Innehåll
Förlossningspersonal: vilket stöd för den blivande mamman?
Gynekolog, barnmorska, narkosläkare, vårdbiträde... Hälsopersonalen som utgör det obstetriska teamet varierar beroende på förlossningsavdelningens storlek och typ av förlossning. Porträtt.
Den kloka kvinnan
Specialister på kvinnors hälsa, barnmorskor har genomgått 5 års medicinsk utbildning. I synnerhet spelar de en nyckelroll med framtida mammor. Genom att arbeta privat eller kopplade till ett förlossningssjukhus kan de, i samband med en så kallad fysiologisk graviditet, det vill säga en graviditet som förlöper normalt, säkerställa uppföljningen från A till Ö. De kan bekräfta graviditeten och fylla i deklarationen, ordinera biologiska bedömningar, säkerställa månatliga prenatala konsultationer, utföra screening-ultraljud och övervakningssessioner, vaccinera den blivande mamman mot influensa om den senare vill ... Det är också med dem som de framtida föräldrarna kommer att följa de 8 sessionerna för förberedelse för födseln och föräldraskap ersätts av sjukförsäkringen.
På D-dagen, om förlossningen sker på sjukhuset och går utan problem, följer barnmorskan med den blivande mamman under förlossningen, tar barnet till världen och gör sina första undersökningar och första hjälpen, assisterar en barnomsorg assistent. Vid behov kan hon utföra och sy en episiotomi. På kliniken kommer däremot en obstetrikergynekolog systematiskt att tillkallas för utdrivningsfasen.
Under vistelsen på förlossningsavdelningen bevakar barnmorskan modern och hennes nyfödda. Hon kan ingripa för att stödja amningen, ordinera lämpliga preventivmedel osv.
Anestesiläkaren
Sedan 1998 års perinatala plan måste förlossningar som utför mindre än 1500 förlossningar per år ha en jourhavande narkosläkare. På förlossningssjukhus med mer än 1500 förlossningar per år finns en narkosläkare på plats hela tiden. Dess närvaro i förlossningsrummet krävs endast vid epidural, kejsarsnitt eller användning av instrument av pincetttyp som kräver anestesi.
Oavsett så måste alla blivande mammor träffa en narkosläkare innan förlossningen. Oavsett om de har planerat att dra nytta av en epidural eller inte, är det väsentligt att det medicinska teamet som ska ta hand om dem på D-dagen har all nödvändig information för att säkert kunna ingripa i händelse av att anestesi skulle ske. .
Tiden före anestesi, som varar cirka femton minuter, är vanligtvis schemalagd mellan den 36:e och 37:e veckan av amenorré. Konsultationen inleds med en rad frågor om anestesihistorien och eventuella problem. Läkaren gör också en inventering av sjukdomshistorien, förekomsten av allergier ... Lägg sedan den kliniska undersökningen, huvudsakligen centrerad på ryggen, i jakt på eventuella kontraindikationer mot epiduralen. Läkaren tar tillfället i akt att ge information om denna teknik, samtidigt som han påminner om att den inte är obligatorisk. Återigen, att gå till förnarkoskonsultationen behöver inte betyda att du vill ha epidural. Det är helt enkelt en garanti för ytterligare säkerhet vid oförutsedda omständigheter på leveransdagen. Samrådet avslutas med att en standardmässig biologisk bedömning förskrivs för att upptäcka eventuella problem med blodpropp.
Förlossningsläkaren gynekolog
Förlossningsläkaren gynekolog kan säkerställa uppföljningen av graviditeten från A till Ö eller ingripa först vid förlossningen om uppföljningen har gjorts av en barnmorska. På kliniken, även om allt går som det ska, tillkallas systematiskt en obstetriker gynekolog för att ta ut barnet. På sjukhuset, när allt går bra, går även barnmorskan vidare med utvisningen. Obstetrikergynekologen tillkallas endast om det är nödvändigt att utföra ett kejsarsnitt, att använda instrument (tång, sugkoppar etc.) eller att utföra en livmoderrevision vid ofullständig förlossning. Framtida mammor som vill födas av sin förlossningsläkare gynekolog måste registrera sig på förlossningssjukhuset där han praktiserar. Däremot kan närvaro inte garanteras till 100 % på leveransdagen.
Barnläkaren
Denna barnhälsospecialist ingriper ibland redan före förlossningen om en fosteranomali upptäcks under graviditeten eller om en genetisk sjukdom kräver särskild övervakning.
Även om en barnläkare systematiskt har jour på förlossningsavdelningen så finns han inte på förlossningsrummet om allt går som det ska. Det är barnmorskan och barnavårdsbiträdet som ger första hjälpen och säkerställer den nyföddas goda form.
Däremot måste alla bebisar undersökas minst en gång av en barnläkare innan de kommer hem. De sistnämnda registrerar sina iakttagelser i sin journal och skickar dem samtidigt till mödra- och barnskyddstjänsten (PMI) i form av ett så kallat "8th day"-hälsointyg.
Under denna kliniska undersökning mäter och väger barnläkaren barnet. Han kollar sin puls och andning, känner på magen, nyckelbenen, nacken, undersöker sina könsorgan och fontaneller. Han kontrollerar också sin syn, säkerställer frånvaron av medfödd dislokation av höften, övervakar den korrekta läkningen av navelsträngen ... Slutligen genomför han en neurologisk undersökning genom att testa förekomsten av så kallade ålderdomliga reflexer: barnet greppar fingret som ' vi ger honom det, vänder på huvudet och öppnar hans mun när vi borstar hans kind eller läppar, gör gångrörelser med benen ...
Barnskötare och barnomsorgsassistenter
Försköterskor är statligt legitimerade sjuksköterskor eller barnmorskor som har avlagt en ettårig specialisering inom barnomsorg. Innehavare av statligt examensbevis, barnomsorgsassistenter arbetar under ansvar av en barnmorska eller en barnsköterska.
Barnskötare är inte systematiskt närvarande i förlossningsrummet. Oftast kallas de bara om tillståndet hos den nyfödda kräver det. I många strukturer är det barnmorskorna som gör barnets första hälsoundersökningar och ger första hjälpen med hjälp av en barnomsorgsassistent.