Synkope – orsaker, typer, diagnostik, första hjälpen, förebyggande

Beprövat innehåll

Synkope är en kortvarig förlust av medvetande, känsel och rörelseförmåga på grund av otillräcklig syresättning av hjärnan i samband med ischemi. Smärta, ångest eller synen av blod kan också vara en annan orsak till svimning. Det åtföljs vanligtvis av blekt ansikte och cyanos på läpparna.

Vad är att svimma?

Synkope är ett tillstånd som kännetecknas av en kortvarig förlust av medvetande på grund av otillräcklig syretillförsel till hjärnan. Svimning varar vanligtvis från några sekunder till flera minuter, vissa beskriver känslan som "mörker framför ögonen". Svimning föregås vanligtvis av symtom som:

1. blekt ansikte
2. sinica warg,
3. kallsvett på pannan och tinningarna.

I de flesta fall bör svimning inte vara ett problem, särskilt om det inte finns några andra medicinska tillstånd bakom det. En indikation för ett läkarbesök är svimning som inträffat mer än en gång i månaden. Hos sådana individer bör hjärtorsaker som ökar risken för död uteslutas. Risken för att svimma ökar kraftigt hos personer över 70 år.

Orsakerna till svimning

Det kan finnas tillfällen då svimning uppstår utan någon uppenbar anledning. Det kan dock orsakas av många faktorer, inklusive:

1. starka känslomässiga upplevelser,
2. rädsla,
3. lågt blodtryck,
4. svår smärta,
5. uttorkning,
6. lågt blodsocker
7. långvarig vistelse i stående position,
8. gå upp för snabbt,
9. utöva fysisk aktivitet vid hög temperatur,
10. överdriven alkoholkonsumtion,
11. tar droger,
12. överansträngning vid avföring,
13. stark hosta,
14. kramper
15. snabb och ytlig andning.

Förutom de ovan nämnda orsakerna kan mediciner du tar också öka risken för att svimma. Preparat som används vid behandling av högt blodtryck, liksom antidepressiva och antiallergiska medel är av särskild betydelse. I gruppen patienter som är särskilt utsatta för svimningsrisker finns patienter med diabetes, arytmier och som lider av ångestattacker och hjärtblockeringar.

Typer av synkope

Det finns flera typer av synkope:

1. ortostatisk synkope: dessa är upprepade episoder där blodtrycket sjunker när du står. Denna typ av synkope kan orsakas av cirkulationsproblem;
2. Reflexsynkope: I det här fallet förser inte hjärtat hjärnan med tillräckligt med blod under en kort tid. Anledningen till bildandet är felaktig impulsöverföring av reflexbågen, som i sin tur är ett fragment av nervsystemet. Efter en sådan svimning kan personen fungera normalt, vet vad som hände och svarar logiskt på de frågor som ställs;
3. svimning i samband med sjukdomar i hjärnkärlen,
4. svimning på grund av hjärtarytmier.

De vanligaste är reflexsynkope, ibland kallad neurogen synkope. Denna typ av synkope är baserad på en reflexreaktion som orsakar vasodilatation eller bradykardi. De är vanligast hos unga människor som inte är förknippade med organisk hjärtsjukdom. Reflexsynkope kan även förekomma hos äldre personer eller personer med organiska hjärtsjukdomar, t.ex. aortastenos eller efter hjärtinfarkt. Symtom på denna typ av svimning inkluderar:

1. inga symtom på organisk hjärtsjukdom;
2. svimning på grund av en oväntad stimulans på grund av långvarig stående,
3. svimning när du bor i ett trångt varmt rum,
4. svimning när du vänder på huvudet eller som ett resultat av tryck på carotis sinus området,
5. svimning under eller efter en måltid.

Denna typ av synkope diagnostiseras baserat på en detaljerad medicinsk historia med patienten, under vilken omständigheterna för synkopen bestäms. Om den fysiska undersökningen och EKG-resultatet är normalt krävs inga ytterligare diagnostiska tester.

Synkope – diagnos

Engångssvimning hos en patient i gott allmäntillstånd kräver inget medicinskt ingripande. En indikation för ett läkarbesök är situationer där patienten inte har upplevt sådana episoder tidigare, men försvagas flera gånger. Då kommer det att vara nödvändigt att fastställa orsaken till denna sjukdom. Läkaren bör informeras om omständigheterna under vilka svimningen inträffade (vad som utfördes, vad var patientens tillstånd). Dessutom är information om tidigare sjukdomar och eventuella mediciner du tar, både receptbelagda och receptfria, viktig. Läkaren kommer att beställa ytterligare tester beroende på resultatet av den medicinska undersökningen (t.ex. blodprov för anemi). Tester för hjärtsjukdom görs också ofta, till exempel:

1. EKG-test – registrerar hjärtats elektriska aktivitet,
2. hjärteko – visar en rörlig bild av hjärtat,
3. EEG-test – mäter hjärnans elektriska aktivitet,
4. Holter-test – övervakning av hjärtrytmen med hjälp av en bärbar enhet som fungerar 24 timmar om dygnet.

Den moderna metoden som används för att kontrollera hjärtats arbete är ILR arytmiskrivaresom implanteras under huden på bröstet. Den är mindre än en tändsticksask och har inga kablar för att ansluta den till hjärtat. Du bör bära en sådan brännare tills du först svimmar. EKG-posten läses ut sekventiellt med hjälp av ett speciellt huvud. Detta gör det möjligt att avgöra vad som ledde till svimningen.

Vad mer ska läkaren informeras om under intervjun?

1. berätta för din läkare om symtomen som föregick svimning och de som dök upp efter att ha återfått medvetandet (t.ex. yrsel, illamående, hjärtklappning, svår ångest);
2. informera om befintlig hjärtsjukdom eller Parkinsons sjukdom;
3. nämna också fall av plötsliga familjedödsfall på grund av hjärtsjukdom;
4. Tala om för din läkare om det är första gången du svimmar eller har haft sådana här episoder tidigare.

Första hjälpen vid svimning

I vilka fall behövs akut läkarvård vid svimning?

– patienten inte andas,

– patienten återfår inte medvetandet på flera minuter,

– patienten är gravid,

– den sjuke fick skador vid ett fall och blöder,

– patienten lider av diabetes,

Har bröstsmärta

– patientens hjärta slår oregelbundet,

– patienten inte kan röra armar och ben,

– du har svårt att tala eller se,

- kramper uppträdde,

– patienten inte kan kontrollera arbetet med sin urinblåsa och tarmar.

Behandling av synkope beror på läkarens diagnos. Om inget annat tillstånd orsakar synkopen, är behandling i allmänhet inte nödvändig och den långsiktiga prognosen är god.

Första hjälpen

Om du svimmar, lägg huvudet på ryggen med huvudet bakåtlutat, lägg en kudde eller en hoprullad filt under ryggen. Du måste förse honom med frisk luft, knäppa upp tryckande delar av kläder, såsom: krage, slips, bälte. Du kan strö kallt vatten i ansiktet, gnugga det med alkohol eller sätta en svabb fuktad med ammoniak på en svag lukt. Blodströmmen till hjärnan gör det lättare att lyfta upp benen på en svimmad person.

Om du svimmar eller svimmar, ge inte något att dricka eftersom du kan kvävas. Efter att ha återfått medvetandet bör patienten ligga kvar en tid. Först senare kan han serveras kaffe eller te.

VIKTIGT!

1. en patient som svimmar ska inte ges mat eller dryck;
2. patienten får inte ges sina egna mediciner (inklusive näsdroppar);
3. häll inte kallt vatten på en person som svimmar, eftersom detta kan orsaka en chock; det är värt att torka ansiktet och halsen med en handduk doppad i kallt vatten.

Svimning – förebyggande

Bland metoderna för att förhindra synkope på grund av störningar i självregleringen av spänningen i blodkärlen nämns följande:

1. dricka mycket vätska,
2. öka halten av elektrolyter och salt i kosten,
3. genomförande av måttlig fysisk aktivitet (t.ex. simning),
4. sover med huvudet ovanför kroppen,
5. utföra ortostatisk träning, vilket innebär att stå upp mot en vägg (en sådan övning bör utföras 1-2 gånger om dagen i minst 20 minuter).

Viktigt! Om du känner dig svag och håller på att svimma, sitt eller lägg dig ner (benen ska vara högre än huvudet). Be någon sitta med dig en stund.

Svimning – läs mer om det