Protein i urinen under graviditeten
Varje blivande mamma tar regelbundet ett urinprov. I synnerhet för att upptäcka en ökning av protein i tid. Vi förklarar när protein i urinen under graviditet är normen, och när är en anledning att ta hälsan på allvar

Du kan ofta höra från kvinnor i position: "Jag mår bra, varför jagar de mig till läkarna?". Det betyder att analyserna redan visar vad som ännu inte manifesteras utåt. En sådan viktig signal är ökat protein i urinen under graviditeten.

Hastigheten av protein i urinen under graviditeten

Vid dechiffrering av många analyser tas hänsyn till patientens kön, ålder och fysiska tillstånd – för varje kategori finns det sina egna tillåtna gränser för vissa indikatorer. Situationen är liknande med normen för protein i urinen. Helst bör det vara frånvarande, eller så bör det bestämmas i små mängder - upp till 0,033 g / l i en enda portion (30-50 mg / dag). Men för kvinnor i position är upp till 150 mg protein i en portion (0,15 g/l) och upp till 300 mg protein i en daglig analys (0,3 g/l) tillåtna om det inte finns några andra tecken på problem med genitourinary system och njurar. Att överskrida denna gräns kräver noggrann uppmärksamhet från läkare.

Orsaker till att öka protein under graviditeten

Det är viktigt att skilja mellan fysiologisk och patologisk proteinuri. I det första fallet talar vi om en situation där proteinet i urinen inte är en anledning till oro och inte kräver behandling – till exempel på grund av fysisk ansträngning, stress, hypotermi, obalanserad näring.

I det andra fallet kan protein i urinen vara ett tecken på allvarliga hälsoproblem - från infektionssjukdomar (inklusive tuberkulos), inflammatoriska processer, urolithiasis och andra njurpatologier till diabetes och onkologi.

Om en ökning av proteinet åtföljs av ett ökat blodtryck och ödem, finns det risk för att utveckla sådana farliga komplikationer som havandeskapsförgiftning (multipel organsvikt med nedsatt funktion av njurar, lever, kärlsystem eller hjärna och fosterplacental insufficiens som interfererar med fostrets fulla utveckling) och eklampsi (konvulsivt syndrom associerat med PE , som kan provocera asfyxi, lungödem, hjärnblödning, lever- och njursvikt).

Dessa tillstånd är en viktig orsak till mödra- och perinatal morbiditet och mortalitet, och deras patogenes är fortfarande oklar. Det är därför det är så viktigt med systematisk övervakning – för att inte missa varningsklockorna i början av utvecklingen av komplikationer.

Hur man behandlar högt protein under graviditeten

Exklusivt under överinseende av en läkare! När protein hittas i urinen under graviditeten, ordineras behandling baserat på anamnes, en detaljerad undersökning, fysisk undersökning av en terapeut, allmän och daglig urinanalys, allmänna och biokemiska blodprover, ultraljud (buk, bäcken, hjärta), vid behov, immunologiska studier. Endast med en fullständig bild av patientens hälsotillstånd kommer specialisten att bestämma behandlingsregimen - i en situation kommer det att vara möjligt att klara sig med en diet, i en annan kommer mediciner att behövas, i den tredje frågan om ett akut kejsarsnitt kommer att uppstå.

Tidiga datum

Under den första trimestern kommer justering av kost, behandling och belastning ofta att hjälpa till att klara av ökat protein i urinen. En kvinna kan ta reda på sin situation först efter en månad eller till och med två. Hela denna tid kommer hon att äta som vanligt och leda sitt vanliga sätt att leva, och kroppen kommer inte längre att klara av den tidigare rytmen. Här är tre huvudtips:

  • begränsa ditt intag av animaliskt protein; ge upp kryddig, salt, fet och rökt mat; försök att laga mat för ett par; ät mer grönsaker, frukt och bär;
  • anpassa sömn och vakenhet;
  • lyft inte vikter, vila ordentligt, gå i frisk luft, men undvik samtidigt långa promenader – överdriven fysisk aktivitet bromsar proteinåterabsorptionen, det vill säga dess återupptag i blodet.

Sena datum

Under andra och tredje trimestern är en hälsosam livsstil också viktig, men en ökning av proteinet kanske inte längre är förknippat med fysiologi, utan med att utveckla sjukdomar. Efter att ha fastställt sin orsak kommer läkaren att ordinera antimikrobiella, antiinflammatoriska, lugnande eller smärtstillande läkemedel; mediciner för att normalisera trycket, och ibland kommer det inte att vara möjligt att klara sig utan antibiotika.

Förebyggande för att minimera proteinökning

Som med behandling finns det inget universellt schema för att förebygga proteinuri - allt beror på orsakerna till misslyckandet. För att inte öka protein under graviditeten handlar förebyggande om att upprätthålla en hälsosam livsstil, testa i tid, vägra självmedicinering och följa läkarens instruktioner.

Populära frågor och svar

Svarade på frågor från patienter Olga Bulgakova, obstetriker-gynekolog, medlem i Association of Gynecologists-Endocrinologists of Our Country

Hur ofta behöver gravida kvinnor ta ett urinprov?
Om det inte finns några komplikationer, kommer förlossningsläkaren-gynekologen att rekommendera att ta ett urinprov före varje planerat besök. Om det finns problem kan du, förutom ett allmänt urintest, behöva tester enligt Nechiporenko, enligt Zimnitsky, bakposev, ultraljud av njurarna. Tätare besök hos urologen kommer att krävas, som ett resultat, tätare tester. Följ rekommendationerna från den läkare som du är registrerad hos.
Hur samlar man urin för protein under graviditeten?
Det verkar som att urinuppsamling är en rutinprocedur. Men tyvärr gör kvinnor ofta fel hygien av könsorganen innan dess. Om det finns sekret, kommer analysen redan att visa närvaron av protein. Därför måste du tvätta dig väl, ta en steril burk (helst en speciell medicinsk, och inte "hemgjord" av till exempel barnmat) och samla urin. Då är det viktigt att skicka henne på forskning så snart som möjligt, optimalt så att hon kommer till laboratoriet under mottagningen.
Om resultatet av analyser kan vara felaktigt?
Ja, som vilken analys som helst i världen. Därför, om patienten är säker på att hon samlade urinen korrekt, om hon inte klagar på någonting, är det naturligtvis bättre att ta det igen. För om en kvinna behandlas på grundval av falska uppgifter kommer det att skada henne.
Påverkar koncentrationen av protein i urinen dess lukt och färg?
På grund av vissa sjukdomar förändrar urinen verkligen lukten och färgen, den kan till och med bli blå! När proteinet ökar i urinen blir det ogenomskinligt, grumligt och med en hög koncentration av det - skummande.
Vilka är symptomen på proteinuri?
De beror på orsakerna som provocerade ökningen av protein i urinen. Till exempel kan funktionell proteinuri som har kommit och gått åtföljd av feber eller hjärtproblem, medan högt blodtryck och ödem kan tyda på havandeskapsförgiftning. Men det kanske inte finns några symtom alls.
Vem löper risk att utveckla proteinuri?
Ålder och antal födslar spelar ingen roll. Proteinuri kan förekomma hos både en ung flicka och en vuxen kvinna som har tre eller fyra förlossningar bakom sig. Allt är rent individuellt. Det är viktigt i vilket tillstånd urinvägarna ursprungligen var, eftersom graviditet är ett tillstånd där det går sönder där det är tunt. Om en kvinna har haft pyelonefrit eller andra inflammatoriska processer, om hon har haft njurskador eller en anomali med dem (till exempel bara en njure), ökar risken för att utveckla proteinuri. Det finns också en tendens till det hos patienter med arteriell hypertoni.
Hur väljer man rätt kost med ökat protein i urinen under graviditeten?
Protein krävs i alla fall av en gravid kvinna, på grund av det byggs barnets vävnader. Begränsa animaliskt protein och fokusera på vegetabiliskt protein. Till exempel i soja är det ännu mer än i kycklingkött. Andra baljväxter, spannmål, grönsaker och frukter som avokado, broccoli, brysselkål, sparris, spenat är också rika på proteiner.

När man väljer kost är det viktigt att förstå vad en viss patients energibehov är. Självklart blir det högre för kvinnan som går mycket varje dag eller har annan fysisk aktivitet, och mindre för den som mest ligger på soffan.

Det finns generella tips – begränsa, förutom animaliskt protein, saltintaget, undvik stora mängder enkla kolhydrater, alltså bakverk och godis (det påverkar den inflammatoriska processen). Men bara den behandlande läkaren kan justera kosten. Det har redan sagts att proteinuri orsakas av helt andra orsaker. Och om, till exempel, med pyelonefrit, ber vi att dricka mer vätska, då under andra tillstånd - mindre, med en sjukdom, ordineras en diet för att öka alkaliniteten, med en annan - för att minska.

Hur upptäcker man proteinuri hemma?
På apotek kan du köpa teststickor för att bestämma protein i urinen hemma. Priset för dem varierar från 120-400 rubel. Den största skillnaden ligger i antalet tester i ett förseglat rör och i tillverkningslandet (Vårt land, Tyskland, Korea, USA, Tjeckien, etc.).

Funktionsprincipen för alla expressanalyser är densamma: remsan faller in i urinen i några sekunder, när färgen ändras jämförs den resulterande nyansen med skalan på förpackningen.

Teststickor används för snabb analys i medicinska anläggningar och är bekväma för att övervaka proteinnivåer hemma, på jobbet eller på resa. Vanligtvis är resultaten ganska exakta, men fel på grund av felaktig insamling av urin, bristande efterlevnad av instruktionerna eller lagringsförhållandena för indikatortester är inte uteslutna. Och kom ihåg - de visar bara närvaron av protein i urinen, och bara läkaren kommer att avgöra orsakerna till detta och diagnosen.

Kommentera uppropet