Handen (från den latinska manusen, ”sidan av kroppen”) är ett organ bestående av 27 ben, som särskilt deltar i dess flexibilitet och rörlighet.

Handens skelett har tjugosju ben (1):

• Karpusen, som består av två rader med fyra korta ben, tillsammans med radien och ulna bildar handleden (2)
• Pastern, som består av fem långa ben, bildar handflatans skelett och placeras i förlängningen av varje finger
• De fjorton falangerna bildar handens fem fingrar

Handrörelser. Benen, länkade av lederna, sätts igång tack vare många senor och muskler som reagerar på olika nervmeddelanden. Handleden tillåter rörelser i sidled, förlängning (uppåt), flexion (nedåt).

Gripande. Handens väsentliga funktion är grepp, ett organs förmåga att greppa föremål (3).

frakturer. Handens ben utsätts lätt för stötar och frakturer. Extraartikulära frakturer måste särskiljas från ledfrakturer som involverar leden och kräver en noggrann bedömning av lesionerna.

• Fraktur av falangerna. Frakturerade ben i fingrarna orsakar stelhet som påverkar fingrarnas rörlighet (4).
• Fraktur av metakarpalerna. Dessa ben ligger i handflatan och kan spricka vid fall med en knuten näve eller ett kraftigt slag med handen (4).
• Scaphoid fraktur. Karpalbenet, skafiden kan fraktureras vid fall på handleden eller underarmen (5) (6).
• Handledsfraktur. Denna fraktur kräver ofta en snabb och anpassad immobilisering av handleden för att undvika förskjutning.

Benpatologier.

• Kienbocks sjukdom. Denna sjukdom är nekros av ett av carpalbenen när näringstillförseln från blodet avbryts (7).
• Osteoporos Benskörhet och risk för frakturer orsakade av förlust av bentäthet observerad hos personer från 60 års ålder i genomsnitt.

Muskuloskeletala störningar (MSD). Handleden är en av de övre extremiteterna som drabbas av muskuloskeletala störningar, erkänd som yrkessjukdomar och uppstår vid överdriven, repetitiv eller plötslig stress på en extremitet.

• Tendonit i handleden (de Quervain). Det motsvarar inflammation i senorna i handleden (9).
• Karpaltunnelsyndrom: Detta syndrom avser störningar i samband med komprimering av mediannerven på karpaltunneln, som består av karpalbenen. Det manifesteras som stickningar i fingrarna och förlust av muskelstyrka (10).

Artrit. Det motsvarar tillstånd som manifesteras av smärta i leder, ledband, senor eller ben. Kännetecknas av slitage på brosket som skyddar benens leder, artros är den vanligaste formen av artrit. Lederna i händer och handleder kan också påverkas av inflammation vid reumatoid artrit (11). Dessa tillstånd kan leda till deformitet hos fingrarna.

Förebyggande av chock och smärta i handen. För att begränsa frakturer och muskuloskeletala störningar är det viktigt att förebygga genom att bära skydd eller lära sig lämpliga gester.

Ortopedisk behandling. Beroende på typ av fraktur kommer installationen av ett gips eller ett harts att utföras för att immobilisera handleden.

Läkemedelsbehandlingar. Beroende på sjukdomen föreskrivs olika behandlingar för att reglera eller stärka benvävnad.

Kirurgisk behandling. Beroende på typ av fraktur kan operation utföras med placering av stift eller skruvplattor. Behandling av Kienböcks sjukdom kräver också kirurgisk behandling.

Medicinsk bildundersökning. Den kliniska undersökningen kompletteras ofta med en röntgen. I vissa fall kommer läkare att använda en MR, CT -skanning eller artrografi för att bedöma och identifiera skador.

Kommunikationsverktyg. Handgester är ofta förknippade med tal.