Spasmofili: en mild form av tetany?

Spasmofili: en mild form av tetany?

Hittills måste vi fortfarande ta till flera definitioner för att försöka förstå vad spasmofili. Denna term är mycket kontroversiell eftersom det inte är en sjukdom som erkänns i medicinska klassificeringar, varken i Frankrike eller internationellt. Forskarna var inte överens; det är möjligt att ond cirkel av symtom eller vad som gör det svårt att peka ut.

Det uppvisar oftast tre symtom: trötthet, neurodystoni et ångest.

DENhyperexcitabilitet neuromuskulära identifieras av två tecken som finns vid spasmofili: tecken på Chvostek (= ofrivillig muskelsammandragning av överläppen som svar på slag av läkarens reflexhammare) och nyckelringstecknet (= kontraktur av barnmorskans hand).

Elektromyogrammet visar en upprepad elektrisk hyperaktivitet av perifera nerver, karakteristisk för neuromuskulär excitabilitet, inte att förväxla med obehag på grund av hypoglykemi, med symtom associerade med postural hypotoni, med nervöst sammanbrott eller med paroxysmala ångestattacker. Sänkta intracellulära magnesiumnivåer finns ofta med kalcium- och fosfornivåer normala.

Egenskaperna för denna obalans äröverkänslighet miljöberoende, sårbarhet för stress och a fysiologisk och psykologisk instabilitet.

Spasmofili eller stelkrampsanfall?

Termen "spasmofili" används ofta av allmänheten för att beskriva ångestattacker som kombinerar andningssvårigheter (trånghetskänsla, kvävning, hyperventilering) och muskeltetany. Symtomen på spasmofili, stelkramp eller till och med psykogen hyperventilering kan i vissa fall likna dem som finns vid panikattacker.

Men begreppet spasmofili är fortfarande ganska vagt nuförtiden. Det finns lite vetenskaplig litteratur om det1 och det finns tyvärr väldigt få epidemiologiska studier om spasmofili eftersom, liksom liknande syndrom, är verkligheten av denna sjukdom fortfarande tveksam (det anses vara psykiatrisk sjukdom). Enligt gällande klassificeringar (den berömda "DSM4", amerikansk klassificering av psykiska sjukdomar), spasmofili är en patologisk form av ångest. Det faller för närvarande i kategorin " panikångests”. Men långt ifrån att vara en ny uppfattning, fanns forskning om spasmofili redan i slutet av 19st århundrade.

Notera: Andningssvårigheter eller tetanyproblem är inte alltid synonymt med en ångestattack. Många sjukdomar kan orsaka den här typen av symtom (t.ex. astma), och det är viktigt att i alla fall rådfråga din läkare för att få rätt diagnos.

Vem är påverkad?

Ångetattacker förekommer oftast i ungdomar (mellan 15 och 45 år) och de är mycket vanligare i kvinnor än hos män. De sägs vara vanligare i utvecklade länder.

Orsaker till sjukdomen

Mekanismerna för spasmofili involverar förmodligen många faktorer av en biologiska, psykologiska, genetisk et hjärt-andningsvägar.

Enligt vissa teorier skulle detta vara en olämplig eller överreaktion på stress, ångest eller ångest som utlöser hyperventilering (= acceleration av andningsfrekvensen) vilket i sig skulle förstärka hyperventilationsreaktionen fram till attacken av muskelstelkhet. Således kan olika situationer av rädsla och ångest (inklusive att inte kunna andas) utlösa hyperventilering, vilket i sig kan orsaka vissa symtom, och i synnerhet yrsel, domningar i armar och ben, skakningar och hjärtklappning2.

Dessa symtom förvärrar i sin tur rädslan och ångesten. Det är därför en ond cirkel som är självförsörjande.

Detta reaktionssätt är förmodligen mycket konsumerande av magnesium och kan predisponera för a kronisk magnesiumbrist intracellulärt. Dessutom kan vår kost som blir allt fattigare på magnesium (på grund av raffinering och tillagningsmetod) förvärra detta underskott.

Genetisk bräcklighet associerad med nyligen identifierade vävnadsgrupper (HLA-B35) disponerar 18 % av befolkningen i industriländer för att utveckla spasmofili.

För medicinska specialister som arbetar på webbplatsen www.sommeil-mg.net (allmän medicin och sömn), tros ett underskott i sömneffektivitet vara orsaken till spasmofili:

1. Sömn bedöms vid uppvaknande och det verkar uppenbart att spasmofilers roll inte längre spelar sin roll, eftersom det är vid uppvaknandet som tröttheten är mest intensiv;

2. Den ofta förekommande ökningen av nattlig diures (man går upp flera gånger under natten för att kissa) är följden av kollapsen av ett "antidiuretisk" system;

3. La neurodystoni är den andra konsekvensen av denna ineffektivitet av sömn;

4. Le patienternas frivilliga karaktär (denna motståndskraftiga karaktär tillåter dem att kämpa länge på egen hand mot sin sjukdom): "det är sant, jag är trött, men jag håller ut" ... tills kris. Det framgår av den ovillkorliga vägran till sjukskrivning så snart krisen har passerat. Dessa personligheter är ofta altruistiska och hyperaktiva. För oss är krisen det första tecknet på dekompensation av sömn på grund av funktionell sömnbrist. Förvärringen av trötthet kan leda till allvarligare och invalidiserande bilder som kommer att uttryckas i ett hyperalgetiskt läge som vid fibromyalgi eller i ett asteniskt läge som vid kroniskt trötthetssyndrom (CFS). I praktiken upphör krisen så snart ett lugnande medel är tillräckligt kraftfullt för att "stänga av larmet", vilket gör det möjligt att bekräfta att den anmärkningsvärda effektiviteten hos bensodiazepiner (en familj av anxiolytika) i denna situation (vid en enda men tillräcklig dos) bekräftar sjukdomens neurodystoniska karaktär och bör peka på en kronobiologisk hantering. Enligt vår uppfattning har varje kris värdet av en dekompenserad "hyposömn"-signal, därav vikten av denna behandling.

Kurs och eventuella komplikationer

Spasmofila reaktioner är ofta förknippade med betydande försämring av livskvalitet och kan leda till mycket handikappande besvär som t.ex rädd för att gå ut, att vara i främlingars närvaro eller delta i olika sociala eller professionella aktiviteter (sekundär agorafobi). Hos vissa personer är frekvensen av attacker mycket hög (flera per dag), detta kallas panikångest. Risken för depression, självmordstankar, av självmordshandling, avmissbruk drog- eller alkoholanvändning ökar vid frekventa panikattacker3.

Men med korrekt hantering är det möjligt att kontrollera denna ångest och minska frekvensen av anfall.

Kommentera uppropet