En svängtand är en tandprotes som designats gemensamt av tandläkaren och tandteknikern. Den ersätter en tand vars rot är i tillräckligt bra skick för att rymma en stav, vanligtvis metallisk, som själv stöder en övre del som kallas kronan.

Denna svängningstand kan produceras på två sätt:

- I ett enda block limmat i rotens gropar.

- I två delar: skaftet, sedan den keramiska kronan. Denna teknik rekommenderas mer eftersom systemet bättre absorberar tuggningens mekaniska påfrestningar. 

En svängtand är möjlig när den naturliga tanden är så skadad att dess synliga del, kronan, inte längre går att konstruera med ett enkelt inlägg eller en metallfyllning. Det är därför nödvändigt att lägga till ett ankare som kronan vilar på. De viktigaste indikationerna på en svängtand och en krona i allmänhet är¹ :

• Traumat eller frakturen är för stor för någon annan rekonstruktion
• Avancerat förfall
• Betydande tandslitage
• Svår dyschromi
• Allvarlig felställning av tanden.

Kronor är fasta proteser som täcker den övre delen av tanden för att återställa sin ursprungliga morfologi. De kan utföras på den återstående tandvävnaden (tack vare ett preparat) eller fixeras på en metallisk eller keramisk "protesstubbe": svängen, även kallad stolpen. I det senare fallet limmas kronan inte utan förseglas till en sväng som gled in i tandroten.

Det finns flera typer av kronor beroende på indikationen, men också enligt den estetiska och ekonomiska lutning som erbjuds den som kräver montering av en krona.

Gjutna kronor (CC). Tillverkade genom att gjuta en smält legering, de är definitivt de minst estetiska och de billigaste.

Blandade kronor. Dessa kronor kombinerar 2 material: en legering och en keramik. I vestibulära encrusted -kronor (VIC) är den vestibulära ytan täckt med en keramik. I metallkeramikkronor täcker keramiken tandytan helt. De är mer estetiska och uppenbarligen dyrare.

Helt keramiska kronor. Som namnet antyder är dessa kronor helt och hållet tillverkade av keramik, vilket också är mycket resistent. De är de mest estetiska och de dyraste.

Det estetiska kriteriet är dock inte det enda kriteriet: kronan måste uppfylla munhålans behov. Metallrekonstruktioner används för närvarande flitigt trots sin fula sida: de mekaniska egenskaperna och den lätta produktionen i laboratoriet talar för dem! När det gäller svängtanden är denna krona nödvändigtvis förknippad med en protetisk falsk stump fixerad, skruvad eller placerad i roten.

När en tand är för skadad, efter ett stort förfall eller en kraftig chock, utförs ofta devitalisering för att stoppa utvecklingen av infektionen och ta bort eventuell känslighet hos tanden. Detta innebär i princip att man tar bort nerverna och blodkärlen från den infekterade tanden och täpper igen kanalerna.

Om tanden endast är delvis skadad, fila den för att få en regelbunden form, ta dess avtryck och gjuta en metall- eller keramisk metallprotes.

Men om tanden är för strukturellt skadad är det nödvändigt att förankra en eller två pivoter i roten för att stabilisera den framtida kronan. Vi talar om "inläggskärna" för att beteckna denna falska stubbe förseglad med cement.

Två sessioner krävs för att utföra operationen.

Undvik när det är möjligt. Beslutet att kröna tanden med ett rotankare ska tas efter noggrant övervägande.². Förverkligandet av ankarna är inte utan risker och innebär en förlust av substans som försvagar tanden. I motsats till en envis tro är det verkligen inte tandens devitalisering som skulle göra den mer ömtålig.^{3 4}, men förlusten av substans orsakad av sönderfall eller genom kirurgisk stympning. Om möjligt bör utövaren därför vända sig till rekonstruktion av tanden som avlivats med en mindre stympande krona och sträva efter maximala vävnadsbesparingar.

Pivottandens bås. Förlusten av vävnad kopplad till förankringen av svängarna kan leda till ett minskat motstånd mot de spänningar som är kopplade till ocklusionen, vilket ökar risken för fraktur. När detta händer kommer tanden av. I väntan på tid hos tandläkaren (absolut nödvändigt!), är det lämpligt att byta ut det försiktigt efter att ha tagit hand om att rengöra roten (ett munvatten och en tandstråle är tillräckliga) och svängstången. Det måste ändå tas bort under måltiderna för att undvika att svälja det: det är osannolikt att det stöder tuggspänningarna.  

Om din rot har förblivit intakt kommer du att tilldelas en ny pivot.  

Å andra sidan, om din rot är infekterad eller sönderbruten, kommer det att vara nödvändigt att tänka på tandimplantatet eller bron.