Riskfaktorer och förebyggande av blåscancer

Riskfaktorer och förebyggande av blåscancer

Riskfaktorer 

  • Rökning: mer än hälften av fallen av blåscancer beror på det. De rökning (cigaretter, pipor eller cigarrer) är nästan tre gånger mer benägna än icke-rökare att ha cancer av blåsa1.
  • Långvarig exponering för vissa kemiska produkter industriella (tjäror, kololja och beck, kolförbränningssot, aromatiska aminer och N-nitrodibutylamin). Arbetare inom färgnings-, gummi-, tjära- och metallurgisk industri är särskilt hotade. Blåscancer är en av tre yrkesrelaterade cancerformer som erkänns av Världshälsoorganisationen3. Eventuell blåscancer måste därför söka ett yrkesmässigt ursprung.
  • Några läkemedel som innehåller cyklofosfamid, som används i synnerhet vid kemoterapi, kan orsaka urotelcancer.

  • La radioterapi av bäckenregionen (bäckenet). Vissa kvinnor som har genomgått strålbehandling för livmoderhalscancer kan senare utveckla en blåstumör. Prostatacancer som behandlas med strålbehandling kan också öka risken för blåscancer, men först efter 5 år (4).

 

Förebyggande

Grundläggande förebyggande åtgärder

  • Rök inte eller sluta röka minskar riskerna avsevärt;
  • Människor utsatta för kemiska produkter cancerframkallande ämnen under sitt arbete måste följa säkerhetsprotokoll. Screeningundersökningar bör utföras 20 år efter början av exponering för dessa produkter.

Diagnostisk och förlängningsbedömning

Diagnostisk bedömning

Förutom den kliniska undersökningen är flera studier användbara för diagnosen:

• Urinundersökning för att utesluta infektion (ECBU eller cytobakteriologisk undersökning av urinen).

• Cytologi söker efter onormala celler i urinen;

• Cystoskopi: direkt undersökning av urinblåsan genom att föra in ett rör som innehåller optiska fibrer i urinröret.

• Mikroskopisk undersökning av den borttagna lesionen (anatomopatologisk undersökning).

• Fluorescensundersökning.

Bedömning av förlängning

Syftet med denna bedömning är att ta reda på om tumören bara är lokaliserad till blåsväggen eller om den har spridit sig någon annanstans.

Om det är en ytlig tumör i urinblåsan (TVNIM) är denna förlängningsbedömning i princip inte motiverad förutom att göra en urologisk datortomografi för att leta efter andra skador på urinvägarna. .

Vid en mer invasiv tumör (IMCT) är referensundersökningen en datortomografi av bröstet, buken och bäckenet (nedre delen av buken där urinblåsan sitter) för att fastställa tumörens påverkan, samt dess utvidgning till lymfkörtlar och andra organ.

Andra utforskningar kan vara nödvändiga beroende på fallet.

 

 

Kommentera uppropet