Terapeutisk beröring

Terapeutisk beröring

Indikationer och definition

Minska ångest. Förbättra välbefinnandet för människor med cancer.

Lindra smärta relaterad till operation eller smärtsam behandling hos inlagda patienter. Lindra smärta i samband med artrit och artros. Minska symtomen hos patienter med demenstyp Alzheimers sjukdom.

Minska huvudvärk smärta. Påskynda sårläkning. Bidra till behandling av anemi. Lindra kronisk smärta. Bidra till lindring av symtom på fibromyalgi.

Le terapeutisk beröring är ett tillvägagångssätt som påminner om uråldriga praxisläggning av händer, dock utan religiös konnotation. Detta är förmodligen en av deenergi närmar sig den mest vetenskapligt studerade och dokumenterade. Olika studier tenderar att visa dess effektivitet för att minska ångest, smärta och postoperativa biverkningar och kemoterapi, till exempel.

Metoden är också godkänd av många föreningar avsjuksköterskor inklusive Order of Nurses of Quebec (OIIQ), Nurses of the Order of Victoria (VON Canada) och American Nurses Association. Det tillämpas på väldigt många sjukhus och undervisade på mer än 100 universitet och högskolor, i 75 länder runt om i världen1.

Trots sitt namn, terapeutisk beröring involverar vanligtvis inte direkt beröring. Utövaren håller vanligtvis händerna cirka tio centimeter från kroppen på patienten som förblir påklädd. En terapeutisk beröringssession varar 10 till 30 minuter och sker normalt i 5 steg:

  • Utövaren centrerar sig internt.
  • Med händerna bedömer han arten av mottagarens energifält.
  • Den sveper med breda rörelser av händerna för att eliminera energistockning.
  • Det återharmoniserar energifältet genom att projicera tankar, ljud eller färger i det.
  • Slutligen omvärderar den energiområdets kvalitet.

Kontroversiella teoretiska grunder

Terapeutiska beröringsutövare förklarar att kropp, sinne och känslor är en del av en energifält komplex och dynamisk, specifik för varje person, vilket skulle vara kvant till sin natur. Om detta fält finns i harmoniär hälsa; störd är sjukdom.

Den terapeutiska beröringen skulle tillåta, tack vare en energiöverföring, balansera om energifältet och främja hälsa. Enligt kritik av tillvägagångssättet har själva närvaron av ett "energifält" aldrig bevisats vetenskapligt och fördelarna med terapeutisk beröring bör endast tillskrivas ett svar psykologiska positivt eller till effekt placebo2.

För att lägga till kontroversen, enligt teoretiker av terapeutisk beröring, skulle en av de väsentliga komponenterna i en terapeutisk beröringsbehandling vara kvaliteten på koncentration, AvAvsikten och medkänsla av talaren; vilket, det måste erkännas, inte är lätt att bedöma kliniskt ...

En sjuksköterska bakom tillvägagångssättet

Le terapeutisk beröring utvecklades i början av 1970-talet av en "healer", Dora Kunz, och Dolores Krieger, Ph.D., en sjuksköterska och professor vid New York University. De samarbetade med läkare som specialiserat sig på allergi och immunologi, neuropsykiatri samt med forskare, inklusive Montreal-biokemisten Bernard Grad från Allen Memorial Institute vid McGill University. Denna genomförde många studier på de modifieringar som healers kunde generera, särskilt på bakterier, jästsvampar, möss och laboratorieråttor.3,4.

När den först skapades blev terapeutisk beröring snabbt populär bland sjuksköterskor på grund av deras kontakta privilegierade med lidande människor, deras kunskap om organ människan och deras medkänsla naturlig. Sedan dess, förmodligen på grund av dess stora enkelhet (du kan lära dig grundtekniken på 3 dagar), har terapeutisk beröring spridit sig i den allmänna befolkningen. 1977 grundade Dolores Krieger Nurse Healers – Professional Associates International (NH-PAI)5 som fortfarande styr praxis idag.

Terapeutiska tillämpningar av terapeutisk beröring

Flera randomiserade kliniska prövningar har utvärderat effekterna av terapeutisk beröring i olika frågor. Två metaanalyser, publicerade 19996,7, och flera systematiska översikter8-12 , publicerade fram till 2009, har avslutats möjlig effektivitet. Författarna till majoriteten av forskningen lyfter dock fram olika abnormiteter metodologiska, de få välkontrollerade studier som publicerats och svårigheten att förklara hur terapeutisk beröring fungerar. De drar slutsatsen att det i detta skede av forskningen inte är möjligt att med säkerhet bekräfta effektiviteten av terapeutisk beröring och att ytterligare välkontrollerade prövningar skulle behövas.

Forskning

 Minska ångest. Genom att återställa energifält och framkalla ett tillstånd av avslappning kan terapeutisk beröring bidra till att ge en känsla av välbefinnande genom att minska ångest.13,14. Resultaten från flera randomiserade kliniska prövningar har visat att, jämfört med en kontrollgrupp eller en placebogrupp, var terapeutiska beröringssessioner effektiva för att minska ångest hos gravida kvinnor. missbrukare15, institutionaliserade äldre16, patienter psykiatriserad17, stor bränd18, från patienter till vilken intensiv19 och barn infekterade med HIV20.

Å andra sidan observerades ingen gynnsam effekt i en annan randomiserad klinisk studie som utvärderade effektiviteten av terapeutisk beröring för att minska smärta och ångest hos kvinnor som måste genomgå biopsi dig bröst21.

Två randomiserade studier utvärderade också effekterna av terapeutisk beröring hos friska försökspersoner. Dessa tester visar resultat motsägande. Resultaten av den första22 indikerar att terapeutiska beröringssessioner med 40 vårdpersonal och studenter inte hade en positiv effekt påångest som svar på en stressig period (tenta, muntlig presentation etc.) jämfört med en kontrollgrupp. Den lilla provstorleken i denna studie kan dock ha minskat möjligheten att upptäcka en signifikant effekt av terapeutisk beröring. Omvänt, resultaten av det andra testet23 (41 friska kvinnor i åldern 30 till 64) visar en positiv effekt. Jämfört med kontrollgruppen hade kvinnor i experimentgruppen minskningar av ångest och spänning.

 Förbättra välbefinnandet för människor med cancer. Under 2008 lades 90 patienter in på sjukhus för behandling av kemoterapi fick, under 5 dagar, en daglig behandling av terapeutisk beröring24. Kvinnorna delades slumpmässigt in i 3 grupper: terapeutisk beröring, placebo (imitation av beröring) och kontrollgrupp (vanliga insatser). Resultaten visade att den terapeutiska beröringen som användes i experimentgruppen var betydligt effektivare för att minska smärta och trötthet jämfört med de andra två grupperna.

En kontrollgruppsstudie publicerad 1998 utvärderade effekterna av terapeutisk beröring hos 20 försökspersoner i åldern 38 till 68 år med terminal cancer25. Resultaten indikerar att terapeutiska beröringsinterventioner som varade 15 till 20 minuter administrerade under 4 dagar i följd inducerade en förbättring av känslan av välbefinnande. Under denna tid noterade patienter i kontrollgruppen en minskning av deras välbefinnande.

En annan randomiserad studie jämförde effekterna av terapeutisk beröring och svensk massage under benmärgstransplantationsprocessen hos 88 försökspersoner med cancer26. Patienterna fick terapeutiska berörings- eller massagesessioner var tredje dag från början till slutet av deras behandlingar. Försökspersoner i kontrollgruppen besöktes av en volontär för att delta i ett vänligt samtal. Patienter i grupperna för terapeutisk beröring och massage rapporterade en överlägsen komfort under transplantationsprocessen, jämfört med de i kontrollgruppen. Ingen skillnad observerades dock mellan de 3 grupperna med avseende på postoperativa komplikationer.

 Lindra smärta relaterad till operation eller smärtsam behandling hos inlagda patienter. Genom att inducera en känsla av komfort och avkoppling kan terapeutisk beröring vara ett komplement till konventionella farmakologiska behandlingar för att kontrollera smärtan hos inlagda patienter.27,28. En välkontrollerad randomiserad studie publicerad 1993 erbjöd ett av de första måtten på fördelarna med terapeutisk beröring på detta område.29. Denna studie involverade 108 patienter som hade genomgått kirurgi större buk- eller bäckenkirurgi. En minskning av postoperativ smärta observerades hos patienter i grupperna "terapeutisk beröring" (13 %) och "standard analgetisk behandling" (42 %), men ingen förändring observerades hos patienter i placebogruppen. Dessutom indikerade resultaten att den terapeutiska beröringen förlängde tidsintervallet mellan doserna av analgetika som patienterna begärde jämfört med de i placebogruppen.

År 2008 utvärderade en studie terapeutisk beröring hos patienter som för första gången genomgick en bypass koronar30. Försökspersonerna delades in i 3 grupper: terapeutisk beröring, vänliga besök och standardvård. Patienterna i terapigruppen visade lägre ångestnivåer och kortare sjukhusvistelser än de i de andra 2 grupperna. Å andra sidan observerades ingen signifikant skillnad i användningen av läkemedel eller förekomsten av hjärtrytmproblem efter operation.

Resultaten av en annan randomiserad studie på 99 stora brännskador sjukhusinlagda patienter visade att, jämfört med en placebogrupp, var terapeutiska beröringssessioner effektiva för att minska smärta18. Däremot observerades ingen skillnad mellan de 2 grupperna med avseende på drogkonsumtion.

Dessa resultat tillåter oss inte att rekommendera användningen av enbart terapeutisk beröring för att minska postoperativ smärta. Men de indikerar att det i kombination med standardvård kan hjälpa till att minska smärta eller minska läkemedelsintaget. läkemedel.

 Lindra smärta i samband med artrit och artros. Två kliniska prövningar utvärderade effekterna av terapeutisk beröring mot smärta som upplevs av försökspersoner som lider av artrit och artros. I den första, som involverade 31 personer med artros i knäet, observerades minskningar i graden av smärta hos försökspersoner i den terapeutiska beröringsgruppen jämfört med försökspersoner i placebo- och kontrollgrupperna.31. I den andra studien utvärderades effekterna av terapeutisk beröring och progressiv muskelavslappning hos 82 försökspersoner med degenerativ artrit.32. Även om båda behandlingarna inducerade en minskning av smärta, var denna minskning större i fallet med progressiv muskelavslappning, vilket tyder på större effektivitet av detta tillvägagångssätt.

 Minska symtomen hos patienter med demens såsom Alzheimers sjukdom. En liten studie där varje försöksperson var sin egen kontroll, utförd med 10 personer i åldern 71 till 84 med måttlig till svår Alzheimers sjukdom33 publicerades 2002. Försökspersonerna fick 5-7 minuters terapeutiska beröringsbehandlingar, 2 gånger om dagen, under 3 dagar. Resultaten indikerar en minskning av tillståndetomröring försökspersoner, en beteendestörning som kan observeras under demens.

En annan randomiserad studie, inklusive 3 grupper (terapeutisk beröring 30 minuter per dag i 5 dagar, placebo och standardvård), genomfördes på 51 försökspersoner över 65 år med Alzheimers sjukdom och som led av beteendesymtom. senil dement34. Resultaten indikerar att terapeutisk beröring inducerade en minskning av icke-aggressiva beteendesymtom på demens, jämfört med placebo och standardvård. Emellertid observerades ingen skillnad mellan de tre grupperna när det gäller fysisk aggression och verbal agitation. 3 stödde resultaten av en annan studie dessa fynd genom att antyda att terapeutisk beröring kan vara effektiv för att hantera symtom som t.ex.omröring och stress35.

 Minska huvudvärk smärta. Endast en klinisk prövning som undersöker huvudvärksymtom har publicerats36,37. Denna randomiserade studie som involverade 60 försökspersoner i åldrarna 18 till 59 år och som lider av spänningshuvudvärk, jämfört effekterna av en session av terapeutisk beröring till en placebo-session. Smärtan reducerades endast hos försökspersoner i experimentgruppen. Dessutom bibehölls denna minskning under de följande 4 timmarna.

 Påskynda sårläkning. Terapeutisk beröring har använts i flera år för att hjälpa till att läka sår, men relativt få välkontrollerade studier har utförts. En systematisk översikt publicerad 2004 lyfte fram 4 randomiserade kliniska prövningar, alla av samma författare, på detta ämne.38. Dessa försök, inklusive totalt 121 försökspersoner, rapporterade motstridiga effekter. Två av försöken visade resultat till förmån för terapeutisk beröring, men de andra 2 gav motsatt resultat. Författarna till syntesen drog därför slutsatsen att det inte finns några verkliga vetenskapliga bevis för effektiviteten av terapeutisk beröring på sårläkning.

 Bidra till behandling av anemi. Endast en randomiserad klinisk prövning har publicerats på detta ämne (2006)39. I detta försök, som involverade 92 elever med anemi, var försökspersonerna uppdelade i 3 grupper: terapeutisk beröring (3 gånger 15 till 20 minuter per dag, 3 dagars mellanrum), placebo eller ingen intervention. Resultaten indikerar stigande siffror påhemoglobin och hematokrit lika mycket hos försökspersonerna i experimentgruppen som i placebogruppen, till skillnad från kontrollgruppen. Ökningen av hemoglobinnivåerna var dock större i den terapeutiska beröringsgruppen än i placebogruppen. Dessa preliminära resultat indikerar att terapeutisk beröring skulle kunna användas vid behandling av anemi, men ytterligare studier måste bekräfta detta.

 Lindra kronisk smärta. En pilotstudie publicerad 2002 jämförde effekterna av att lägga till en terapeutisk beröringsintervention till kognitiv beteendeterapi som syftar till att minska smärta hos 12 patienter med kronisk smärta.40. Även om de är preliminära, indikerar dessa resultat att terapeutisk beröring kan förbättra effektiviteten av behandlingstekniker. avslappning för att minska kronisk smärta.

 Hjälp till att lindra symtom på fibromyalgi. En kontrollerad pilotstudie publicerad 2004, som involverade 15 försökspersoner, utvärderade effekten av terapeutisk beröring41 om symptomen på fibromyalgi. Försökspersoner som fick terapeutiska beröringsbehandlingar rapporterade förbättringar i smärta kände och livskvalitet. Däremot rapporterades jämförbara förbättringar av försökspersoner i en kontrollgrupp. Det kommer därför att krävas andra tester för att kunna bedöma tillvägagångssättets verkliga effektivitet.

Terapeutisk beröring i praktiken

Le terapeutisk beröring utövas i första hand av sjuksköterskor på sjukhus, långvårdsinrättningar, rehabiliteringscenter och äldreboenden. Några terapeuter erbjuder också tjänsten i privat träning.

En session varar vanligtvis från 1 timme till 1 ½ timme. Under detta bör den faktiska terapeutiska beröringen inte vara mer än 20 minuter. Det följs i allmänhet av en period av vila och integration på cirka tjugo minuter.

För att behandla enkla besvär, som spänningshuvudvärk, räcker ofta ett möte. Om det däremot är fråga om mer komplexa tillstånd, såsom kronisk smärta, blir det nödvändigt att planera flera behandlingar.

Välj din terapeut

Det finns ingen formell certifiering av intressenter i terapeutisk beröring. Nurse Healers – Professional Associates International har etablerat standarder träning och övning, men inser att övning är mycket subjektiv och nästan omöjlig att bedöma "objektivt". Det rekommenderas att välja en arbetare som använder tekniken regelbundet (minst två gånger i veckan) och som har minst 2 års erfarenhet under överinseende av en mentor. Slutligen, sedan medkänsla och vilja att läka verkar spela en avgörande roll i terapeutisk beröring, är det mycket viktigt att välja en terapeut som du känner i all samhörighet med partner att köpa.

Terapeutisk beröringsträning

Att lära sig den grundläggande tekniken terapeutisk beröring görs vanligtvis på 3 dagar à 8 timmar. Vissa tränare hävdar att denna utbildning inte är tillräckligt komplett och erbjuder istället 3 helger.

Att bli professionell utövare, kan du sedan delta i olika professionella utvecklingsworkshops och praktisera under ledning av en mentor. Olika föreningar som Nurse Healers – Professional Associates International eller Therapeutic Touch Network of Ontario godkänner utbildningar som leder till titlarna Kvalificerad utövare or Erkänd utövare, till exempel. Men oavsett om det är erkänt eller inte, säkerställ personligen kvaliteten på utbildningen. Kolla vad som ärerfarenhet riktiga utbildare, som utövare såväl som lärare, och tveka inte att fråga efter referenser.

Terapeutisk beröring – Böcker, etc.

West Andree. Terapeutisk beröring – Delta i den naturliga läkningsprocessen, Editions du Roseau, 2001.

En mycket omfattande guide skriven med hjärta och passion. Teoretiska grunder, konceptuella ramar, forskningsläge, tekniker och användningsområden, allt finns där.

Skaparen av terapeutisk beröring har skrivit flera böcker i ämnet. En av dem har översatts till franska:

Krigaren Dolores. Guide till terapeutisk beröring, Live Sun, 1998.

Video

Nurse Healers – Professional Associates International erbjuder tre videor som presenterar terapeutisk touch: Terapeutisk beröring: visionen och verkligheten, av Dolores Krieger och Dora Kunz, De fysiska, mentala och andliga kropparnas roll i helande av Dora Kunz, och En videokurs för vårdpersonal av Janet Quinn.

Terapeutisk beröring – platser av intresse

Therapeutic Touch Network i Quebec

Denna unga förenings hemsida är för närvarande endast på engelska. Organisationen är ansluten till Therapeutic Touch Network of Ontario och erbjuder olika utbildningar. Allmän information och medlemsförteckning.

www.ttnq.ca

Nurse Healers — Professional Associates International

Den officiella webbplatsen för föreningen grundad 1977 av skaparen av terapeutisk beröring, Dolores Krieger.

www.therapeutic-touch.org

Therapeutic Touch Network of Ontario (TTNO)

Det är en av de viktigaste föreningarna i världen inom området terapeutisk beröring. Webbplatsen är full av information, studier, artiklar och länkar.

www.therapeutictouchontario.org

Terapeutisk beröring - Fungerar det?

En sida som erbjuder många länkar till sajter som antingen är gynnsamma, eller skeptiska eller neutrala i förhållande till terapeutisk beröring.

www.phact.org/e/tt

Kommentera uppropet