Glomerulonefrit är en njursjukdom som kan ha olika ursprung. Det påverkar glomeruli, strukturer som är nödvändiga för att njurarna ska fungera korrekt. Det kräver medicinsk övervakning eftersom det kan leda till njursvikt.

Glomerulonefrit, ibland kallad nefrit eller nefrotiskt syndrom, är en sjukdom i glomeruli i midja. Även kallad Malpighi glomerulus, en renal glomerulus är en viktig struktur för att njurarna ska fungera korrekt. Glomerulus består av ett kluster av blodkärl och tillåter filtrering av blod. Denna mekanism eliminerar inte bara avfall som finns i blodomloppet utan upprätthåller också en bra balans mellan mineraler och vatten i kroppen.

Beroende på tillgivenhetens varaktighet och utveckling kan vi särskilja:

• akut glomerulonefrit, som dyker upp plötsligt;
• kronisk glomerulonefritsom utvecklas under flera år.

Vi kan också urskilja:

• primär glomerulonefrit, när tillgivenheten börjar i njurarna;
• sekundär glomerulonefrit, när tillgivenheten är följden av en annan patologi.

Diagnosen glomerulonefrit är komplex eftersom detta tillstånd kan ha många ursprung:

• ett ärftligt ursprung ;
• metabola dysfunktioner ;
• en autoimmun sjukdomsåsom systemisk lupus (lupus glomerulonefrit) eller Goodpasture-syndrom;
• en infektionsåsom streptokocker i halsen (poststreptokock glomerulonefrit) eller tandböld;
• en malign tumör.

I nästan 25 % av fallen sägs glomerulonefrit vara idiopatisk, vilket betyder att den exakta orsaken är okänd.

Glomerulonefrit kräver omedelbar medicinsk behandling för att begränsa risken för komplikationer. I avsaknad av medicinsk behandling orsakar denna sjukdom i njurens glomeruli:

• elektrolytobalanser, med höga natriumnivåer i kroppen, vilket i synnerhet ökar risken för hjärt-kärlsjukdom;
• vätskeansamling i kroppen, vilket främjar förekomsten av ödem;
• dålig njurfunktion, vilket kan leda till njursvikt.

När glomerulonefrit beror på en infektion kan den spridas till andra delar av kroppen, särskilt urinvägarna.

Utvecklingen av glomerulonefrit varierar. Det kan vara plötsligt vid akut glomerulonefrit eller långsamt vid kronisk glomerulonefrit. Symtomen kan också vara olika. En kronisk glomerulonefrit kan verkligen vara osynlig, asymtomatisk, i flera år innan den avslöjar de första symptomen.

När det manifesterar sig åtföljs glomerulonefrit vanligtvis av flera fenomen:

• en minskning av urineringsfrekvensen;
• a hematuri, kännetecknad av närvaron av blod i urinen;
• a proteinurikännetecknad av närvaron av protein i urinen, vilket ofta resulterar i albuminuri, det vill säga närvaron av albumin i urinen;
• a hypertoni arteriell, vilket är en vanlig konsekvens av njursvikt;
• un ödem, vem är en annan konsekvens av dålig njurfunktion;
• av huvudvärk, som kan åtföljas av en känsla av obehag;
• av buksmärta, i de allvarligaste formerna.

Behandling av glomerulonefrit beror på dess ursprung och kurs.

Som en förstahandsbehandling behandlas vanligtvis läkemedelsbehandling för att minska symtomen och begränsa risken för komplikationer. En vårdpersonal ordinerar vanligtvis:

• antihypertensiva för att kontrollera blodtrycket och begränsa högt blodtryck, ett vanligt symptom på glomerulonefrit;
• diuretika för att öka urinproduktionen och urineringsfrekvensen.

Andra läkemedel kan sedan ordineras för att behandla orsaken till glomerulonefrit. Beroende på diagnos kan sjukvårdspersonal till exempel ordinera:

• antibiotika, särskilt vid post-streptokockglomerulonefrit, för att stoppa en infektion i njurarna;
• kortikosteroider och immunsuppressiva medel, särskilt vid fall av lupus glomerulonefrit, för att minska immunsvaret.

Förutom läkemedelsbehandling kan en specifik diet implementeras vid glomerulonefrit. Denna diet är i allmänhet utarmad i protein och natrium och åtföljs av kontroll av mängden intaget vatten.

När risken för njursvikt är hög kan dialys användas för att säkerställa njurarnas filtreringsfunktion. I de allvarligaste formerna kan en njurtransplantation övervägas.