Om nacksmärta minskar inte efter att ha gett nedanstående behandlingar i några dagar, är det lämpligt att konsultera en läkare eller sjukgymnast.

Akut fas

resten. Undvik några nackrörelser med stor amplitud under några dagar. Gör likadant lätt sträckning, i icke-smärtsamma riktningar (vrid nacken för att titta åt vänster, sedan till höger; böj nacken framåt, ta tillbaka till mitten, böj sedan till vänster axel och till höger; undvik rörelser av huvudrotation). de collier livmoderhals bör undvikas, eftersom det skapar svaghet i musklerna och hjälper till att förlänga läkningstiden. Långvarig vila hjälper till att förstyva leden och bidrar till utvecklingen av kronisk smärta.

Is. Applicering av is på det smärtsamma området tre eller fyra gånger om dagen, i 10 till 12 minuter, underlättar inflammationsreaktionen. Det är bra att göra detta så länge de akuta symptomen kvarstår. Det finns ingen anledning att använda kalla kompresser eller "magiska påsar": de är inte tillräckligt kalla och de värms upp på några minuter.

Läkemedel för att lindra smärta (smärtstillande). Acetaminophen (Tylenol®, Atasol®) är ofta tillräckligt för att lindra mild till måttlig smärta. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil®, Motrin®, etc.), acetylsalycilic acid (Aspirin®), naproxen (Anaprox®, Naprosyn®) och diklofenak (Voltaren®), har också en smärtstillande effekt. De orsakar dock fler biverkningar och bör därför användas med måtta. Inflammation efter trauma är en del av läkningsprocessen (till skillnad från exempelvis inflammation vid artrit) och behöver inte nödvändigtvis åtgärdas. Du kan också använda en kräm baserad på antiinflammatoriska läkemedel som diklofenak (Voltaren emulgel®), som hjälper till att förhindra systemiska biverkningar.

Smakämnen muskelavslappnande medel kan också hjälpa, men de gör dig dåsig (till exempel Robaxacet® och Robaxisal®). För att övervinna denna effekt rekommenderas att du tar dem vid sänggåendet eller i låga doser under dagen. De ska inte användas mer än några dagar. Dessa läkemedel innehåller ett smärtstillande medel (acetaminofen för Robaxacet® och ibuprofen för Robaxisal®). De bör därför undvikas samtidigt som en annan smärtstillande.

En läkare kan vid behov föreslå den lämpligaste klassen av smärtstillande läkemedel. Vid starkare smärta kan han ordinera opioida smärtstillande medel (morfinderivat). När det finns neurologisk smärta kan antikonvulsiva läkemedel eller andra läkemedel som verkar på signalsubstanser förskrivas.

Under den akuta fasen skonsam massage kan tillfälligt lindra spänningar.

omställning

När nacksmärta minskar (efter 24 till 48 timmar) är det bra att träna stretchövningar försiktig och progressiv, flera gånger om dagen.

Det kan vara bra att ansöka hetta på musklerna precis innan du börjar stretchövningarna (med hjälp av en fuktig kompress som värms i ugnen eller ett varmt bad). Värmen slappnar av musklerna. Efter avslutad övning kan du ansöka is.

En fysioterapeut kan konsulteras vid behov. Det verkar som att kombinera marche hemgjord sjukgymnastik och stretchövningar är effektivare för att lindra nacksmärta.

Kortikosteroider och injektioner

I vissa fall kan detta alternativ övervägas om tidigare behandlingar har visat sig vara ineffektiva. De kortikosteroider har antiinflammatorisk verkan.

En injektion av lidokain, lokalbedövning, i smärtsamma områden (utlösningsområden) har visat viss effekt. Läkare kombinerar ofta lidokain med en kortikosteroid²⁷.

Vid kronisk smärta

Symtomlogg. Det är bra att vara medveten om de situationer som ger upphov till smärtan, att skriva ner dem och diskutera dem med din läkare eller sjukgymnast. Blir de värre på morgonen eller i slutet av dagen? Ska arbetsstationens layout utvärderas av en ergonom? Skulle ett tillstånd av permanent stress skapa spänningar i trapezius och i nacken?

Kirurgi. Om det finns en komprimering av en nerverot i nackområdet som kan orsaka domningar eller svaghet i armarna, kan operation indikeras. En skadad intervertebral skiva kan också tas bort genom kirurgi. Ryggkotorna smälts sedan ihop.