Knäscannern är en kraftfull undersökning som möjliggör en tillförlitlig analys av knäet, i 3 dimensioner. Men dess indikationer är exakta. Det rekommenderas särskilt för att upptäcka en ockult fraktur eller för att göra en exakt bedömning av en fraktur.

Skannern är en avbildningsteknik som möjliggör en mycket mer exakt analys av lederna än en röntgen, vilket ger bättre skärpa och en 3-dimensionell visualisering.

"CT-skanningen är dock inte en förstahandsundersökning av knäet", förklarar Dr Thomas-Xavier Haen, knäkirurg. Skannern använder faktiskt en relativt stor dos röntgenstrålar, och den bör därför endast begäras om de andra undersökningarna (röntgen, MR, etc.) inte har gjort det möjligt att fastställa diagnosen exakt. "

Skannern är särskilt effektiv för att analysera benstrukturer. "Därför är detta provet för valet för:

• upptäcka en ockult fraktur, det vill säga inte synlig på standardröntgenbilder;
• gör en exakt bedömning av en fraktur (till exempel: en komplex fraktur på tibialplatån), före operationen, fortsätter specialisten.

"Det kan också ordineras av kirurgen för:

• bästa planera operationer såsom operation för knäskålen ur led (vanligare hos ungdomar),
• eller innan man monterar en skräddarsydd knäprotes”.

Slutligen är det en nödvändig undersökning när man misstänker en bentumör.

CT artrografi: för mer precision

Ibland, om man misstänker en menisk- eller broskskada, kan läkaren beställa en CT-artrografi. Den är baserad på en konventionell skanner, i kombination med injektion av en kontrastprodukt i leden, vilket kommer att möjliggöra en mer detaljerad analys av miljön i knäet och avslöja möjliga inre skador.

För denna injektion utförs lokalbedövning för att undvika smärta under injektionen av kontrastprodukten.

Det finns ingen specifik förberedelse för att göra en knäskanning. Det är en snabb och enkel tentamen som bara tar några minuter. Som med alla röntgenundersökningar ska patienten ta bort alla metallföremål på det drabbade benet. Han kommer sedan att lägga sig på rygg på ett undersökningsbord. Bordet kommer att röra sig inuti ett rör och ringen på skannern som innehåller röntgenstrålarna kommer att vända sig om för att utföra de olika förvärven.

Under undersökningen kommer radiologen att tala med patienten via en mikrofon för att lugna honom och svara på eventuella frågor.

"Innan du gör en datortomografi är det viktigt att berätta för läkaren om du är gravid eller tror att du kan vara det, och om du är allergisk mot ett jodhaltigt kontrastmedel", minns Dr. Haen. "I det här andra fallet kommer vi att använda en annan kontrastprodukt."

"Två tredjedelar av knäskanningarna görs utan injektion", fortsätter vår samtalspartner. Men i vissa fall, till exempel om MRT inte är avgörande, ordineras en CT-artrografi, som dessutom innebär en injektion av jodhaltig kontrastprodukt i leden med hjälp av en nål, för att studera tillståndet. innehåll (menisker, brosk...) finare”.

Injektionen av denna produkt är inte trivial: patienterna kan därför känna en känsla av värme i hela kroppen, och leden kan reagera med svullnad under några dagar. Infektion i leden kan förekomma, men detta är exceptionellt.

När det gäller en knäprotes

En annan situation: patienten med en knäprotes. "En datortomografi kan ibland vara nödvändig för att hitta orsaken till ett problem med en knäprotes (smärta, blockeringar etc.). Det är en mycket användbar undersökning, för att upptäcka en protes som sticker ut, en knäskål som lossnar, en protes som lossnar från benet... ”. Det enda problemet är störningarna som metallen som finns i protesen kan orsaka. Detta kan komplicera tolkningen av bilderna, så det är nödvändigt för radiologen att ändra vissa datorparametrar.

Med leveransen av bilderna kommer radiologen att ge en första rapport till patienten, så att han kan förstå hur allvarlig situationen är eller inte. "Doktorn eller kirurgen som beställde undersökningen kommer också att analysera dessa bilder, för att visa patienten hans slutsatser och rekommendationer", tillägger vår samtalspartner.

Priserna fastställs av sjukförsäkringen för yrkesverksamma inom sektor 1. På grundval av ersättningen ersätter socialförsäkringen 70 % av lagen. Ömsesidigt kan sedan ta över den återstående summan. I sektor 2 kan utövare fakturera provet med en extra avgift (som vanligtvis betalas av ömsesidigt).