• Klorokin är den billigaste och mest använda behandlingen för malaria. Men i många regioner, särskilt i Afrika, har parasiterna blivit resistenta mot de vanligaste läkemedlen. Detta innebär att de läkemedel som används inte längre är effektiva för att bota sjukdomen;
• Vissa läkemedel, baserade på artemisinin, används intravenöst och undantagsvis i mycket svåra fall.

Ett lovande naturligt malariamedel.

artemisinin, ett ämne som isolerats från naturlig mugg (Årsdag Artemisia) har använts för olika infektioner inom kinesisk medicin i 2000 år. Kinesiska forskare började intressera sig för det under Vietnamkriget då många vietnamesiska soldater dog i malaria efter vistelser i stillastående vattenträsk som myllrade av myggor. Växten var dock känd i vissa regioner i Kina och administrerades i form av te vid de första tecknen på malaria. Den kinesiska läkaren och naturforskaren Li Shizhen upptäckte dess effektivitet i att döda Plasmodium falsiparum, på 1972-talet. I XNUMX isolerade professor Youyou Tu artemisinin, den aktiva substansen i växten.

På 1990-talet, när vi observerade utvecklingen av parasitresistens mot konventionella läkemedel som klorokin, gav artemisinin nytt hopp i kampen mot sjukdomen. Guld, artemisinin försvagar parasiten men dödar den inte alltid. Det används först ensamt, sedan i kombination med andra läkemedel mot malaria. Tyvärr vinner motståndet mark och sedan 2009⁴, det finns en ökning av motståndet av P. falciparum till artemisinin i delar av Asien. En ständig kamp för att förnya.

Se två nyheter på Passeport Santés webbplats om artemisinin:

https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=2003082800

https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=2004122000

Resistens mot malarialäkemedel.

Uppkomsten av läkemedelsresistens av malariaparasiter är ett oroande fenomen. Inte bara orsakar malaria ett betydande antal dödsfall, utan ineffektiv behandling kan få viktiga konsekvenser för det långsiktiga elimineringen av sjukdomen.

Dåligt vald eller avbruten behandling förhindrar att parasiten helt elimineras från den infekterade personens kropp. Parasiter som överlever, mindre känsliga för drogen, förökar sig. Genom mycket snabba genetiska mekanismer blir stammarna från följande generationer resistenta mot läkemedlet.

Samma fenomen inträffar under masstillförselprogram för läkemedel i mycket endemiska områden. Doserna som administreras är ofta för låga för att döda parasiten som sedan utvecklar resistens.

Malaria, när ett vaccin?

Inget malariavaccin är för närvarande godkänt för mänskligt bruk. Malariaparasiten är en organism med en komplex livscykel och dess antigener förändras ständigt. Många forskningsprojekt pågår just nu på internationell nivå. Bland dessa är den mest avancerade i stadium av kliniska prövningar (fas 3) för utveckling av ett vaccin mot P. falciparum (RTS-vaccin, S/AS01) riktat till spädbarn 6-14 veckor². Resultaten förväntas släppas under 2014.