Myoklonus kännetecknas av förekomsten av korta muskelryckningar. Dessa manifesteras av ofrivilliga och plötsliga rörelser. Det finns olika former inklusive sömnmyoklonus, eller sekundär myoklonus som förekommer särskilt vid epilepsi.

Myoklonus är en kort muskelryckning som orsakar ofrivilliga, plötsliga och plötsliga rörelser. De kan uppstå spontant eller uppstå som en reaktion på en stimulans som buller eller en ljusblixt. Ryckningarna kan uppstå i en enda muskel eller påverka en grupp muskler.

Det vanliga exemplet på myoklonus är hicka, eller frenoglottisk myoklonus. Det är resultatet av en följd av ofrivilliga muskelsammandragningar.

Myoklonus kan orsakas av en plötslig muskelkontraktion eller av ett plötsligt stopp i muskelaktiviteten. Dessa fenomen kan ha flera förklaringar. Beroende på fallet finns det tre typer av myoklonus:

• fysiologisk myoklonus, som är relaterade till kroppens funktion;
• sekundär myoklonus, som orsakas av förekomsten av en störning i kroppen;
• les myoclonies iatrogènes, som är följden av medicinsk behandling.

Orsakerna till fysiologisk myoklonus

Myoklonus kan kopplas till kroppens funktion. Vi kan till exempel citera:

• frenoglottisk myoklonus, mer känd som hicka;
• sömndebut myoklonus, eller sömnmyoklonus, som visar sig som en skräck i sömnen och som vanligtvis inträffar under de första minuterna av insomningen.

Andra fysiologiska orsaker har också identifierats. Dessa inkluderar ångest, fysisk träning och kost.

Orsaker till sekundär myoklonus

Sekundär myoklonus kan bero på olika störningar som:

• epilepsi, ett neurologiskt tillstånd där myoklonus är ett av huvudtecken;
• demens, i synnerhet under Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, Alzheimers sjukdom, diffus Lewy-kroppssjukdom, frontotemporal demens eller Retts syndrom;
• spinocerebellär degeneration, som inträffar i samband med flera neurodegenerativa sjukdomar såsom Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, Ramsay-Hunts syndrom eller till och med Wilsons sjukdom;
• fysiska och hypoxiska encefalopatier, cerebrala dysfunktioner som uppstår i synnerhet under elektriska stötar, värmeslag, hypoxi, traumatisk hjärnskada och tryckfallssjuka;
• toxiska encefalopatier, cerebral skada som särskilt är en följd av tungmetallförgiftning;
• infektioner, speciellt vid letargisk encefalit, herpes simplex virusencefalit, post-infektiös encefalit, malaria, syfilis och borrelia;
• vissa metabola störningar, såsom hypertyreos, leversvikt, njursvikt, hypoglykemi, icke-ketotisk hyperglykemi och hyponatremi.

Orsakerna till iatrogen myoklonus

Myoklonus kan ibland vara resultatet av medicinsk behandling. Det kan till exempel följa på:

• psykiatrisk behandling, speciellt vid användning av litium, antidepressiva eller neuroleptika;
• vissa anti-infektionsbehandlingar, särskilt vid användning av kinoloner;
• vissa kardiologiska behandlingar;
• användningen av sömntabletter;
• användningen av antikonvulsiva medel;
• tar bedövningsmedel.

De kliniska manifestationerna av myoklonus varierar från fall till fall. De kan i synnerhet variera i amplitud och frekvens. I svårare fall kan muskelryckningar generaliseras med uppkomsten av anfall.

När myoklonus är generaliserat, kvarstår eller återkommer, rekommenderas akut medicinsk konsultation. Den medicinska ledningen gör det möjligt att identifiera och behandla orsaken till myoklonus.

För att definiera ursprunget till myoklonus är det i allmänhet nödvändigt att utföra den elektrofysiologiska registreringen av onormala rörelser.

För att lindra muskelryckningar kan symtomatisk behandling ibland genomföras. Detta kan baseras på användningen av olika droger:

• bensodiazepiner, såsom klonazepam, som är en klass av psykotropa droger;
• antiepileptika såsom valproat;
• nootropics såsom piracetam;
• antikonvulsiva medel som leviracetam.