Innehåll
Vad är metroragi?
Dessa är mer eller mindre rikliga förluster av rött eller svartaktigt blod utanför menstruationen. De kan förknippas med buk- och bäckensmärtor. Orsakerna till blödning varierar beroende på patientens ålder. En gynekologisk undersökning kommer att vara nödvändig för att kunna ställa en korrekt diagnos.
Vilka är de möjliga orsakerna till blödning?
Innan puberteten, kan denna oväntade blödning kopplas till närvaron av en främmande kropp i slidan, vulva eller vaginalskador, eller till och med tidig pubertet. De kräver en snabb konsultation med läkaren för att utföra en bäckenundersökning.
Medan oregelbunden mens är ett klassiskt fenomen itonåren, hos kvinnor kan oväntade blödningar utanför menstruationen indikera närvaron av livmoderpatologi som kräver omedelbar konsultation med en sjukvårdspersonal.
Hos vuxna kvinnor kan de vara symtomen:
- hemorragisk patologi;
- hormonell obalans;
- obalanserad hormonbehandling, eller glömmer att ta p-piller;
- införande av en spiral;
- endometrios;
- ett slag mot underlivet;
- närvaron av livmoderpolyper eller myom;
- cancer i livmoderhalsen, endometrium eller i sällsynta fall av äggstockarna.
Metroragi hos gravida kvinnor
Om blödning märks under graviditeten, kontakta din läkare omedelbart för ytterligare undersökningar. Oftast ofarliga under första trimestern på grund av bräckligheten hos cervix, kan metrorragi ändå vara ett symptom på ett missfall eller en utomkvedshavandeskap, särskilt om de åtföljs av svår buksmärta. Snabb support behövs då.
Från och med graviditetens andra trimester kan metrorragi vara orsaken till onormalt låg insättning av placenta i livmodern, eller ett retroplacentalt hematom – beläget på baksidan av moderkakan – som kräver akut medicinsk konsultation.
Blödning efter klimakteriet
Klimakteriet är en naturlig fysiologisk process som markerar det sista slutet på en kvinnas fertilitet. Blödning hos postmenopausala kvinnor – kallas postmenopausal blödning – anses därför vara desto mer onormalt.
Olika orsaker kan förklara denna blodförlust efter klimakteriet:
- närvaron av en livmoderpolyp eller fibroid;
- en ovariecysta (oftast åtföljd av bäckensmärta);
- dåligt doserad eller olämplig hormonbehandling;
- vaginal infektion;
- inflammation i livmoderhalsen;
- samlag i samband med uttunning och/eller uttorkning av slidslemhinnan;
- cancer i livmoderhalsen eller endometrium.
Hur behandlar man metrorragi?
Oftast kommer en bäckenundersökning att ordineras förutom blodprover, livmoderultraljud och ett utstryk. De kommer att göra det möjligt att ställa en diagnos snabbt.
De behandlingar som övervägs beror självklart på orsaken till blödningen. Vid hormonell dysfunktion kan läkemedelsbehandling förskrivas för att reglera menstruationscykeln. Om blodförlusten är relaterad till en infektion kan antibiotika ges. Slutligen kommer kirurgisk behandling att övervägas i mer allvarliga fall.
I samtliga fall är det endast din läkare som är behörig att ställa en blödningsdiagnos.