Whiplash, även kallad "whiplash", är ett trauma mot halsryggen som oftast beror på en plötslig hastighetsförändring följt av en snabb inbromsning i huvudet, som ofta observeras i händelse av olyckor. även lätt bil. De huvudsakliga symtomen i samband med whiplash är smärta och stelhet i nacken. Andra symtom, såsom huvudvärk, smärta i armarna eller yrsel är inte ovanliga. Många människor återhämtar sig inom några dagar eller veckor. För andra kan det ta flera månader innan du ser betydande förbättringar. Efter en whiplash är det viktigt att uppsöka läkare för att kunna ställa en diagnos. Vid nacksmärtor kan läkaren ordinera mediciner och eventuellt rehabilitering, förutom praktiska rekommendationer som rör hans livsstil.

Termen "whiplash" - en bildlig beskrivning som härrör från metoden som används för att döda en kanin genom att bryta nacken - även kallad "whiplash" eller "whiplash" på engelska, används för att beskriva en mycket snabb mekanism för acceleration och retardation som nacken kan genomgå.

Vanligare hos kvinnor än hos män beror whiplash på en bilolycka i de flesta fall. Faktum är att vid en påkörning bakifrån trycks den åkande i bilen först våldsamt in i sitt säte och kastas sedan framåt. Och det är denna "whiplash"-rörelse som orsakar traumat. Även vid reducerad hastighet, vid en kollision, är accelerationen sådan att när huvudet "går framåt" och sedan kastas bakåt, representerar skallens vikt upp till flera tiotals kilo. Nacken förlängs, halskotorna och musklerna motstår knappast denna dragning. Sådan stretching, ofta förknippad med mikrotårar, kan sedan orsaka känsla av stelhet och de karakteristiska smärtorna av whiplash.

Kan också vara orsaken till en whiplash:

• fallen ;
• olyckor under utövandet av en kontaktsport som rugby eller boxning;
• en trafikolycka (påkörd fotgängare);
• känslomässiga trauman osv.

Mekanismen för debut är olika beroende på orsaken eller svårighetsgraden av chocken.

Vid en bilolycka med en krock bakifrån i låg hastighet överförs stötvågens rörelse bakifrån till framsidan. Den halsryggraden kommer därför på mycket kort tid att genomgå en överdriven och okontrollerad rörelse av flexion/extension. Denna bakåt-till-fram-rörelse blockerar i de flesta fall de övre cervikals i flexion och de nedre cervikals i förlängning. Beroende på hur allvarlig stöten är kan skivorna vidröras eller flyttas.

Eftersom baksidan av nacken inte kan absorbera stötar, utsätts även livmoderhalsmusklerna snabbt. Efter att ha misslyckats med att förutse chockvågen kommer dessa muskler att dra ihop sig reflexmässigt. Denna kontraktur kan ibland påverka alla erektormuskler i ryggraden och resultera i en plötslig uppkomst av ländryggen.

Arten av lesionen och antalet och svårighetsgraden av symtomen varierar från person till person.

Vid en så kallad "lindrig" whiplash uppträder symtomen långsamt efter olyckan:

• mellan 3 och 5 timmar efter olyckan kan ömhet och illamående uppstå;
• sedan följande dagar, huvudvärk (huvudvärk) och yrsel.

Tvärtom, i händelse av en "svår" whiplash uppträder symtomen omedelbart:

• svår och kronisk nacksmärta, åtföljd av stelhet i nacken;
• torticollis;
• yrsel;
• domningar och stickningar längs de övre extremiteterna, särskilt i händerna;
• illamående;
• kräkningar;
• huvudvärk;
• smärta vid basen av skallen;
• svårighet att stå;
• nacksmärta;
• tinnitus (ringningar eller ringningar i öronen);
• talsvårigheter;
• trött;
• ögonsjukdomar;
• käksmärta;
• minskning av allmäntillstånd och vitalitet m.m.

En livmoderhalsfraktur med en del av ryggmärgen är ett extremt allvarligt fall som orsakar offrets omedelbara död eller definitiv kvadriplegi. Lyckligtvis är detta fall exceptionellt. Faktum är att 90 % av whiplashfallen endast resulterar i lätta och övergående livmoderhalsskador, 10 % resulterar i långvarigt obehag, allt från huvudvärk, stelhet, kontrakturer, yrsel, nedsatt rörlighet, upp till funktionsnedsättning. permanentat.

Många människor återhämtar sig inom dagar eller till och med veckor. För andra kan det ta flera månader innan du ser betydande förbättringar. Ihållande symtom kan variera i intensitet under läkningsperioden.

De flesta återhämtar sig bra efter en whiplash.

Vid nacksmärtor, det vill säga ont i nacken, kan läkaren ordinera mediciner och eventuellt rehabilitering, förutom praktiska rekommendationer som rör hans livsstil.

Läkemedel för att lindra nacksmärta

Här är de mediciner som kan förskrivas:

• i första hand är det oftast paracetamol eller ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID);
• om lindring är otillräcklig kan läkaren ordinera ett analgetikum avsett för att behandla mer intensiv smärta: kombinationen paracetamol/kodein, tramadol och kombinationen paracetamol/tramadol kan användas;
• Vid smärtsamma muskelkontrakturer kan även muskelavslappnande medel förskrivas.

En cervikal krage buren under en mycket kort tid

Om smärtan är mycket svår kan en halskrage av skum vara till hjälp. Men det rekommenderas att inte behålla det i mer än 2 till 3 dagar på grund av risken för tillvänjning, försvagning av nackmusklerna och ökad stelhet vid långvarigt slitage.

Omskolning

Några sjukgymnastiksessioner kan behövas. Olika tekniker kan användas:

• elektroterapi, ultraljud och infraröd applicering på nacken;
• ryggradstraktion utförd av en kompetent professionell, i avsaknad av kontraindikationer, kan vara fördelaktigt på kort sikt;
• nackmassage;
• aktiva eller passiva mobiliseringstekniker och kontraktsfrigörande tekniker rekommenderas.

Upprepade aktiviteter med tunga lyft, särskilt över huvudet, bör undvikas för att inte förvärra nacksmärtor och förhindra återfall.

Vid stillasittande arbete måste särskild uppmärksamhet ägnas åt korrekt placering av arbetsstationen, särskilt stol, skrivbord, tangentbord, datorskärm och belysning. Vid behov kan en ergonomisk anpassning av arbetsstationen övervägas för att påskynda läkningen och förhindra återkommande nacksmärtor.