävnad i dess nedre sektion.
Hon genomgick en komplex operation, sänkte hårfästet i pannan och harmoniserade därmed ansiktet, förstorade hakan och bröstkorgen med implantat och utförde en liten fettsugning av buken. Avdosjenko märkte de första «klockorna» av en psykisk störning vid förbanden, även om blåmärken och svullnad gick snabbt över.
Hon bad enträget om en ny operation.
Till en början verkade flickan hakan inte tillräckligt stor, sedan sa hon att magen efter operationen "förlorade sin charm och blev inte tillräckligt sexig", följt av klagomål om pannans proportioner.
Flickan uttryckte tvivel vid varje möte i en månad, men sedan glömde hon plötsligt sin mage och panna, och hon började till och med tycka om hakan. Men vid denna tidpunkt började bröstimplantat störa henne - hon bad enträget om en ny operation.
Det var uppenbart: flickan behövde hjälp, men inte en plastikkirurg. Hon nekades operationen och rådde henne försiktigt att träffa en psykiater. Lyckligtvis hördes rådet. Misstankar bekräftades, psykiatern diagnostiserade dysmorfofobi.
Flickan genomgick en behandlingskur, varefter resultatet av plastikkirurgi tillfredsställde henne.
När plastikkirurgi blev en rutin för en patient
Patienter som "vandrar" från kirurg till kirurg kommer också till Ksenia Avdoshenko. Sådana människor opereras efter operationen, men är fortfarande missnöjda med sitt eget utseende. Ganska ofta, efter ytterligare ett (helt onödigt) ingrepp, uppstår ganska rejäla deformationer.
Just en sådan patient kom nyligen till mottagningen. När hon träffade henne föreslog läkaren att hon redan hade gjort näsplastik, och troligen mer än en gång. Endast en specialist kommer att märka sådana saker - en okunnig person kanske inte ens gissar.
Samtidigt såg näsan, enligt plastikkirurgen, bra ut — liten, snygg, jämn. "Jag kommer att notera omedelbart: det är inget fel med en upprepad operation. De utförs också enligt indikationer - inklusive efter frakturer, när de först snabbt "samlar" näsan och återställer septumet, och först efter det tänker de på estetik.
Detta är inte det bästa scenariot, men alla sjukhus har inte plastikkirurger, och det är inte alltid möjligt att göra något direkt. Och om patienten försöker lämna tillbaka den gamla näsan efter rehabilitering är det inte alltid möjligt att göra detta i en operation. Eller så fungerar det inte alls.
Och i allmänhet, om patienten är kategoriskt missnöjd med resultatet av någon operation, kan kirurgen ta upp instrumenten igen”, förklarar Ksenia Avdoshenko.
Jag vill ha som en bloggare
Patienten, trots de operationer som redan genomgåtts, passade inte näsans form kategoriskt. Hon visade läkaren bilder på flickbloggaren och bad att "göra detsamma." Kirurgen tittade noggrant på dem - fördelaktiga vinklar, kompetent smink, ljus och någonstans photoshop - näsryggen på vissa bilder såg onaturligt tunn ut.
"Men du har en inte mindre snygg näsa, formen är densamma, men det är inte i min makt att göra den tunnare", började läkaren förklara. "Hur många gånger har du redan opererats?" hon frågade. "Tre!" svarade flickan. Vi gick vidare till inspektion.
Det var omöjligt att göra ytterligare en operation, inte bara på grund av eventuell dysmorfofobi. Efter den fjärde plastikoperationen kunde näsan vara deformerad, oförmögen att stå emot ytterligare ett ingrepp och kanske hade andningen förvärrats. Kirurgen satte patienten på soffan och började förklara för henne orsakerna.
Flickan verkade förstå allt. Läkaren var säker på att patienten skulle gå, men hon gick plötsligt fram till henne och sa att "ansiktet är för runt, kinderna måste reduceras."
"Flickan grät och jag såg hur mycket hon hatade sitt vackra ansikte. Det gjorde ont att se!
Nu återstår det bara att hoppas att hon kommer att följa rådet att kontakta en specialist med en helt annan profil och inte besluta att ändra något annat i sig själv. När allt kommer omkring, om de tidigare operationerna inte tillfredsställde henne, kommer nästa att möta samma öde! sammanfattar plastikkirurgen.
När patienten ger en SOS-signal
Erfarna plastikkirurger har enligt experten sina egna sätt att testa patienters mentala stabilitet. Jag måste läsa psykologisk litteratur, diskutera med kollegor inte bara kirurgisk praktik, utan också metoder för att kommunicera med svåra patienter.
Om vid det första mötet med en plastikkirurg något är alarmerande i patientens beteende, kan han försiktigt råda dig att kontakta en psykoterapeut eller psykiater. Om en person redan besöker en specialist, kommer han att be att få ett yttrande från honom.
Om en person hatar sin kropp och sitt utseende - han behöver hjälp
Samtidigt, enligt Ksenia Avdoshenko, finns det alarmerande signaler som inte bara kan uppmärksammas av en psykolog, psykiater eller plastikkirurg på mottagningen, utan också av släktingar och vänner: "Till exempel, en person utan medicinsk utbildning, efter att ha lyssnat på en läkares åsikt, kommer upp med sin egen metod för operation, ritar diagram.
Han studerar inte nya metoder, frågar inte om dem, utan uppfinner och påtvingar sina egna "uppfinningar" - detta är en alarmerande klocka!
Om en person börjar gråta och pratar om sitt eget utseende, utan någon god anledning, bör detta inte på något sätt ignoreras. Om en person bestämmer sig för att genomgå plastikkirurgi, men begäran är otillräcklig, bör du vara försiktig.
En besatthet av en getingmidja, en liten näsa med en tunn bro, för tunna eller för vassa kindben kan tyda på kroppsdysmorfofobi. Om en person hatar sin kropp och sitt utseende behöver han hjälp!” avslutar kirurgen.
Det visar sig att lyhördhet, uppmärksamhet och respekt för både patienter och nära och kära är ett enkelt men väldigt viktigt verktyg i kampen mot dysmorfofobi. Låt oss överlåta behandlingen av denna störning till psykiatriker.