På senare tid har svåra barn fått en "fashionabel" diagnos - oppositionell trotsstörning. Psykoterapeuten Erina White hävdar att detta inte är något annat än en modern "skräckhistoria", som är bekväm att förklara eventuellt problematiskt beteende. Denna diagnos skrämmer många föräldrar och får dem att ge upp.
Som psykoterapeuten Erina White noterar har fler och fler föräldrar under de senaste åren oroat sig för att deras barn lider av oppositionell trotsstörning (ODD). American Psychiatric Association definierar ODD som ilska, irritabilitet, envishet, hämndlystnad och trots.
Vanligtvis kommer föräldrar att erkänna att en lärare eller husläkare sa att deras barn kan ha ODD, och när de läste beskrivningen på Internet fann de att några av symtomen stämmer överens. De är förvirrade och oroliga, och det är ganska förståeligt.
OIA-etiketten, anbringad av "välönskare", får mammor och pappor att tro att deras barn är farligt sjukt och att de själva är värdelösa föräldrar. Dessutom gör en sådan preliminär diagnos det svårt att förstå var aggressionen kom ifrån och hur man kan eliminera beteendeproblem. Det är dåligt för alla: både föräldrar och barn. Samtidigt är OVR inget annat än en vanlig "skräckhistoria" som kan övervinnas.
Först och främst är det nödvändigt att bli av med det "skamliga" stigmat. Sa någon att ditt barn har udda? Det är ok. Låt dem säga vad som helst och till och med betraktas som experter, det betyder inte att barnet är dåligt. "Under tjugo års praktik har jag aldrig träffat dåliga barn", säger White. "De flesta av dem agerar faktiskt aggressivt eller trotsigt då och då. Och allt är bra med er, ni är normala föräldrar. Allt kommer att bli bra – både för dig och för barnet.
Det andra steget är att förstå exakt vad som stör dig. Vad händer – i skolan eller hemma? Kanske vägrar barnet att lyda vuxna eller är i fiendskap med klasskamrater. Naturligtvis är detta beteende frustrerande, och du vill inte ägna dig åt det, men det går att fixa.
Det tredje och kanske viktigaste steget är att svara på "varför?" fråga. Varför beter sig barnet så här? Betydande orsaker finns hos nästan alla barn.
När ett barn blir tonåring blir människor som hade alla möjligheter att hjälpa honom rädda för honom.
Föräldrar som tänker på situationer och händelser som kan ha utlöst varningsbeteendet är mer benägna att upptäcka något viktigt. Till exempel att förstå att barnet blir särskilt outhärdligt när skoldagen uppenbarligen inte är bestämd. Kanske någon översittare störde honom mer än vanligt. Eller så känner han sig olycklig för att andra barn läser bättre än han. I skolan höll han sig flitigt rakt i ansiktet, men så fort han kom hem och befann sig bland sina släktingar, i en trygg miljö, stänkte alla svåra känslor ut. I grund och botten upplever barnet svår ångest, men vet ännu inte hur det ska hantera det.
Det finns orsaker som inte så mycket beror på barnets personliga upplevelser som av vad som händer runt omkring. Kanske mamma och pappa håller på att skiljas. Eller så blev din älskade farfar sjuk. Eller en militärfar och han skickades nyligen till ett annat land. Det är verkligen allvarliga problem.
Om svårigheterna är relaterade till en av föräldrarna kan de känna skuld eller bli defensiva. "Jag påminner alltid folk om att vi i varje givet ögonblick gör vårt bästa. Även om problemet inte kan lösas omedelbart, betyder det att identifiera det redan att ta bort den limmade etiketten, sluta leta efter tecken på patologi och börja korrigera barns beteende”, betonar psykoterapeuten.
Det fjärde och sista steget är att återgå till symtom som går att behandla. Du kan hjälpa ditt barn att hantera aggression genom att lära honom att förstå sina egna känslor. Gå sedan vidare till arbetet med självkontroll och utveckla gradvis mental och kroppslig medvetenhet. För att göra detta finns det speciella videospel som spelar där barn lär sig att snabba upp och sakta ner sina hjärtslag. På så sätt förstår de vad som händer med kroppen när våldsamma känslor tar över, och lär sig att automatiskt lugna ner sig. Vilken strategi du än väljer är nyckeln till framgång kreativitet, en vänlig och sympatisk inställning till barnet och din uthållighet.
Problematiskt beteende är lättast att tillskriva OVR. Det är deprimerande att denna diagnos kan förstöra ett barns liv. OVR först. Sedan antisocialt beteende. När barnet blir tonåring blir människorna som hade alla möjligheter att hjälpa honom rädda för honom. Som ett resultat får dessa barn den mest allvarliga behandlingsförloppet: i en kriminalvårdsanstalt.
Extremt, säger du? Tyvärr, detta händer alltför ofta. Alla utövare, pedagoger och läkare bör vidga sina vyer och, förutom barnets dåliga beteende, se den miljö det lever i. En helhetssyn kommer att ge mycket fler fördelar: barn, föräldrar och hela samhället.
Om författaren: Erina White är en klinisk psykolog vid Boston Children's Hospital, en internist och en Master of Public Health.