"Förvirring" bröst / napp, det är inte systematiskt!
Vilken mamma har inte hört att om hon ammar kommer införandet av en flaska oundvikligen att leda till bröst-/bröstvårtförvirring som kommer att markera slutet på hennes amning? Vi tar en paus. Om vi till exempel måste vara frånvarande i 1 timme är det inget drama. Och det finns inget att känna skuld för. "Denna myt om en möjlig bröst-/nappsförvirring plågar mödrar i onödan", varnar Marie Ruffier Bourdet. Fram till 4 till 6 veckor är det att föredra att en ammande mamma stannar hos sin bebis så mycket som möjligt, för en bra start på amningen, men hon kan vara frånvarande en liten stund. Inte bara kommer barnet inte att få slut på mjölk eftersom det är möjligt att erbjuda honom att dricka med en annan behållare (sked, kopp ...) eller till och med en flaska. Och framför allt kommer han inte nödvändigtvis att vägra bröstet efteråt. "Att introducera en flaska för tidigt kan vara problematiskt för en minoritet av spädbarn som uppvisar en organisk eller funktionell predisposition som har en inverkan på att suga, såsom tungfrenulum eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Genom att upptäcka flaskan som gör det lättare att få mjölk jämfört med amning som kräver mer ansträngning, kunde de senare göra "ett val av preferenser genom att välja flaskan till skada för bröstet", specificerar hon.
Flaskmatning är inte nödvändigt
Det kan hända att ett litet barn börjar vägra flaskan eller att han efter avvänjningen inte längre vill ta en flaska. "Vi är lugna, att dricka ur flaska är inte ett nödvändigt steg i barnets utveckling, varnar Marie Ruffier Bourdet. Dessutom försvinner sugreflexen mellan 4 och 6 år. »Hur hjälper man ett barn att fortfarande dricka sin mjölk? Det finns många alternativ som till exempel halm. "Ett barn från 5 månader kan förstå hur man använder ett sugrör", förklarar hon. Det finns till och med speciella halmkoppar som gör att sugröret stannar i glaset när barnet lutar koppen. En annan lösning: babymuggar, små glas anpassade efter de smås munnar så att de kan varva upp mjölken. Dessa glasögon används ibland på neonatalavdelningar när för tidigt födda barn ännu inte har kunnat amma. Det finns även 360-kopparna som har ett lock som du måste trycka på för att dricka. "Slutligen är det bättre att undvika de sprutade kopparna eftersom de tvingar barnet att göra rörelser i motsats till vad man gör när man dricker som att svälja den öppna munnen eller göra en förlängning av huvudet bakåt", tillägger hon.
Ett barn som ammas kan äta bitar!
"Många mammor tror att runt 8 månader måste du sluta amma innan du går sönder, men det är verkligen fel!" Varnar Marie Ruffier Bourdet. Från 6 månader attraheras ett litet barn av maten hans föräldrar äter och vet hur man suger och äter bitar, detta kallas blandad sväljning eller övergångssväljning.
Vid 2 och ett halvt vet han inte nödvändigtvis hur han ska äta själv
Vi har bråttom för att vårt barn ska äta själv men vi frågar ofta lite för mycket, för tidigt. "I alla fall, vid 2 och ett halvt år gammal, lär ett litet barn många områden, som att använda sina bestick," konstaterar Marie Ruffier Bourdet. Att äta en måltid ensam är ett enormt maratonlopp som tar mycket energi. Och i början är det inte möjligt att klara hela måltiden ensam”. Ingen brådska alltså. Som en påminnelse: det är vanligtvis, runt 3 år gammalt, som ett barn börjar bemästra sina bestick väl. Mellan 4 och 6 år gammal skaffar han sig gradvis orken att äta hela måltiden utan hjälp. Runt 8 år gammal vet han hur han ska hantera sin kniv självständigt. "För att hjälpa honom i hans lärande kan du lika gärna ge honom bra verktyg," råder hon. Från 2 år är det möjligt att gå till bestick med järnspets. För ett bra grepp måste handtaget vara kort och tillräckligt brett. "
I videon: Expertens åsikt: när ska jag ge mina barnbitar? Marie Ruffier, barnarbetsterapeut förklarar för oss.
När vi flyttar i bitar, väntar vi inte på utseendet av tänder eller en specifik ålder
Man tror ofta att för att ge bitar måste man vänta tills barnet har många tänder. Eller att den måste vara 8 månader gammal. "Men inte alls", säger Marie Ruffier Bourdet. En baby kan krossa mjuk mat med tandköttet eftersom käkmusklerna är mycket starka. Det är fortfarande bättre att respektera några villkor när du börjar ge honom bitar (och det beror inte på åldern utan på varje bebis kompetens): att han är ganska stabil när han sitter och inte bara om han är stöttas upp med en kudde. Att han kan vända huvudet åt höger och vänster utan att hela kroppen vrider sig, att han ensam bär föremål och mat till munnen och självklart att han attraheras av bitarna, kort sagt, det är om han vill komma och bita i din tallrik. »Slutligen väljer vi krispigt smältande eller mjuka konsistenser så att de lätt kan krossas (välkokta grönsaker, mogna frukter, pasta som kan krossas på gommen, rostat bröd som blomsterbröd etc.). Storleken på bitarna är också viktig: bitarna måste vara tillräckligt stora för att lätt kunna greppas, det vill säga för att ge en uppfattning om att de sticker ut från hans hand (ungefär lika stor som en vuxens lillfinger).
Vi lät honom röra vid maten
Instinktivt kommer ett litet barn att röra mat, krossa den mellan fingrarna, sprida den på bordet, på honom... Kort sagt, det är ett ögonblick av experiment att uppmuntras även om han lägger den överallt! "När han hanterar ett livsmedel, registrerar han mycket information om konsistensen (mjuk, mjuk, hård) och detta hjälper honom att förstå att han måste tugga den under längre eller kortare tid", konstaterar Marie Ruffier Bourdet. Och ett barn behöver röra ett nytt livsmedel innan det smakar. För om han stoppar något i munnen som han inte vet kan det vara läskigt.
Vad är en arbetsterapeut? Hon är ett proffs som följer barn och föräldrar i bebisens yrken (ombyte, spel, rörlighet, måltider, sömn, etc.). Och det kastar ljus över småbarnets sensomotoriska färdigheter för att hjälpa föräldrar och barn på vägen mot harmonisk utveckling.
Klassisk diversifiering: barnet kan också vara självständigt!
Det finns en sorts överlägsenhet på den barnledda diversifieringssidan (DME) när det gäller babyautonomi. Det skulle vara mer autonomt i DME (han väljer vad han stoppar i munnen, i vilken mängd etc.) jämfört med klassisk diversifiering (med puréer) som till och med jämförs med tvångsmatning. "Detta är falskt, specificerar Marie Ruffier Bourdet, för i klassisk diversifiering kan en bebis mycket väl delta i måltiden, ta med moset eller kompotten till munnen, röra med fingrarna ..." Det finns till och med specifika skedar som "fäster" Mat för att underlätta användningen av barnet och som inte kräver komplexa handledsrörelser som de av märket Num Num. Och när han inte längre vill äta, vet han också mycket väl hur han ska beteckna det genom att stänga munnen eller vända på huvudet! Uppenbarligen finns det inget fel eller rätt sätt att göra det, det viktigaste är att respektera ditt barn och hans attraktion till mat.
Förebyggande av risk för kvävning: DME kontra traditionell diversifiering, vilken är den bästa lösningen?
"Det finns en missuppfattning som kvarstår att en bebis som går igenom mäsk är mer benägen att kvävas när han äter bitar. Detta är felaktigt!, lugnar hon. För oavsett vilken typ av matdiversifiering har en bebis kompetensen att hantera bitarna. »Han kommer att kunna spotta ut en bit som han inte klarar av att den är för stor, till exempel. Och det finns också en reflex som kallas "timing gag" som orsakar för stor och inte tuggad klump för att kastas ut ur munnen. Denna reflex försvinner i alla fall om vi ger puréer. Men för att undvika olyckor bör vissa försiktighetsåtgärder vidtas i början, som att erbjuda tillräckligt mjuka och möra bitar och undvika vissa livsmedel som smörgåsbröd, kompakt brioche eller sallad.
Måltidsbricka: erbjuder allt på samma gång, en mycket bra idé!
"Han ska äta sin efterrätt och vill inte ha resten", "doppa sina pommes frites i sin chokladgrädde, det går inte att göra"... "Det finns kulturen, myterna, vanorna som får oss att göra saker som ibland går emot vad barnet kan uppleva, konstaterar Marie Ruffier Bourdet. Samtidigt som du bjuder på förrätten, huvudrätten och efterrätten på samma gång är en bra idé för att upptäcka mat. Vi tvekar inte att använda en tallrik med fack. Detta kommer att hjälpa barnet att lätt se att måltiden har en början och ett slut. Det låter honom också kvantifiera längden på måltiden genom att se mängden mat. Och naturligtvis inför vi ingen order. Han kan börja med efterrätt, gå tillbaka till sin maträtt och till och med doppa pastan i sin yoghurt! Att äta är en möjlighet att göra många sensoriska experiment!
Vi anpassar måltiderna till vårt barns trötthetstillstånd
När ett 3-4 år gammalt barn vägrar äta kan man snabbt tycka att det är ett infall. Men i själva verket kan det ta för mycket ansträngning från honom. "Faktum är att tugga färdigheter inte är mogna förrän runt 4-6 år! Och det är först i den här åldern som att äta inte längre kräver maximal energi, försäkrar Marie Ruffier Bourdet. Om han är trött eller sjuk är det bättre att erbjuda honom enklare texturer som soppor eller potatismos. Detta är inte ett steg bakåt utan en engångslösning. Likaså om han drar sig för att äta ensam när han brukar. Han kanske bara behöver hjälp vid ett tillfälle. Så vi ger honom lite hjälp.