Prado: vad är det?
Enligt en Drees-undersökning, 95 % av kvinnorna är nöjda med de förhållanden under vilka vistelsen på förlossningssjukhuset skedde, men nästan en fjärdedel av dem beklagar bristen på uppföljning och stöd vid hemkomsten. På grundval av denna observation inrättade sjukförsäkringen 2010 ett system som gör det möjligt för kvinnor som precis har fött barn, om de så önskar och om deras hälsotillstånd är förenligt, att följas hemma med sitt barn, av en liberal barnmorska efter lämnar förlossningsavdelningen. Erfaren sedan 2010 i flera regioner, Prado bör generaliseras i hela Frankrike 2013. Bakom viljan att tillfredsställa patienter är de ekonomiska farhågorna tydliga. En förlossning är dyr för socialförsäkringen men också för förlossningssjukhus.
För närvarande varierar vistelsens längd från en anläggning till en annan. I genomsnitt förblir framtida mammor emellan 4 och 5 dagar på förlossningsavdelningen för en klassisk förlossning, en vecka för kejsarsnitt. Det är mycket mer än i vissa europeiska länder. I England, till exempel, går en majoritet av mammorna ut två dagar efter förlossningen.
Prado: är alla kvinnor berörda?
För nu, hemåtervändande supportprogrammet (ÄNG) avser uteslutande moderskapsutskrivningar i fysiologisk postpartum. För att kunna dra nytta av programmet måste mamman vara över 18 år, att ha fött ett enda barn vaginaltutan komplikationer. Barnet måste födas vid terminen med en vikt som motsvarar hans graviditetsålder, utan matningsproblem och utan behov av sjukhusvård. Obs: det är inte en fråga om att "tvinga" mammor att gå hem. Detta system bygger på volontärtjänst.
Prado: för eller emot?
Detta program hade höjt många kritik från början av hans experiment under 2010, särskilt bland de största barnmorskeförbunden. Motvilligt till en början mildrade National Organization of Barnwife Unions (ONSSF) sin ställning men "förblir mycket vaksam i genomförandet av projektet". Samma historia med Union Nationale et Syndicale des Sages-Femmes (UNSSF). Syndikatet uppmuntrar nu kvinnor att delta i Pradoutan att dock känna igen ett verkligt intresse för enheten. ”Vi kan inte vara emot att ta hem en ung mamma efter förlossningen. Vi konstaterar att det finns ett verkligt behov. Men denna möjlighet fanns redan tidigare », förklarar Laurence Platel, vice ordförande för UNSSF. Innan han tillägger: "Det som är beklagligt är att programmet inte berör alla kvinnor, eftersom det ofta är de som har haft svåra graviditeter eller förlossningar som behöver mest stöd." National College of Gynecologists and Obstetricians, å sin sida, fortsätter att tvivla på effektiviteten av enheten.
Trots dessa fästpunkter, CPAM välkomnar idag framgången med Prado. Mer än 10 kvinnor har dragit nytta av presentationen av programmet, 000 % av dem har gått med. Och 83 % av kvinnorna som har integrerat systemet sedan starten säger att de är "helt nöjda".