Oophorektomi är borttagning av en eller två äggstockar hos kvinnor. De tas bort om det finns en cysta eller misstänkt infektion eller cancer. En kvinna kan fortfarande få barn med bara en äggstock. Operationen utförs under narkos.

Oophorectomy är en kirurgisk operation som innebär att en eller flera äggstockar avlägsnas. Det kallas också oofrektomi, eller kastrering om det gäller båda äggstockarna.

Ta bort en eller två äggstockar

Äggstockarna är reproduktionsorganen hos kvinnor, de är belägna på vardera sidan av livmodern, i nedre delen av buken. Äggstockarna producerar ägg (det ägg som befruktas av spermierna för att skapa ett mänskligt embryo), såväl som hormonerna östrogen och progesteron.

Operationen görs vid tumörer, cystor eller infektioner i äggstockarna, särskilt efter 50 år.

Det används också ofta på djur som katter och hundar för att förhindra att de fortplantar sig (kastrering).

Att ta bort äggstockarna från en ooforektomi är en besvärlig åtgärd och används endast för att behandla livshotande infektioner.

Cystor på äggstocken

Cystor är utväxter i vävnaden, inuti eller på ytan, som innehåller en flytande (och ibland fast) substans. De stör funktionen hos drabbade organ.

När det gäller äggstocken kan närvaron av en cysta kräva fullständigt avlägsnande av äggstocken om den är för djup eller om andra läkemedelsbehandlingar har misslyckats.

Ektopisk graviditet

Utomkvedshavandeskap är en onormal graviditet, när ägget utvecklas i en äggledare eller i en äggstock. När det gäller äggstocken måste den avlägsnas genom ooforektomi.

endometrios

Endometrios är en sjukdom internt i livmodern, i synnerhet påverkar den väggarna och cellerna som omger den. I vissa fall kan de påverka en eller flera äggstockar.

Närvaro av en tumör

En tumör kan växa på äggstockarna, vilket tvingar dem att tas bort för att förhindra smitta till andra delar av kroppen.

Delvis hysterektomi

Det är operationen som består i att ta bort livmodern hos kvinnan. Det kan åtföljas av avlägsnande av en eller flera äggstockar, till exempel hos kvinnor över 50 år.

Cancer eller cancerrisker

Oophorektomi används ibland som en förebyggande åtgärd, för att förhindra den troliga utvecklingen av cancer. Läkaren förlitar sig på patientens familjehistoria eller genetiska störningar.

Denna metod är vanligare efter klimakteriet, upphörande av reproduktiva funktioner i äggstockarna hos kvinnor.

Oophorektomi är ibland nödvändigt vid bröstcancer, för att begränsa produktionen av hormoner.

En äggstock räcker för att bli gravid

En kvinna behöver bara en frisk äggstock för att bli gravid, eftersom den kommer att fortsätta att producera ägg (fram till klimakteriet) och resten av reproduktionsorganen fortsätter att fungera som vanligt.

Möjliga komplikationer

Det är nödvändigt att skilja på komplikationerna under operationen och de som kan uppstå under dagarna som följer.

Under operationen:

• Oavsiktliga skador, med ökad risk för matsmältningssystemet, eller inre blödningar.
• Kompression av nerverna, om patientens position är dålig under proceduren. Patienten märker detta efter operationen och upplever stickningar eller domningar.

Efter operationen:

• Infektioner: risken för operation.
• Nya cystor: Även efter att ha tagits bort kan en cysta komma tillbaka under de följande veckorna.

I de allra flesta fall följs inte ooforektomi av några större komplikationer.

Förbereder sig för en ooforektomi

Det finns inga särskilda förutsättningar inför en ooforektomi, förutom de vanliga tillstånden: rök eller drick inte dagarna före operationen, meddela din läkare om eventuell infektion före operationsdagen.

Två möjliga operationer

Två metoder är möjliga för att utföra en ooforektomi:

• Behandling av laparoskopi för en cysta

  Detta är den vanligaste metoden för att utföra en ooforektomi eftersom den räddar äggstocken om den lyckas. Den gynekologiska kirurgen börjar med att injicera koldioxid direkt i buken med hjälp av en nål och en tunn slang. Han kan sedan sätta in en optisk kabel för att följa operationen på en videoskärm. Snitt görs i buken, för att införa de instrument som är nödvändiga för att avlägsna cystan. Dess innehåll aspireras med hjälp av ett rör innan det lossas från äggstocken. Denna operation har en hög framgångsfrekvens för att ta bort cystan utan att röra äggstocken, vilket därför kan räddas.

• Behandling av laparotomi

  I de fall cystan är för stor, eller om det finns en cancertumör, ska hela äggstocken tas bort. Även här gör kirurgen ett snitt i buken och sätter in instrument där för att skära och återställa äggstocken.