Innehåll
Medicinska behandlingar för gallsten
Viktigt. Människor som tror att de har gallkolik bör alltid prata med sin läkare. Även om anfallet upphör spontant bör ett ultraljud göras och kanske ett ingrepp göras, för att undvika ibland allvarliga komplikationer. Och om en attack inte upphör efter några timmar, eller i händelse av att larmsymptom uppstår snabbt, (feber, gulsot, kräkningar), är det nödvändigt att konsultera så snart som möjligt. |
Ultraljud av buken gör det möjligt att fastställa diagnosen, upptäcka 90% av stenarna. Det är förknippat med biologiska undersökningar (blodprov) för att bedöma hur allvarlig situationen är. Behandling är indicerad när gallsten orsakar smärtsamma attacker eller komplikationer. När gallsten upptäcks av en slump vid en läkarundersökning och inte orsakar obehag, rekommenderas det inte att behandla dem.
Diet
Det ordineras för en period av minst 48 timmar.
Medicinska behandlingar för gallsten: förstå allt på 2 min
läkemedel
Vid ett anfall kan gallstenen blockera en kanal genom vilken gallan passerar. Detta leder till svårigheter i gallflödet och reaktioner av inflammation och ångest i gallblåsan (ischemi eller syrebrist, nekros eller förstörelse av celler i väggen) och ibland bakteriell infektion i gallblåsan. 'där nödvändiga medicinska behandlingar.
Antibiotika
De skrivs ut utifrån kriterier som gör det möjligt att uppskatta om det är troligt att det finns bakterier i gallvätskan. Dessa kriterier inkluderar svårighetsgraden av symtomen, ålder, förekomst av frossa, diabetes, dålig immunitet, temperatur över 38 ° 5 och laboratorietester.
Smärtstillande medicin
Leverkolikattacken är ibland mycket smärtsam och smärtstillande medel är viktiga. Läkaren ordinerar icke-opioida analgetika som Visceralgine.
spasmolytika
Kombinerat med smärtstillande medel, som Spasfon.
antiemetika
Det är läkemedel mot illamående och kräkningar, till exempel Primperan.
kirurgi
Vid leverkolik eller gallkolik gör den smärtstillande behandlingen att den smärtsamma krisen kan övervinnas. En abdominal ultraljud utförs dock alltid och vid tandsten planeras en operation för att ta bort gallblåsan under den följande månaden för att undvika återfall eller komplikationer.
I fallet med gallsten som orsakar akut kolecystit av mild eller måttlig svårighetsgrad, utför kirurgengallblåsan avlägsnas (kolecystektomi). Detta är det enda säkra sättet att undvika återkommande gallsten, vilket är vanligt.
Operationen utförs oftast med laparoskopi, det vill säga genom att göra små snitt genom vilka kirurgen passerar optiska fibrer för att se och de instrument som behövs för operationen. Detta förhindrar en bred öppning i bukväggen och möjliggör snabbare återhämtning. I vissa fall väljer dock kirurgen att göra en laparotomi, det vill säga en öppning av magen.
Återhämtningen tar bara några dagar. Denna intervention är mycket frekvent och konsekvenserna i allmänhet mycket positiva. När kolecystit är allvarlig innebär operationen att gallblåsan dräneras från huden.
Under sådana operationer utför operationsteamet en cholangiographie peropératoire, undersökning för att upptäcka en sten i de andra intra- eller extrahepatiska gallgångarna och i huvudgallgångarna. Om de finns kan de utlösa komplikationer senare och de bör därför behandlas.
Borttagning av gallblåsan har vanligtvis få långsiktiga konsekvenser. Efter operationen, levern fortsätter att producera galla, som passerar genom den gemensamma gallgången och släpps ut direkt i tunntarmen. Personen kan därför äta normalt. Gallan utsöndras då oftare, vilket kan orsaka mer vattnig avföring. Om problemet finns och visar sig vara mycket besvärande kan vissa förändringar i kosten hjälpa, som att undvika fet och kryddig mat och konsumera mer fibrer.
Dessutom hjälper kolestyramin (till exempel Questran®), ett läkemedel som absorberar galla i tarmen, att kontrollera denna situation.