ADH -hormonets roll är att kontrollera förlusten av vatten i njurarna, det är därför viktigt för att det ska fungera korrekt. Tyvärr sker utsöndringen av detta hormon då och då inte ordentligt. Vad är orsakerna? Kan för högt eller för lågt av detta hormon få konsekvenser?

Det antidiuretiska hormonet som också kallas vasopressin, ibland även kallat förkortningen AVP för Arginin-vasopressin, är ett hormon som syntetiseras av nervcellerna i hypothalamus. Genom att tillåta reabsorption av vatten i kroppen, tillämpar hormonet ADH sin verkan i njurarna.

Så snart den utsöndras av hypotalamus lagras den i hypofysen innan den släpps vid uttorkning. Hypotalamus och hypofysen ligger vid hjärnans bas.

ADH: s roll är att övervaka förlusten av vatten från njurarna (diures) för att säkerställa att natriumnivån i blodet förblir på en normal nivå. När natriumnivåerna stiger utsöndras ADH för att begränsa vattenförlust från njurarna, vilket gör urinen mycket mörk.

Dosen är avsedd att bestämma och skilja nefrogen diabetes insipidus från central diabetes insipidus eller närvaron av ett olämpligt utsöndringssyndrom.

Låga antidiuretiska hormonnivåer kan vara kopplade till:

• diabetes insipidus : njurarna sparar inte vatten och individer producerar då mycket rikligt och utspätt urin (polyuri) som de måste kompensera genom att dricka stora mängder vatten (polydipsi). Det finns två typer av diabetes insipidus, central diabetes insipidus (CDI), den vanligaste och orsakad av ADH -brist och nefrogen diabetes insipidus, hormonet är närvarande men fungerar inte.

Förhöjda antidiuretiska hormonnivåer kan associeras med:

• JA : Syndrom av olämplig utsöndring av antidiuretiskt hormon definieras av hyponatremi som orsakas av ökat vatten i blodet med minskad natriumnivå. Ofta av hypotalamisk (tumör, inflammation), tumör (lungcancer). Symtom på hyponatremi är illamående, kräkningar, förvirring;
• Skador på nervsystemet: infektioner, trauma, blödningar, tumörer;
• Meningoencefalit eller polyradikuloneurit;
• Ett kraniocerebralt trauma;
• Epilepsi eller akuta psykotiska anfall.

Under ett blodprov mäts det antidiuretiska hormonet. Därefter placeras provet i en centrifug vid 4 ° och fryses slutligen omedelbart vid -20 °.

Att vara på tom mage är inte användbart för denna undersökning.

Utan vattenbegränsning bör de normala värdena för detta hormon vara mindre än 4,8 pmol / l. Med vattenbegränsning, normala värden.

Beroende på patologierna finns det olika behandlingar:

Behandling av diabetes insipidus

Behandlingen genomförs enligt den identifierade orsaken och måste behandlas om det finns en. Du bör i alla fall inte låta personen bli uttorkad eller överhydratiserad och försöka balansera det med en saltfattig kost.

• När det gäller central diabetes insipidus är behandlingen baserad på intag av ett hormon som är analogt med det antidiuretiska hormonet, desmopressin, vars antidiuretiska verkan är kraftfull. Administrering är ofta endonasal en eller två gånger om dagen. Var noga med att inte överskrida den dos som din läkare föreskriver eftersom ett överskott kan leda till vätskeansamling och ibland till kramper.
• När det gäller nefrogen diabetes insipidus fungerar denna hormonella behandling inte. Den involverade njursjukdomen måste därför behandlas.

Behandling av syndrom vid olämplig antidiuretisk hormonsekretion:

Begränsning av vätskeintag och behandling av orsaken om möjligt. Personer med SIADH behöver behandling för hyponatremi under lång tid.

Intravenösa vätskor, särskilt vätskor med mycket höga koncentrationer av natrium (hypertonisk saltlösning), ges ibland. Dessa behandlingar måste ges med försiktighet för att förhindra en alltför snabb ökning av serumnatrium (natriumkoncentration i blodet).

Om blodserum fortsätter att sjunka eller inte stiger trots begränsande vätskeintag kan läkare ordinera läkemedel som minskar vasopressins effekt på njurarna eller läkemedel som blockerar vasopressinreceptorer och förhindrar njurarna. reagera på vasopressin.