Hittills har inget botemedel ännu hittats för att bota diabetes. Den föreslagna behandlingen syftar till att återställa normala blodsockervärden. Respekten för behandlingen samt den medicinsk övervakning är dock avgörande för att undvika akuta och kroniska komplikationer.

Läkaren gör en plan traitement baserat på blodprovsresultat, kontroll och symtom. Att konsultera en sjuksköterska, nutritionist och om möjligt en kinesiolog hjälper till att bättre styra insatser och kontroll adekvat sjukdom.

Få BONUS: medicin tillräcklig, en bra diet och några ändringar av livsstil, personer med diabetes kan leda nästan normala liv.

läkemedel

Typ 1 diabetes. Den vanliga medicinen är alltid insulin, ges med dagliga injektioner eller kontinuerligt med en liten pump ansluten till en kateter placerad under huden.

Typ 2 diabetes. Det finns 3 typer av droger (i tabletter) var och en har sin egen verkningsmekanism: stimulering av produktionen av insulin i bukspottkörteln; hjälpa vävnader att använda insulin för att absorbera glukos; eller sakta ner tarmens absorption av sockerarter. Dessa olika läkemedel kan användas ensamma eller i kombination för att förbättra deras effektivitet. Typ 2-diabetiker behöver iblandinsulinterapi.

Graviditetsdiabetes. Studier tyder på att behandlingen är effektiv för att förebygga vissa komplikationer för mor och foster. Vanligtvis ändras till diet och en kontroll av vikt är tillräckliga för att hålla blodsockernivåerna inom normalområdet. Vid behov erbjuds insulin eller, mer sällan, vissa hypoglykemiska läkemedel.

Se bladen om typerna av diabetes att lära sig mer om medicinska behandlingar.

Att veta hur förebygga och behandla långvariga sjukdomar associerade med diabetes, se vårt Diabeteskomplikationsblad.

När och hur mäter man sitt blodsocker?

La glukos är ett mått på koncentrationen av glukos (blodsocker. Personer med diabetes måste övervaka sitt blodsocker noga för att kunna anpassa sin medicinering (beroende på kost, träning, stress etc.) och för att hålla blodsockernivåerna så nära det normala som möjligt hela tiden. . Blodsocker kontroll är desto viktigare eftersom det hjälper till att minska eller förebygga komplikationer diabetes.

Normalt sett människor med Typ 1 diabetes mäta sitt blodsocker 4 gånger om dagen (före varje måltid och före läggdags), medan de som lider av Typ 2 diabetes kan vanligtvis nöja sig med en daglig mätning eller, i vissa fall, 3 avläsningar per vecka (se våra nya Är hemlagade blodsockertest till hjälp för diabetiker som inte behandlas med insulin?).

Blodsockervärden för ungdomar och vuxna med diabetes

Enheten mmol/l representerar en enhet molmassa glukos per liter blod.

Källa: Canadian Diabetes Association 2008 kliniska riktlinjer.

Vid hyperglykemi eller hypoglykemi

Personer med diabetes är mer benägna att få extrema variationer i blodsockret. Det är därför viktigt att veta hur man ska reagera om situationen uppstår.

Hyperglykemi.

En ökning av koncentrationen av glukos i blodet: när, på fastande mage, blodsockernivån är högre än eller lika med 7 mmol/l (130 mg/dl) eller att den stiger 1 eller 2 timmar efter en måltid till 11 mmol/l (200 mg/dl) eller mer. De symptom är de av diabetes: överdriven utsöndring av urin, ökad törst och hunger, trötthet, etc.

• Ät mer sockerrik mat än vad som är tillåtet.
• Minska dina fysiska aktiviteter.
• Utför fel dosering av läkemedel: brist på insulin eller hypoglykemiska läkemedel.
• Upplever stress.
• En allvarlig infektion, såsom lunginflammation eller pyelonefrit (infektion i njuren), eftersom detta ökar behovet av insulin.
• Ta vissa mediciner (glukokortikoider som kortison, till exempel ökar blodsockret).

Vad ska man göra

• Mät ditt blodsocker.
• Om blodsockret överstiger 15 mmol/l (270 mg/dl) och om du har typ 1-diabetes, mät nivån av ketonkroppar i urinen (ketonuritest: se ovan).
• Drick mycket vatten för att undvika uttorkning.
• Försöker ta reda på orsaken till hyperglykemin.

Hypoglykemi.

En minskning av koncentrationen av glukos i blodet: när blodsockret sjunker under 4 mmol / l (70 mg / dl). Skakningar, svettning, yrsel, hjärtklappning, trötthet, gäspningar och blekhet är tecken på lågt blodsocker. Om den inte behandlas kan hypoglykemi orsaka förlust av medvetande, åtföljd eller inte av konvulsioner.

• Gör ett misstag i doseringen av läkemedel (för mycket insulin eller hypoglykemiska medel).
• Hoppa över en måltid eller mellanmål, eller fånga det sent.
• Konsumerar otillräckliga mängder sockerhaltiga livsmedel.
• Öka dina fysiska aktiviteter.
• Dricka alkohol.

Vad ska man göra

• Mät ditt blodsocker.
• Ät ett livsmedel som ger 15 g kolhydrater (som absorberas snabbt), till exempel 125 ml fruktjuice eller vanlig läsk; 3 msk. socker löst i vatten; 3 msk. av honung eller sylt; eller 1 kopp mjölk och vänta 20 minuter för att blodsockret ska stabiliseras.
• Mät blodsockret igen och ta 15 g kolhydrat igen om hypoglykemin kvarstår.
• Försöker ta reda på orsaken till hypoglykemin.

Diabetes livsstil

Utanför medicin, personer med diabetes har ett stort intresse av att etablera enlivsmedelsproduktion och anta ett bra programfysiska övningar. Faktum är att dessa icke-läkemedelsingrepp kan minska dosen av medicinen och förhindra vissa komplikationer. Övervikt och brist på fysisk träning är verkliga hälsorisker för diabetiker.

Kostplan

Un skräddarsydd kost är utvecklad av en näringsspecialist. De föreslagna kostförändringarna kan bättre kontrollera blodsockret, bibehålla eller gå mot en hälsosam vikt, förbättra lipidprofilen i blodet, kontrollera blodtrycket och minska risken för komplikationer.

I bladet Special Diet: Diabetes ger nutritionisten Hélène Baribeau en översikt över ett matprogram utformat för personer med diabetes. Här är höjdpunkterna:

• Kontrollera mängden och typen av kolhydrater, och frekvensen av deras konsumtion.
• Ät mer än dietfiber, eftersom de bromsar upptaget av kolhydrater.
• Prioritera bra fetter för att förbättra lipidprofilen och förhindra komplikationer.
• Konsumeraalkohol lagom.
• Justera strömförsörjningen enligtmotion.

Se faktabladet Special Diet: Diabetes för mer information. Du hittar också ett exempel på menytyp.

Motion

Det är särskilt viktigt att träna kardiovaskulära övningar måttlig intensitet, efter smak: promenader, tennis, cykling, simning, etc.

Mayo Clinic-specialister rekommenderar en daglig session på minst 30 minuter, förutom att lägga till övningar tillsträckning och bodybuilding med vikter och hantlar.

Fördelar med att träna regelbundet

– Lägre priser på blodsocker, särskilt genom att tillåta kroppen att bättre utnyttja insulin.

– Lägre blodtryck och förstärkning av hjärtmuskeln, vilket är en klar fördel med tanke på att diabetiker löper särskilt stor risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdomar.

– Uppnående eller underhåll av en hälsosam vikt, vilket är särskilt viktigt med typ 2-diabetes.

– Ökad känsla av välbefinnande (självkänsla etc.) samt muskeltonus och styrka.

– Minskad dosering av medicin antidiabetiker hos vissa människor.

Försiktighetsåtgärder att vidta

– Det måste diabetes vara behärskar innan du startar något träningsprogram;

- Prata med henne läkare ditt träningsprogram (frekvensen och storleken på doserna av insulin eller hypoglykemiska läkemedel kan ändras).

– Kontrollera blodsockret före och efter träning.

– Börja med intensitetsaktiviteter måttlig.

– Håll nära till hands livsmedel hög i kolhydrater om hypoglykemi utvecklas.

– Perioder av fysisk aktivitet och insulininjektionssessioner måste vara tillräckliga avlägsen från varandra för att undvika för mycket blodsockerfall.

Ömsesidig hjälp och socialt stöd

Diagnosen av diabetes är en chock för många människor. Till en början orsakar det ofta stress relaterad till många bekymmer. Kommer jag att kunna kontrollera min sjukdom och upprätthålla en livsstil som är rätt för mig? Hur ska jag klara av sjukdomens eventuella konsekvenser, både på kort och lång sikt? Vid behov flera medel (anhöriga, läkare eller annan vårdpersonal, stödgrupper) kan erbjuda moraliskt stöd.

Stress och blodsocker

God hantering av daglig stress främjar bättre sjukdomskontroll, av två skäl.

Under inverkan av stress kan man bli frestad att ta mindre hänsyn hälsa (sluta planera måltider, sluta träna, övervaka blodsockret mindre ofta, konsumera alkohol, etc.).

Stress verkar direkt på blodsockret, men dess effekter varierar från person till person. Hos vissa människor ökar stresshormoner (som kortisol och adrenalin) frisättningen av glukos som lagras i levern till blodomloppet, vilket orsakar blodförlust.hyperglykemi. Hos andra bromsar stress matsmältningen och orsakar istället hypoglykemi (det kan jämföras med en försening av att ta en måltid eller ett mellanmål).

Djupa andningsövningar och meditation, samt att få tillräckligt med sömn kan hjälpa till att minska blodsockersvängningar orsakade av stress. Det kommer också att vara nödvändigt att göra lämpliga förändringar i sitt liv för att agera på källorna till stress. Dessa metoder är inte en ersättning för medicinering (en typ 1-diabetiker som slutar ta insulin kan dö av det).