Vid varje prenatalt besök måste den blivande mamman göra en urinanalys för att leta efter socker och albuminer. Ett transportprotein som tillverkas av levern, albuminer är normalt frånvarande i urinen. Albuminuri, även kallad proteinuri, hänvisar till onormal förekomst av albumin i urinen.

Syftet med att leta efter albumin i urinen är att screena för havandeskapsförgiftning (eller graviditetsgift), en komplikation av graviditeten på grund av en funktionsstörning i moderkakan. Det kan uppstå när som helst, men det är oftast under sista trimestern som det uppstår. Det manifesteras sedan av hypertoni (systoliskt blodtryck högre än 140 mmHg och diastoliskt blodtryck högre än 90 mmHg, eller "14/9") och proteinuri (proteinkoncentration i urinen större än 300 mg per 24 timmar) (1 ). Det stigande blodtrycket leder till en lägre kvalitet på blodutbytet i moderkakan. Samtidigt förändrar denna hypertoni njuren som inte längre spelar sin roll som filter korrekt och tillåter proteiner att passera genom urinen.

Det är därför för att upptäcka havandeskapsförgiftning så tidigt som möjligt att ett urinprov och ett blodtryckstest systematiskt görs vid varje prenatal konsultation.

Vissa kliniska tecken kan också uppträda när havandeskapsförgiftning är framskriden: huvudvärk, buksmärtor, synstörningar (överkänslighet mot ljus, fläckar eller glans framför ögonen), kräkningar, förvirring och ibland massiva ödem, åtföljda av kraftig svullnad. plötslig viktökning. Uppkomsten av dessa symtom bör uppmanas att konsultera snabbt.

Havandeskapsförgiftning är en riskabel situation för mamma och barn. I 10 % av fallen (2) kan det orsaka allvarliga komplikationer hos mamman: en lossning av moderkakan som leder till blödning som kräver en akut förlossning, eklampsi (kramptillstånd med förlust av medvetande), hjärnblödning, ett syndrom HELVETE

Eftersom utbytena i nivå med moderkakan inte längre sker korrekt, kan barnets goda tillväxt hotas, och tillväxthämning in utero (IUGR) ofta.

Eftersom proteinuri redan är ett tecken på allvar kommer den blivande mamman att läggas in på sjukhus för att dra nytta av en mycket regelbunden uppföljning med urinanalyser, ett blodtryckstest och blodprover för att bedöma utvecklingen av havandeskapsförgiftning. Sjukdomens inverkan på barnet utvärderas också regelbundet med övervakning, doppler och ultraljud.

Förutom vila och övervakning finns det ingen behandling för havandeskapsförgiftning. Medan blodtryckssänkande läkemedel sänker blodtrycket och sparar tid, botar de inte havandeskapsförgiftning. Vid svår havandeskapsförgiftning, där mamman och hennes barn är i fara, blir det då nödvändigt att förlösa barnet snabbt.