Innehåll
Hypokinesi definieras som en minskning av förmågan att röra sig eller muskler. Det finns främst vid hjärt- eller neurologiska problem, med minskade rörelser i hjärtkamrarna och musklerna kopplade till minskad hjärnaktivitet. Ta reda på dess orsaker och de olika möjliga behandlingarna.
Hypokinesi (grekiska "underifrån" + "rörelse") är ett tillstånd i kroppen där det finns otillräcklig motorisk aktivitet, vilket orsakar en begränsning i takten och omfånget av rörelser. Motorisk aktivitet förvärras mot bakgrund av psykiska och neurologiska störningar – Parkinsons sjukdom och andra extrapyramidala syndrom.
Vad är hypokinesi?
Hypokinesi är en rörelsestörning, motsvarande en motorisk minskning i vissa delar av kroppen eller organ. En person med hypokinesi har en oförmåga att utföra vissa muskelrörelser. Hypokinesi skiljer sig från akinesi eller dyskinesi, vilket motsvarar muskelrörelsestörning respektive onormal muskelrörelse. Bradykinesia kombinerar de två elementen: hypokinesi och akinesi.
Ventrikulär hypokinesi eller hjärtsvikt: orsaker och behandlingar
Ventrikulär hypokinesi är en minskning av hjärtkamrarnas rörelseomfång. Det är därför kopplat till hjärtsvikt.
Kronisk hjärtsvikt (CHF) är en minskning av effektiviteten i hjärtats ventriklar (kamrarna omgivna av hjärtmuskeln, myokardiet, som är ansvariga för att pumpa blod). Detta är därför en hypokinesi av hjärtkamrarna. Ventriklarna (vänster och höger) är ansvariga för att cirkulera syresatt blod i kroppen och venöst blod i lungorna. Konkret uttrycks hjärtsvikt i hjärtats oförmåga att pumpa tillräckligt med blod för att syresätta alla kroppens organ. Symtomen är därför trötthet och snabb andnöd vid ansträngning. Dessa symtom kan variera och minska eller öka i intensitet beroende på hur allvarlig den ventrikulära hypokinesien är.
Hjärtsvikt är en allvarlig komplikation av vissa hjärt- och kärlsjukdomar och luftvägssjukdomar, som främst drabbar personer över 75 år.
Allmänheten i riskzonen
Mer och mer frekvent på grund av den allmänna åldrandet av befolkningen, finner vi hjärtsvikt oftare hos äldre patienter också på grund av att de hjärt- och kärlsjukdomar och andningsbesvär vid uppkomsten av denna sjukdom är bättre behandlade. Till exempel orsakar hjärtinfarkt färre dödsfall på kort sikt, men deras följdsjukdomar leder till nya fall av CHF.
Stöd och behandling
En medicinsk vård är möjlig genom en bättre livshygien, ett recept på läkemedel för att stödja hjärtmuskeln och minska arteriell hypertoni. Det är vanligtvis en behandling som ska följas livet ut, när diagnosen väl är fastställd.
Hypokinesi vid Parkinsons sjukdom: orsaker och behandlingar
Hypokinesi är ett tecken på Parkinsons sjukdom, en neurodegenerativ sjukdom som kännetecknas av den progressiva förstörelsen av nervceller i hjärnan. Denna sjukdom manifesteras av tre karakteristiska symtom:
- styvhet;
- darrningar;
- och störningar och minskad rörelse.
Parkinsons sjukdom är den vanligaste orsaken till Parkinsons syndrom, definierad av sambandet mellan bradykinesi (bromsning i utförandet av en rörelse och minskad hastighet) som potentiellt är förknippad med en minskning av amplituden (hypokinesi) och en brist på initiering (akinesi).
Flera svårigheter i det dagliga livet kan då uppstå: svårigheter att utföra enkla handlingar, exakta gester, koordinerade och repetitiva rörelser. En person med hypokinesi kan uppleva en oförmåga att röra vissa rörelser och/eller en stor känsla av trötthet, blockering och ibland stillhet. Svårigheter att skriva och nedsatt tal kan också förekomma.
Behandlingar
Flera terapeutiska vägar kan övervägas för att begränsa utvecklingen av sjukdomen och lindra symtomen. I synnerhet kan följande element användas för att begränsa de skadliga effekterna:
- upprätthålla måttlig fysisk aktivitet;
- avslappning (yoga, meditation);
- rehabilitering, tack vare olika specialister (fysioterapeuter, arbetsterapeuter, logopeder);
- tar läkemedel som L-dopa, dopaminagonister eller antikolinergika;
- psykologisk uppföljning, vid känsla av obehag eller abstinens.
Hypokinesi vid vaskulär demens
Liksom med Parkinsons sjukdom finns det fall av hypokinesi hos personer med vaskulär demens. Det kan till exempel orsakas av en massiv stroke eller flera hjärtinfarkt.
Vaskulär demens inkluderar alla demenssyndrom som har gemensam vaskulär insufficiens. Denna degeneration är den näst vanligaste demenssjukdomen efter Alzheimers sjukdom, dvs cirka 10-20 % av demenssjukdomarna.
Vi finner liknande symtom och terapeutiska vägar som vid Parkinsons sjukdom.
Hypokinesi av ventriklarna
En minskning av rörelseamplituden för vänster ventrikel klassificeras också som hypokinesi. Zoner av hypokinesi under ekokardiografi indikerar antingen akut eller tidigare myokardinfarkt (postinfarkt kardioskleros), myokardischemi, förtjockning av myokardväggarna. Brott mot lokal kontraktilitet av segmenten i den vänstra ventrikeln hos patienter med kranskärlssjukdom bedöms på en femgradig skala:
- Normal sammandragning.
- Måttlig hypokinesi.
- Svår hypokinesi.
- Akinesi (brist på rörelse).
- Dyskinesi (ett segment av myokardiet rör sig inte i rätt riktning, utan i motsatt riktning).
Hypokinesi i höger kammare detekteras hos patienter med akut lungemboli (PE). Studier har visat att förekomsten av hypokinesi i höger kammare hos patienter med akut PE fördubblar risken för dödlighet inom nästa månad. Detta faktum gör det möjligt att identifiera högriskpatienter som verkar vara stabila.
Behandling av hypokinesi
Hur man behandlar hypokinesi beror på den underliggande sjukdomen, ett symptom på vilket är en minskning av motorisk aktivitet. I de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom är dopaminerga läkemedel indikerade. Läkaren bör ordinera mediciner och bedöma deras effektivitet. Med utvecklingen av sjukdomen och ineffektiviteten av konservativ terapi kan kirurgisk behandling (neurostimulering eller destruktiv kirurgi) krävas.