Längden på äggstockscykeln varierar mycket från en kvinna till en annan, och även från en cykel till en annan. Vid en lång menstruationscykel sker ägglossningen logiskt sett senare, utan att fertiliteten påverkas.

Som en påminnelse består ägglossningscykeln av tre olika faser:

• den follikulära fasen börjar på den första dagen av menstruationen. Det kännetecknas av mognaden av flera äggstocksfolliklar under inverkan av follikelstimulerande hormon (FSH);
• ägglossning motsvarar utdrivningen av en oocyt av den dominerande äggstocksfollikeln som har nått mognad, under inverkan av det luteiniserande hormonet (LH) ökningen;
• under den luteala eller postovulatoriska fasen, det "tomma skalet" av follikeln förvandlas till corpus luteum, som börjar producera progesteron, vars roll är att förbereda livmodern för eventuell implantation av ett befruktat ägg. Om det inte har skett någon befruktning, upphör denna produktion och endometriet lossnar från livmoderväggen: detta är reglerna.

En äggstockscykel varar i genomsnitt 28 dagar, med ägglossning den 14:e dagen. Cykelns längd varierar dock bland kvinnor, och även mellan cykler hos vissa kvinnor. Lutealfasen har en relativt konstant varaktighet på 14 dagar, i händelse av långa cykler (mer än 30 dagar), är follikelfasen längre. Ägglossningen sker därför senare i cykeln. Till exempel, för en 32-dagarscykel, kommer ägglossningen teoretiskt att ske den 18:e dagen av cykeln (32-14 = 18).

Detta är dock bara en teoretisk beräkning. I händelse av långa cykler och/eller oregelbundna cykler, för att optimera chanserna för graviditet, är det lämpligt att å ena sidan bekräfta att det finns ägglossning, å andra sidan för att fastställa dess datum mer tillförlitligt. Det finns olika metoder för detta som kvinnan kan göra ensam, hemma: temperaturkurvan, observation av livmoderhalsslem, den kombinerade metoden (temperaturkurva och observation av livmoderhalsslem eller även öppning av livmoderhalsen ) eller ägglossningstest. Det senare, baserat på upptäckten i urinen av LH-ökningen, är den mest tillförlitliga för att datera ägglossning.

Vi känner inte till orsakerna till sen ägglossning. Vi pratar ibland om "lata" äggstockar utan att detta är patologiskt. Vi vet också att olika faktorer kan ha en inverkan på cyklernas varaktighet genom att påverka hypotalamus-hypofysaxeln vid ursprunget till hormonutsöndringen av FS och LH: matbrist, emotionell chock, intensiv stress, plötslig viktminskning, anorexi, intensiv fysisk träning.

Efter att ha slutat p-piller är det också vanligt att cyklerna är långa och/eller oregelbundna. I vila under preventivtiden kan det faktiskt ta lite tid för äggstockarna att återfå normal aktivitet.

Sen ägglossning behöver inte vara dålig ägglossning. En spansk studie publicerad 2014 i European journal of obstetrics & gynecology, föreslår till och med motsatsen (1). Forskarna analyserade också äggstockscyklerna hos nästan 2000 kvinnor som donerade oocyter, och graviditetsfrekvensen hos mottagarna. Resultat: äggdonation från kvinnor med långa cykler associerades med en högre andel graviditet hos mottagarna, vilket tyder på bättre oocyter.

Å andra sidan, ju längre cyklerna är, desto färre blir de under året. Att veta att fertilitetsperioden bara varar i 4 till 5 dagar per cykel och att chanserna för graviditet är i genomsnitt 15 till 20 % per cykel för ett fertilt par som har sex vid den bästa tiden av cykeln (2), i I vid långa cykler minskar därför chanserna för graviditet avsevärt.

Om cyklerna är åtskilda medan de tidigare var av genomsnittlig varaktighet (28 dagar), är det lämpligt att konsultera för att upptäcka ett eventuellt hormonellt problem.

Ibland kan långa och/eller oregelbundna cykler vara ett av tecknen, i en allmän bild, på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller ovariedystrofi, en endokrin patologi som drabbar 5 till 10 % av kvinnor i fertil ålder. föröka sig. PCOS orsakar inte alltid infertilitet, men det är en vanlig orsak till kvinnlig infertilitet.

I alla fall, oavsett cykelns längd, är det tillrådligt att konsultera efter 12 till 18 månader av misslyckade babyförsök. Efter 38 år reduceras denna period till 6 månader eftersom fertiliteten minskar kraftigt efter denna ålder.