En vanlig tarmparasitos hos små barn, pinworminfektion är mild men behöver diagnostiseras och behandlas. Det är en parasit som är mycket utbredd i utvecklade länder, vars överföring sker genom händerna som förs till munnen och främjar samhällslivet.

En pinworm är en vanlig tarmparasitos hos små barn och deras familjer. 

Hur förorenar det?

Dess föroreningssätt gynnas av samhällslivet (förskolor, förskolor, etc.) och kontakt med händer som är nedsmutsade av ägg från nålmask som kommer till munnen eller i kontakt med andra barn (manuell kontaminering). Pinmaskar sitter fast i tarmen och kontamineringen sker genom äggen som läggs av honorna och som finns runt anus och i avföringen.

Pinworm är en liten rundmask (nematod), kallad Enterobius vermicularis, som mäter åtta till tretton millimeter för honan och två till fem millimeter för hanen. Ägget från denna nematod, som finns i synnerhet runt anus (analmarginalen) är ganska motståndskraftigt mot utsidan och kan överleva, i underkläder, sängkläder och jord, flera veckor efter utdrivningen och förbli kontaminerande. 

Denna parasit är vanlig i utvecklade länder och 30 % av barnen är smittade över hela världen.

Dess kontamineringssätt går genom händerna som förs till munnen (handburen kontaminering), händer som inte har tvättats efter att ha repat anus. Händerna kan också röra andra barn som också kommer att lägga händerna mot munnen. Denna förorening kan också passera genom förorenad mat.

Symtom på infektion med nålmask domineras av klåda (klåda) i anus hos barn eller vuxna som är infekterade. Denna klåda uppstår oftast på kvällen eller natten, när honorna kommer för att lägga sina ägg i anus, i episoder på två till fyra dagar.

Men det finns också andra symtom:

• Episodisk och intermittent diarré som inte kan förklaras, såsom gastroenterit eller matförgiftning;
• Diffus buksmärta av låg intensitet;
• Irritabilitet hos barnet med lätt gråt och ilska;
• Sömnlöshet relaterad till skrapa aktivitet och irritabilitet;
• Mardrömmar och rastlöshet på natten;
• Trötthet och koncentrationssvårigheter;
• Vulvit och vulvovaginit hos unga flickor, ibland åtföljd av urinläckor och cystit;
• Eksem lokaliserat till skrapområdena vid analmarginalen.

Allvarliga komplikationer är sällsynta med pinworm förutom salpingit eller vulvovaginit hos kvinnor som är sällsynta men har beskrivits.

Diagnosen pinworminfektion misstänks redan från de uppvisade symtomen (klåda i anus på kvällen eller natten, irritabilitet etc.) och samhällsliv för små barn. 

Vuxna maskar är ibland synliga för blotta ögat på analkanten eller i sängkläderna, men diagnosen bekräftas av "scotch-testet" som är en genomskinlig tejp som klistras på anus och som kommer att slitas på dess yta. nålmasksägg observerade under ett mikroskop.

En parasitologisk undersökning av avföringen kan hitta pinmaskar eller deras ägg, men den kan också upptäcka andra potentiellt närvarande tarmparasiter. Slutligen, ett blodprov finner ibland en ökning av eosinofila vita blodkroppar, men inte alltid.

Förebyggande av kontaminering av ägg från masken är redan en åtgärd som ska vidtas hos små barn i samhället med handhygien (händer tvättade före och efter måltid, efter toalettbesök) och naglar (naglar klippta och borstade), sköta skinkorna regelbundet varje morgon, tvätta underkläder, nattkläder och sängkläder i tillräcklig temperatur (över 60 °), städa lokalerna (dammsuga upp damm) och föremål som kommer till munnen (leksaker), desinfektion av badrum och toaletter.

Vuxna och hela familjen berörs av dessa förebyggande åtgärder när ett barn har blivit smittat.

När diagnosen väl har ställts kommer behandlingen att innebära att man tar ett läkemedel mot tarmparasiter (anthelmintika), vanligtvis i en enda dos (albendazol). Hela familjen ska behandlas samtidigt. Med tanke på smittsamheten och fortplantningscyklerna för maskmaskar (tre veckor), ordineras en andra behandling två till tre veckor efter den första behandlingen.

Slutligen är vitlök ett naturligt avmaskningsmedel och skulle vara effektivt mot pinmaskar. Det är nödvändigt att infundera flera vitlöksklyftor över natten och dricka preparatet som tidigare har filtrerats nästa dag.