Innehåll
Vad är subkutant emfysem?
Subkutan emfysem – detta är ackumulering av gas eller luftbubblor i vävnaderna, vilket orsakar bildandet av en luftkudde. Bokstavligen kan termen emfysem översättas med ökad luftighet. Orsaken till denna sjukdom kan vara en bröstskada, som ett resultat av vilket andningsorganen skadades avsevärt, såväl som skador på matstrupen. Det är därför luften som kommer in i mediastinum komprimerar stora artärer och kärl, vilket leder till asfyxi, kardiovaskulär insufficiens och som ett resultat död.
Orsaken till subkutant emfysem kan också vara ett externt djupt sår, under vilket andningsorganen skadades.
Inom medicin är det vanligt att skilja mellan flera huvudkällor för luft som kommer in i vävnader, nämligen endast tre:
ett sår på bröstet, som har egenskapen att endast släppa in luft i vävnaderna, men inte ge den möjlighet att gå tillbaka;
i händelse av skada på bronkier, luftstrupe eller matstrupe, när mediastinal pleura är skadad, så kommer luft från mediastinum fritt in i pleurahålan;
samtidigt kränkning av integriteten hos parietal pleura och lunga, såret har ett ventilliknande utseende.
När luft kommer in i vävnaderna kan den fritt röra sig under huden från areolarområdet till ansiktsområdet. Subkutant emfysem orsakar oftast inte några störningar som kan uppfattas av patienterna. I sig är denna sjukdom inte farlig om orsaken till dess förekomst identifieras i tid. För att hitta orsaken är det viktigt att följa dynamiken i utvecklingen av denna process.
Läkare delar in alla patienter i två ålderskategorier: unga och de som redan är över 40 år. Sjukdomen hos sådana människor fortsätter alltid på olika sätt. Hos unga människor, i åldern cirka 20-30 år, uppträder emfysem i en mycket mildare form och praktiskt taget utan konsekvenser. Hos äldre personer, över 40 år, är sjukdomen mycket allvarligare och återhämtningen från sjukdomen tar lite längre tid.
Orsaker till subkutant emfysem
Läkare särskiljer följande skäl, som ett resultat av vilket subkutant emfysem uppträder:
Kronisk bronkit, rökning. I 90% av fallen är det rökning som orsakar utvecklingen av emfysem. Många patienter har fel när de tror att rökarbronkit är en helt ofarlig sjukdom. Tobaksrök innehåller en stor mängd skadliga ämnen som orsakar förstörelse av luftvägarna i rökarens kropp. Detta leder till stora förändringar;
Förändring i bröstets normala form som ett resultat av yttre påverkan, trauma;
Allvarliga skador (sluten fraktur i revbenet, vars fragment genomborrade lungan) eller bröstoperation, laparoskopi;
Anomali i utvecklingen av andningssystemets organ, oftast är dessa medfödda missbildningar;
Inandning av giftiga ämnen som har en destruktiv effekt på andningsorganen (yrkesverksamhet, förorenad miljö, arbete med giftiga ämnen eller i farlig produktion, byggare etc., människor som andas luft som innehåller många skadliga föroreningar);
Skottskada, nästan helt blank. På grund av effekten av pulvergaser på huden runt såret uppstår icke omfattande emfysem;
anaerob infektion;
Kniv, trubbiga sår;
Bilolyckor där offren slår sina bröst mot ratten eller sätena med stor kraft;
Skador på lungorna orsakade av mycket starkt inre tryck, det så kallade barotrauma (hoppa i vatten, en skarp dykning till ett djup);
Med en fraktur av ansiktsbenen;
Neoplasmer på halsen och i luftstrupen;
Angina Ludwig;
Perforering av matstrupen. Detta skäl är det mest sällsynta;
Ibland uppstår emfysem under tandkirurgi, på grund av instrumentets egenhet;
Skada på en stor led (knäled);
Med konstgjord ventilation av lungorna. Användning av trakealtub.
Symtom på subkutant emfysem
Ofta är symtomen på subkutant emfysem:
svullnad i nacken;
bröstsmärtor vid andning;
halsont, sväljsvårigheter
ansträngd andning;
svullnad av huden i frånvaro av uppenbara spår av dess inflammatoriska process.
Du kan upptäcka subkutant emfysem med hjälp av röntgen i de sista stadierna av sjukdomen. Samt enkel palpation i det avsedda området för luftansamling. Under fingrarna kommer närvaron av luftbubblor under huden att kännas mycket väl.
Vid palpering kommer patienten inte att känna någon smärta eller obehag. När du trycker på området för ackumulering av gaser hörs ett karakteristiskt ljud, som mycket påminner om snön. Med en betydande ansamling av luft under huden sväller vävnaderna intill detta område så mycket att det blir märkbart för blotta ögat.
Om subkutant emfysem har bildats i nacken kan patienten ändra röst och det blir svårt att andas.
Luft kan samlas under huden i olika delar av kroppen, även på ben och armar, och buken.
Behandling av subkutant emfysem
Emfysem kan diagnostiseras med en röntgen- eller datortomografi av bröstet. Så snart luftbubblor märks i kroppens vävnader, börjar behandlingen omedelbart. I de tidiga stadierna av sjukdomen utförs konservativ terapi, det vill säga speciella sprayer och aerosoler föreskrivs. De kan dock inte på något sätt stoppa utvecklingen av sjukdomen.
Sjukdomsförloppet övervakas noggrant av läkare med en viss frekvens, och exacerbationer av sjukdomen noteras 2 eller 3 gånger om året. Under sådana exacerbationer utvecklas svår andnöd. I det tredje och fjärde stadiet av emfysem har terapeutisk behandling ingen effekt på sjukdomen och patienten måste gå med på kirurgisk ingrepp.
Även om subkutant emfysem oftast inte kräver någon behandling. I sig själv utgör denna sjukdom ingen fara för människokroppen, den är bara resultatet av en yttre skada eller något inre organ. Och efter det tas den bort. Luftinjektion under huden upphör. Sjukdomen försvinner gradvis utan specialiserad medicinsk behandling.
Hur effektivt orsaken till emfysem har eliminerats är resorptionen av luft. För att påskynda läkningsprocessen rekommenderas andningsövningar i frisk landsluft. I detta fall är blodet mättat med syre, vilket bidrar till urlakning av kväve från kroppen.
Beroende på storleken på emfysem utförs ett visst kirurgiskt ingrepp, som syftar till att maximera elimineringen av luftackumulering.
Emfysem kan bara vara farligt om det har bildats i bröstområdet och snabbt sprider sig till halsen, till en början under huden, och sedan tränger in i vävnaderna i nacken och mediastinum, vilket mycket väl kan orsaka kompression av de inre vitala organen. I det här fallet är en brådskande operation nödvändig, vilket kommer att hjälpa till att identifiera orsaken till luftinjektion, samt eliminera den utan allvarliga konsekvenser för patienten.