En våldsam beteendekris åtföljd av förlust av självkontroll måste raptusen leda omgivningen att larma räddningstjänsten, lugna personen och, så långt det är möjligt, behandla honom med kyla.

Från latinets "rumpo" till bryta är en raptus en paroxysmal impuls, en våldsam psykologisk kris, på gränsen till den frivilliga handlingen och reflexen, som hör till vad vi kallar en "automatisk handling". Det är en plötslig, tvingande och ibland våldsam önskan att göra något, att vidta åtgärder. Det är fullbordandet av en psykologisk och motorisk handling som undkommer kontrollen över en individs vilja. Han lyckas inte längre evakuera en eller flera intensiva spänningar med hjälp av de svar han känner. Han utvärderar sin situation på ett negativt sätt, han har inte längre verklighetsuppfattningen och kan hamna i en fas av förvirring. En automatiserad attityd, som en robot med en total brist på medvetenhet om de möjliga konsekvenserna av sin handling. Varaktigheten av anfallet visar sig vara varierande, allt från ett minimum av några sekunder.

Bland de andra automatiska åtgärderna hittar vi:

• springa iväg (övergivande av hemmet);
• ställning (gester i alla riktningar);
• eller sömngång.

Automatismen av handlingar som raptus observeras främst vid mental förvirring och vid psykologiska störningar i akuta faser. De kan också förekomma vid vissa schizofrenier. När raptus inträffar under en psykos, vilket är fallet vid melankoli, driver det ibland patienten till självmord eller självskada.

När en individ förlorar sin vanliga förmåga att hantera stressiga händelser, till exempel, befinner han sig i ett tillstånd av sårbarhet,

Den suicidala captus betecknar ett sätt av självmordsförsök som utförs plötsligt och på mycket kort tid, med en oförutsägbarhet av den komplexa utarbetandet av gesten för tredje part. Idéer uttrycks sällan före gesten. Övergången till självmordshandlingen, i denna situation, utförs med impulsivitet och överraskar oftast anhöriga och vårdgivare. Förklaringen till gesten är desto mer dramatisk eftersom den missförstås av anhöriga.

I historien om suicidpatienter finner vi en önskan att uppmana omgivningen om hjälp, en önskan att fly, en pessimistisk logik (känsla av obotlighet, förtvivlan), självförakt, en känsla av sorg. humör eller känslor av djup skuld.

Plötslig medvetenhet om en allvarlig psykiatrisk störning kan också leda till att man radikalt vill fly den. Vanföreställningar, att lyda en kall och hermetisk logik kan också vara orsaken till en självmordsgest.

Ångest är ett tillstånd av vakenhet, psykologiska och somatiska spänningar, relaterade till känslor av rädsla, oro eller till och med andra känslor som visar sig vara obehagliga. På sin högsta nivå yttrar sig ångesten i en total kontroll över individen som orsakar en modifiering av hans uppfattningar om miljön, tiden och de känslor som han är van vid. Det kan till exempel inträffa efter en överdos av amfetamin, men oftast känns ångest beroende på uppkomsten av vissa situationer.

Generaliserat ångestsyndrom är ett patologiskt tillstånd där en individ inte längre kan kontrollera sin ångest vilket sedan kan orsaka en panikattack och en önskan att fly så snabbt som möjligt.

Denna våldsamma psykologiska kris kan vara symbolen för en psykisk sjukdom (schizofreni, panikattack eller melankoli). Om det slutliga beteendet inte är detsamma, har alla raptus samma egenskaper:

• förlust av självkontroll;
• en plötslig drift;
• brutalt att det är omöjligt att resonera;
• en automatiserad attityd;
• reflexbeteende;
• en total bristande mätning av gärningens konsekvenser.

Den aggressiva raptusen

Det kan resultera i mordbegär (som i paranoia till exempel) eller önskningar om självskada (som i borderline-personligheten) där personen åstadkommer scarifications eller brännskador.

Bulimisk bortförande

Ämnet har ett obotligt behov av mat som ofta åtföljs av kräkningar.

Den psykotiska raptusen

Idéer är vanföreställningar med hallucinationer som kan leda till självskada eller självmord.

Den arga kidnappningen

Det förekommer mest hos psykopater med en plötslig förstörelse av alla föremål de är runt omkring.

Den epileptiska raptusen

Det kännetecknas av gestikulation, agitation, ilska.

Inför en person som är mitt uppe i en ångestattack är det nödvändigt att behandla honom med svalka, att upprätthålla en lugn och förstående attityd, så att patienten kan uttrycka sin ångest, skjuta honom bort från ett alltför oroligt följe, och få göra en somatisk undersökning (för att utesluta en organisk orsak).

Dessa åtgärder resulterar ofta i sedering av ångest. Räddningstjänsten eller en vårdpersonal som varnas av omgivningen, kan ge en akut lugnande injektion. Dessutom, för att skydda personen från sig själv, är det möjligt att hålla fast dem i en medicinsk säng (fäst) för att skydda och lugna dem. I ett andra steg kommer det att vara nödvändigt att söka orsaken till denna raptus, självmordsbenägen eller orolig, för att lokalisera den underliggande psykopatologiska diagnosen (neuros eller psykos, depression eller inte), och sedan utvärdera den underliggande personligheten för att överväga en bearbetning. Mycket ofta består det av psykoterapi med medicinering (antidepressiva, ångestdämpande medel) ofta åtföljd av avslappningssessioner. Men sjukhusvistelse kan ibland vara nödvändigt.