Braxton-Hicks: hur känner man igen sanna sammandragningar från falska?

« Jag visste inte att jag hade sammandragningar, tills övervakning några dagar före förlossningen. Jag hade dem faktiskt var tredje eller fjärde minut, men de gjorde inte ont », säger Anna, blivande mamma.

Sammandragning är en härdning av livmodermuskeln, den mest kraftfulla muskeln i människokroppen, som varar några sekunder i början av förlossningen och upp till cirka 90 sekunder strax före utvisning. Men det finns också sammandragningar dites de Braxton-Hicks, som inte signalerar en omedelbar förlossning och kan tolkas som en upprepning av vår livmoder inför den stora dagen. Hur känner man igen dem?

4 månader gravid: de första Braxton-Hicks sammandragningarna

Från 4:e månaden är det vanligt att känna sammandragningar. ” Vi kan ha mellan 10 till 15 per dag, det är en slags uppvärmning av livmoderns muskel », förklarar Nicolas Dutriaux, barnmorska. Dessa sammandragningar, tidigare kallade "falska sammandragningar", sägs vara Braxton-Hicks, uppkallad efter den engelska läkaren som först identifierade dem. De har ingen effekt på nacken: den förblir lång och modifieras inte.

Smärtsamt men inte regelbundet

Vanligtvis försvinner Braxton-Hicks sammandragningar med lite vila, en förändring i position, en kort promenad eller ett bad. De kan vara många, särskilt i slutet av dagen eller efter en ansträngning. De har karaktären avvara oregelbunden och inte öka med tiden, till skillnad från förlossningssammandragningar.

Smärtan som upplevs är mycket varierande, men Braxton-Hicks sammandragningar jämförs ofta av gravida kvinnor som har dem med mensvärk eller kramper i framsidan av magen.

Förlossning: hur känner man igen förlossningssammandragningar?

Till skillnad från Braxton-Hicks sammandragningar, "riktiga sammandragningar" eller förlossningssammandragningar är regelbundna (t.ex. var 8:e minut) och intensifiera. De blir mer och mer frekventa och mer och mer smärtsamma. Varje sammandragning börjar i nedre delen av ryggen då sprider sig över framsidan av kroppen och in i nedre delen av buken. Att byta position eller aktivitet har ingen inverkan på hur vi mår.

Framför allt är förlossningssammandragningar förknippade med förändringar i livmoderhalsen (den förkortas eller öppnas). I det här fallet är de ett tecken på en nära förlossning, anses för tidigt om den äger rum före 37 veckors amenorré.

Risker förknippade med infektioner

Orsakerna till en för tidig födsel kan vara smittsam: en urinvägs- eller vaginal infektion som kommer att ha gått obemärkt förbi. Genom att gå till din barnmorska eller läkare, eller till förlossningsavdelningen får du en cervical undersökning och en vaginal pinneför att avgöra om det finns en infektion eller inte.

Uppkomsten av sammandragningarna kan också kopplas till ett tandproblem. Munkontroll erbjuds av Sjukförsäkringen från 5 månaders graviditet. All tandvård är möjlig under graviditeten.

Vid minsta tvivel eller oro, tveka inte att rådfråga.

Sammandragningar, eller vår rörliga baby?

Vissa människor som är gravida, särskilt om det är deras första barn, har ibland svårt att skilja en sammandragning – verklig eller falsk – från inre rörelser hos barnet. Känslan är generellt väldigt annorlunda. Bebisens inre rörelser är lättare (förutom när han sparkar).

Dessutom är sammandragningen ibland synlig för blotta ögat, även om det inte nödvändigtvis är smärta som åtföljer den: magen stelnar och bildar en boll, som kommer ut mer eller mindre.

Vad är en kontraktil livmoder?

Livmodern sägs vara "sammandragande" om dessa sammandragningar är fler och är det närvarande hela dagen. Det är vanligare med ett första barn eller för ganska petita kvinnor, hos de som har en orolig profil, eller om det finns svårigheter i familjen.

Den tidiga prenatala intervjun (EPP) den fjärde månaden är också ett förebyggande verktyg: genom att upptäcka just dessa svårigheter hjälper den kvinnor att ta sig igenom dem.

Latensperiod: falsk förlossning eller falska sammandragningar

I slutet av graviditeten är sammandragningarna mer och mer frekventa. Förlossningen kan tyckas starta, felaktigt: efter några timmar under vilka sammandragningarna har följt varandra regelbundet, upphör förlossningen helt. ” Vi kallar detta ögonblick eftersläpningsfasen, tidigare kallad "falskt arbete". Det är en slags kroppsrepetition », förklarar Nicolas Dutriaux.

« Det finns ingen regel: livmoderhalsen öppnar sig långsamt, men den kan också stagnera i timmar, till och med dagar under, sår att det anses vara en fara. Ett bra sätt att ta reda på om det är riktiga sammandragningar eller falska kan vara att ta ett varmt bad. Om sammandragningarna avtar tills de slutar, var det "falsk förlossning": vi kan gå tillbaka till sängen för att ta lite tid! », lugnar barnmorskan.

Gravid kvinna: när ska man gå till förlossningsavdelningen?

Nicolas Dutriaux förklarar att det beror på kvinnorna: " Om en kvinna kan föra ett samtal i telefon och inte slutar under sammandragningen, beror det ofta på att hon ännu inte är i full förlossning. Å andra sidan, när hon inte längre ställer sig frågan oavsett om det är dags att gå eller inte, är det rätt tid för henne! »

Det finns ingen universell regel som är tillämplig på alla i praktiken: ” För vissa blir det dags att gå till förlossningsavdelningen efter en eller två timmars sammandragningar var 5:e minut, för andra, blir det efter 4 timmar, speciellt om det är ett första barn. Jag uppmuntrar kvinnor att stanna så länge som möjligt hemma, där de känner sig mer fria i genomsnitt: de kommer att få bättre syre under sammandragningarna, som faktiskt blir mindre intensiva. », Indikerar barnmorskan.

Smärtsamma sammandragningar under förlossningen

Under förlossningen är sammandragningarna intensiva och långa, varaktigheten av en sammandragning är 90 sekunder ungefär. Förlossningens arbete är egentligen bara startat frånen krage öppen till 5-6 cm. " Hos vissa kvinnor finns ingen smärta, det är bara väldigt intensiva muskelspänningar. », understryker Nicolas Dutriaux.

Mycket beror också på förlossningens förutsättningar, om den som föder är lugn eller inte, om hon kan stanna i sin bubbla eller inte så blir känslan mer eller mindre stark. Däremot kan alla blivande mammor uppleva en rejäl avslappning mellan två sammandragningar, pga melatonin, ett sömnhormon produceras i stora mängder under förlossningen. Vissa går så långt att de somnar mellan varje sammandragning, vilket är väldigt bra när förlossningen är extra lång!

« Jag föreslår alltid att patienterna hellre ser glaset halvfullt: en tidigare sammandragning är alltid en mindre som tar dig närmare slutet, och därför till mötet med ditt barn! », avslutar barnmorskan optimistisk.

Smärta: hur man lindrar sammandragningar?

Sedan slutet av 90-talet rekommenderas inte längre sängläge för blivande mammor för att undvika för tidig förlossning. Du kan prova att gå långsamt, stretcha, ta ett bad, ligga på sidan, be om massage... eller varför inte sjunga!

Hur andas man under sammandragningar?

Det är mjölksyra, produceras av syrebrist, vilket gör smärtan av muskelsammandragningen starkare. Därav tanken på att andas lugnt under sammandragningen, varken genom att blockera andningen eller genom att hyperventilera (den "lilla hundens" andning rekommenderas inte längre alls).

Vi kan fråga människor runt omkring oss som stöttar oss säga högt "andas in" och "andas ut" för att hjälpa oss att nöja sig med denna lugna rytm!