SIDS – en mystisk sjukdom skrämmer föräldrar. Barn dör i sömnen

I linje med sitt uppdrag gör redaktionen för MedTvoiLokony allt för att tillhandahålla tillförlitligt medicinskt innehåll som stöds av den senaste vetenskapliga kunskapen. Tilläggsflaggan "Kontrollerat innehåll" indikerar att artikeln har granskats av eller skrivits direkt av en läkare. Denna tvåstegsverifiering: en medicinsk journalist och en läkare tillåter oss att tillhandahålla innehåll av högsta kvalitet i linje med aktuell medicinsk kunskap.

Vårt engagemang på detta område har bland annat uppskattats av Journalistförbundet för hälsa, som belönade MedTvoiLokonys redaktion med hederstiteln den store pedagogen.

SIDS är den oförklarade döden, vanligtvis under sömn, av ett till synes friskt barn under ett år. SIDS kallas ibland spjälsängdöd eftersom spädbarn ofta dör i sina spjälsängar. Även om orsaken är okänd verkar det som att SIDS kan vara relaterat till defekter i den del av barnets hjärna som styr andningen och att vakna från sömnen. Forskare har upptäckt vissa faktorer som kan utsätta barn för ytterligare risker. De identifierade också åtgärder som kan vidtas för att skydda deras barn från SIDS. Det kanske viktigaste är att få ditt barn att sova på rygg.

Vad är SIDS?

Plötslig spädbarnsdöd (SIDS) är plötslig och oförklarlig död för ett barn under 1 år. SIDS kallas också för spjälsängsdöd, vilket beror på att döden kan inträffa medan barnet sover i en spjälsäng. SIDS är en av de vanligaste dödsorsakerna hos spädbarn i åldern 1 månad till 1 år. Det händer vanligtvis mellan 2 och 4 månaders ålder. SIDS och andra typer av sömnrelaterade dödsfall för spädbarn har liknande riskfaktorer.

Läs också: 10 sätt att stärka ditt barns immunitet

Vad orsakar SIDS?

Forskare vet inte den exakta orsaken till SIDS. Forskning har visat att vissa barn som dör av SIDS har följande egenskaper

  1. Problem med hjärnans funktion

Vissa barn med SIDS föds med avvikelser i hjärnan som gör dem sårbara för plötslig spädbarnsdöd. Dessa avvikelser kan orsakas av exponering av barnet för giftiga ämnen under graviditeten eller en minskning av mängden syre. Till exempel kan rökning under graviditeten minska mängden syre som fostret får. Vissa barn har problem med den del av hjärnan som hjälper till att kontrollera andningen och att vakna upp under sömnen.

  1. Postnatal händelser

Händelser som syrebrist, överdrivet koldioxidintag, överhettning eller infektion kan relateras till SIDS. Exempel på syrebrist och för höga nivåer av koldioxid kan vara:

  1. luftvägsinfektioner som orsakar andningsproblem;
  2. när bebisar sover på magen andas de in utandningsluft (med koldioxid) som är instängd i lakan och lakan.

Vanligtvis känner bebisar att de inte har tillräckligt med luft, och deras hjärna får dem att vakna ur sömnen och gråta. Detta förändrar deras hjärtslag eller andningsmönster för att kompensera för de sänkta syrenivåerna och överskottet av koldioxid. Ett barn med hjärndefekt får dock inte födas med denna förmåga till självförsvar. Detta kan förklara varför spädbarn som sover på magen är mer benägna att få SIDS och varför många bebisar med SIDS utvecklar luftvägsinfektioner innan de dör. Detta kan också förklara varför fler SIDS uppstår under årets kallare månader, då luftvägs- och tarminfektioner är vanligare.

  1. Problem med immunförsvaret

Vissa barn med SIDS har rapporterat ett högre antal celler och proteiner än normalt av immunsystemet. Vissa av dessa proteiner kan interagera med hjärnan för att ändra hjärtfrekvens och andning under sömnen, eller så kan de försätta ditt barn i djup sömn. Dessa effekter kan vara starka nog att döda ett barn, särskilt om barnet har en underliggande hjärndefekt.

  1. Metaboliska störningar

Vissa spädbarn som dör plötsligt kan födas med en metabolisk störning. Dessa barn kan utveckla höga nivåer av onormala proteiner som kan leda till snabba och dödliga avbrott i andning och hjärtfrekvens. Om det finns en familjehistoria av sjukdomen eller barndomsdöd av okänd orsak, kan genetisk screening av föräldrarna med hjälp av ett blodprov avgöra om de är bärare av sjukdomen. Om en eller båda föräldrarna visar sig vara bärare, kan barnet testas strax efter födseln.

Se även: Lång och djup nattsömn förlänger livet

SIDS – riskfaktorer

Det är omöjligt att förutsäga om vår familj kommer att drabbas av SIDS, men det finns några saker som ökar sannolikheten för att utveckla detta syndrom.

Ålder. Det är vanligast hos spädbarn i åldern 1 till 4 månader. Däremot kan SIDS inträffa när som helst under barnets första levnadsår.

Sex. SIDS är vanligare hos pojkar, men bara lite.

Känna. Av skäl som inte är väl förstått är icke-vita spädbarn mer benägna att utveckla SIDS.

Födelsevikt. SIDS är mer sannolikt att förekomma hos för tidigt födda barn, särskilt de med mycket låg födelsevikt, än hos fullgångna barn.

Familjehistoria. Chansen att ett barn utvecklar SIDS är hög om ett syskon eller kusin till barnet dör av SIDS.

Mammas hälsa. SIDS är mer sannolikt att hända ett barn vars mamma:

  1. är mindre än 20;
  2. får inte god mödravård;
  3. röker, använder droger eller dricker alkohol under graviditeten eller under barnets första levnadsår.

SIDS – symtom

SIDS har inga märkbara symtom. Det händer plötsligt och oväntat hos spädbarn som verkar friska.

Se även: Vad är solnedgångssymptomet?

SIDS – diagnostik

En diagnos av SIDS, även om den i stort sett utesluts, kan inte göras utan en lämplig obduktionsundersökning för att utesluta andra orsaker till plötslig oväntad död (t.ex. intrakraniell blödning, meningit, myokardit). Dessutom bör sannolikheten för en kvävning av ett spädbarn eller en icke-oavsiktlig olycka (t.ex. misshandel av barn) noggrant bedömas. Oron för denna etiologi bör öka när det drabbade barnet inte hade den högsta riskåldern (1-5 månader) eller när ett annat spädbarn i familjen hade SIDS.

Läs också: Varför dör nyfödda barn? Vanliga orsaker

SIDS – behandling

Det finns inga behandlingar för plötslig spädbarnsdöd eller plötslig spädbarnsdöd. Det finns dock sätt att hjälpa ditt barn att sova säkert. Du bör alltid lägga ditt barn på rygg för att sova det första året. Använd en stadig madrass och undvik fluffiga kuddar och filtar. Ta ut alla leksaker och gosedjur ur spjälsängen och försök använda napp. Täck inte ditt barns huvud och se till att det inte är för varmt. Ett barn kan sova i vårt rum men inte i vår säng. Amning i minst sex månader minskar risken för SIDS. Vacciner för att skydda ditt barn från sjukdom kan också hjälpa till att förebygga SIDS.

SIDS – förebyggande

Det finns inget garanterat sätt att förhindra SIDS, men du kan hjälpa ditt barn att sova säkrare genom att följa dessa tips

Somna om. Lägg ditt barn på rygg, inte på mage eller sida, varje gång vi eller någon annan somnar barnet under det första levnadsåret. Detta är inte nödvändigt när vårt barn är vaket eller kan rulla om och om igen utan hjälp. Förutsätt inte heller att andra kommer att få ditt barn att sova i rätt position, för du bör insistera på det. Råda ditt barns vårdgivare att inte använda magpositionen för att lugna en upprörd baby.

Gör spjälsängen så tom som möjligt. Använd en stadig madrass och undvik att lägga ditt barn på tjocka, fluffiga sängkläder som lammskinn eller ett tjockt täcke. Det är bättre att inte lämna kuddar eller plyschleksaker i spjälsängen. De kan störa andningen om ditt barns ansikte pressar dem.

Låt oss inte överhetta barnet. För att hålla ditt barn varmt är det värt att använda sovkläder som inte kräver extra överdrag. Barnets huvud ska inte täckas.

Låt barnet sova i vårt rum. Helst ska barnet sova med oss ​​i vårt rum, men ensamt i en spjälsäng, vagga eller annan struktur utformad för att sova ett spädbarn, i minst sex månader och, om möjligt, upp till ett år. Vuxensängar är inte säkra för spädbarn. Ett barn kan fastna och kvävas mellan sänggavelns spjälor, utrymmet mellan madrassen och sängramen eller utrymmet mellan madrassen och väggen. En bebis kan också kvävas om en sovande förälder av misstag ramlar omkull och täcker barnets näsa och mun.

Om möjligt bör ditt barn ammas. Amning i minst sex månader minskar risken för SIDS.

Låt oss inte använda babyvakter och andra kommersiella enheter som påstår sig minska risken för SIDS. American Academy of Pediatrics har redan kommenterat detta ämne, vilket avskräckte användningen av monitorer och andra enheter på grund av ineffektivitet och säkerhetsproblem.

Låt oss ge barnet en napp. Att suga på en napp utan rem eller snöre under tupplur och vid sänggåendet kan minska risken för SIDS. Det finns dock en varning, för om du ammar, vänta tills din bebis är 3-4 veckor gammal innan du ger nappen. Om ditt barn inte är intresserad av en napp, tvinga inte honom. Låt oss försöka igen en annan dag. Om nappen faller ur barnets mun när den sover, sätt inte in den igen.

Låt oss vaccinera vårt barn. Det finns inga bevis för att rutinmässig immunisering ökar risken för SIDS. Vissa bevis tyder dock på att vaccination kan hjälpa till att förhindra uppkomsten av SIDS.

Varför är det farligt för barn att sova på magen?

SIDS är vanligare hos spädbarn som sövs på mage än hos spädbarn som sover på rygg. Bebisar bör inte heller läggas på sidan för att sova. Ett spädbarn kan lätt ramla omkull från sida till sida medan det sover.

Vissa forskare tror att att sova på magen kan blockera dina luftvägar. Att sova på magen kan få bebisar att andas in sin egen utandningsluft – speciellt om ditt barn sover på en mjuk madrass eller med sängkläder, plyschleksaker eller en kudde vid ansiktet. När barnet andas in utandningsluften igen minskar syrehalten i kroppen och halten koldioxid ökar.

Spädbarn som dör av SIDS kan ha problem med den del av hjärnan som hjälper till att kontrollera andningen och vakna upp under sömnen. Om en bebis andas gammal luft och inte får tillräckligt med syre, får hjärnan vanligtvis barnet att vakna och gråta efter mer syre. Om hjärnan inte tar emot denna signal kommer syrenivåerna att sjunka och koldioxidnivåerna att öka.

Bebisar bör läggas på rygg upp till 12 månaders ålder. Äldre bebisar kanske inte ligger på rygg hela natten och det är okej. När barn konsekvent rullar fram och bak och bakåt fram är det en bra idé att vara i valfri sovställning. Använd inte lägesställare eller andra enheter som påstår sig minska risken för SIDS.

Vissa föräldrar kan vara oroliga för det så kallade platthuvudsyndromet (plagocephaly). Detta händer när bebisar utvecklar en platt fläck på bakhuvudet från att ligga på rygg för länge. Detta kan enkelt behandlas genom att placera barnet i spjälsängen och tillåta mer övervakad "magtid" när bebisarna är vakna.

Vissa föräldrar kan vara oroliga för att spädbarn som sover på rygg kan kvävas av hällregnet eller sina egna kräkningar. Det finns ingen ökad risk för kvävning hos friska spädbarn eller de flesta barn med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) som sover på rygg. Läkare kan rekommendera att spädbarn med vissa sällsynta andningsproblem sover på magen.

Men föräldrar bör tala med sitt barns läkare om de har frågor om den bästa sovställningen för sitt barn.

Läs också: Undersökning: ett av tio små barn somnar med hörlurar på

SIDS och förlusten av ett barn

Att förlora ett barn av någon anledning kan vara katastrofalt. Men att förlora ett barn till SIDS kan få ytterligare känslomässiga konsekvenser utöver sorg och skuld. En obligatorisk utredning och obduktion kommer också att göras för att försöka hitta orsaken till barnets död, vilket kan öka den känslomässiga belastningen.

Dessutom kan förlusten av ett barn belasta relationerna mellan makar och även ha en känslomässig inverkan på andra barn i familjen.

Av dessa skäl är det avgörande att få stöd. Det finns olika stödgrupper för förlorat barn där du kan hitta andra som förstår hur vi mår. Terapi kan också vara till hjälp i både sorgeprocessen och i din relation med din make/maka.

Läs också: De sju sjukdomar som barn dör oftast av

Kommentera uppropet