Histrionism, som tidigare kallades hysteri, definieras nu som en mycket expansiv personlighetsstörning som syftar till att fylla eller behålla ett permanent behov av uppmärksamhet. Det är förbättringen av självbilden som i de flesta fall gör det möjligt för patienten att komma ur denna störning.

Definition av histrionics

Histrionism är en personlighetsstörning som präglas av en ständig strävan efter uppmärksamhet, på alla sätt: förförelse, manipulation, överdrivna känslomässiga demonstrationer, dramatisering eller teatralism.

Histrionism är en sjukdom som klassificeras i International Classification of Diseases (ICD) och i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 5) som en histrionisk personlighetsstörning.

Egyptisk medicinsk papyri visar att histrionism redan fanns hos människor för 4 år sedan. Fram till för några århundraden sedan talade vi mer om hysteri. Endast kvinnorna fick diagnosen hysteri. Man trodde faktiskt att hysterin relaterade till felaktig placering av livmodern i människokroppen. Sedan, på 000- XNUMX: e århundradet, föll hysteri inom tron. Hon var en symbol för ondska, för en demonisering av sexualitet. En riktig häxjakt ägde rum mot människor som lider av hysteri.

Det var i slutet av 1895 -talet som Freud, särskilt med sin bok Studien über Hysterie publicerad i XNUMX, tog upp den nya idén att hysteri är en allvarlig personlighetsstörning och att det inte är reserverat att Women's.

Typer av histrionics

De flesta studier av histrionism visar bara en typ av histrionism.

Komorbiditeter - sammanslutningar av två eller flera sjukdomar hos en person - inklusive histrionism är emellertid vanliga, därav de potentiella variationerna av histrionism enligt en patologisk duo bildad med andra sjukdomar, särskilt personlighetsstörningar - antisocial, narcissistisk, etc. - eller depressiva störningar såsom dystymi - kronisk humörstörning.

Theodore Millon, amerikansk psykolog, gick längre om ämnet genom att minska subtyper av histrionism, sådana egenskaper hos sjukdomen som tillskrivs varje typ av patientbeteende:

• Lugnande: patienten fokuserar på andra och jämnar ut skillnader, möjligen till den grad att offra sig själv;
• Livlig: patienten är charmig, energisk och impulsiv;
• Stormigt: patienten visar humörsvängningar;
• Hyckleri: patienten uppvisar markanta sociala egenskaper som avsiktlig manipulation och bedrägeri;
• Teater: patienten leker med sitt yttre fysiska utseende;
• Infantil: patienten antar barnsliga beteenden som att surma eller kräva orimliga saker.

Orsaker till histrionics

Orsakerna till histrionism är fortfarande osäkra. Det finns dock flera vägar:

• En utbildning som är alltför centrerad på barnet: utbildning skulle spela en viktig roll i utvecklingen av sjukdomen. En uppsjö av uppmärksamhet till barnet kan skapa vanan hos honom att vara centrum för uppmärksamhet och utlösa störningen, som barnet som har skrattat åt vanan att ljuga, eller till och med manipulerat för att uppnå sina mål eller behålla föräldrarnas uppmärksamhet;
• Ett problem i utvecklingen av sexualitet: enligt Freud är brist på libidinal utveckling grunden för histrionism, det vill säga brist på utveckling av patientens sexuella funktion. Det är inte en fråga om utvecklingen av könsorganen som sådan utan om en bristande nivå på utvecklingen av sexualitet, om upprättandet av libido under hela barnets liv;
• En avhandling från 2018 visade att kastrationsångest och icke-upplösning av den berömda ödipalkonflikten hittades bland alla människor som lider av histrionism, som föreslagits av den österrikisk-brittiska psykoanalytikern Melanie Klein.

Diagnos av histrionics

Histrionism avslöjas ofta i tidig vuxen ålder.

Histrionism manifesterar sig genom uppenbara tecken som förlust av kontroll över sitt beteende, sociala och känslomässiga relationer. Den detaljerade diagnosen är baserad på kriterierna i International Classification of Diseases (ICD) och i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 5).

Histrionism uttrycks främst genom beteende. Minst fem av följande åtta symtom finns hos en histrionisk person:

• Dramatiska, teatraliska, överdrivna beteenden;
• Missuppfattning av relationer: relationer verkar mer intima än de är;
• Använd deras fysiska utseende för att locka uppmärksamhet;
• Förförisk eller till och med provocerande attityd;
• Fickle humör och temperament, som förändras mycket snabbt;
• Ytliga, dåliga och mycket subjektiva tal;
• Förslagbarhet (lätt påverkad av andra eller av omständigheter);
• Ämnet obekvämt om han inte är hjärtat i situationen, uppmärksamheten.

Olika personlighetstester kan användas för att fastställa eller styra diagnosen:

• Minnesota Multiphase Personality Inventory (MMPI);
• Rorschach -testet - känt test för att analysera bläckfläckar på tallrikar.

Människor som drabbats av histrionism

Förekomsten av histrionism är cirka 2% i den allmänna befolkningen.

Histrionism påverkar både män och kvinnor, i motsats till vad man trodde tidigare århundraden. Vissa forskare, som den franske psykoanalytikern Gérard Pommier, avböjer symptomen på histrionism olika beroende på om patienten är en kvinna eller en man. För honom är manlig hysteri en förtryck av kvinnlighet. Det uttrycks därför som våld mot det feminina, ett motstånd mot feminin hysteri, en psykopatisk tendens, en användning av krigiska ideal för att bekämpa det feminina. En avhandling från 2018 konfronterade patienter som lider av kvinnlig och manlig histrionism. Slutsatsen av detta är att ingen större skillnad kvarstår mellan hysteriska kvinnor och hysteriska män.

Faktorer som gynnar histrionism

Faktorerna som gynnar histrionism går samman med orsakerna.

Dramatiska beteenden

Histrionism uttrycks framför allt genom dramatiskt, teatraliskt, överdrivet beteende.

Missuppfattning av relationer

Personen som lider av histrionism uppfattar relationer mer intimt än de faktiskt är. Hon påverkas också lätt av andra eller av omständigheter.

Behöver locka uppmärksamhet

Den histrioniska patienten använder sitt fysiska utseende för att locka uppmärksamhet och kan uppvisa förföriska, till och med provocerande, attityder för att uppnå detta. Motivet är obekvämt om han inte är i centrum för uppmärksamheten. Personen som lider av histrionism kan också orsaka självskada, ta till sig självmordshot eller använda aggressiva gester för att locka uppmärksamhet.

Andra symptom

• Fickle humör och temperament, som förändras mycket snabbt;
• Ytliga, dåliga och mycket subjektiva tal;
• Problem med koncentration, problemlösning och logik;
• Kroniska problem med att hantera sina känslor;
• Aggressivitet;
• Självmordsförsök.

Enligt Freud är det bara möjligt att gå utöver symtomen genom medvetenhet om omedvetna upplevelser och minnen. Att förstå och / eller eliminera ursprunget till personlighetsstörningen kan lindra patienten:

• Psykoterapi, för att hjälpa patienten att bättre integrera sina känslomässiga upplevelser, bättre förstå sin omgivning, förbättra sina känslor gentemot honom och minska behovet av att stå i centrum för uppmärksamheten;
• Hypnos.

Om histrionismen tenderar mot neuros - patienten blir medveten om sin störning, sitt lidande och klagar över det - kan dessa behandlingar åtföljas av antidepressiva medel. Observera att all läkemedelsbehandling baserad på bensodiazepiner är ineffektiv och bör undvikas: risken för läkemedelsberoende är stor.

Att förebygga histrionism består i att försöka minska den expansiva karaktären hos ens beteende:

• Utveckla områden och centra av intresse som inte är självcentrerade;
• Att lyssna på andra.