Inför tecken som kan tyda på reflux kan läkaren ställa vad som kallas en "presumtiv" diagnos. Han känner att den här personen förmodligen har reflux (utan fullständig säkerhet). Med tanke på frekvensen av gastroesofageal reflux ger denna presumtion läkaren rätt att ordinera en "testbehandling" med läkemedel och de hygieniska kostinstruktionerna, nedan citerade.

Om symtomen inte förbättras med behandlingen kan det vara något annat än reflux. Det är därför viktigt att träffa en gastroenterolog på inrådan av den behandlande läkaren för att utföra en "högendoskopi" eller " Fibroskopi »Efter avslutad behandling.

Detta gör att du kan se slemhinnan i matstrupen och magsäcken och vid behov ta prover. Specialisten upptäcker därför ibland "eosinofil esofagit", inflammation i matstrupen som inte är kopplad till reflux, utan till infiltration av specifika vita blodkroppar. Likaså kan denna undersökning snabbt upptäcka, genom att se dem en "peptisk esofagit, stenos, cancer eller endobrachy esofagus".

Ofta är fibroskopin normal och bekräftar inte "refluxen"

Gastroesofageal refluxsjukdom kommer att autentiseras genom ett test som kallas pHmetri som kvantifierar förekomsten eller inte av ett reflux under 24 timmar genom att mäta surhetsgraden i matstrupen. Detta test innebär att man för in en sond genom näsan i matstrupen. På sonden samlar sensorer pH-värdet i matstrupen och skiljer patologisk reflux från normalt. Det måste utföras 7 dagar efter att du tagit något läkemedel av typen protonpumpshämmare (PPI) så att resultaten inte störs av läkemedlen.

Om symtomen kvarstår hos en person med en historia av esofagit eller en positiv pH-mätning utan behandling, a "PH-impedansmetri" under behandling kan föreslås, vilket gör det möjligt att skilja på flytande, gas, surt eller icke surt återflöde.

Slutligen, för fullständighetens skull, kan vi försöka upptäcka motoriska störningar i matstrupens ledning genom att utöva en TOGD : transit oeso gastro duodenal. Det gör det möjligt att visualisera konturerna av matstrupen och dess rörelser efter intag av en radiopak produkt. Det kan upptäcka konturerna av ett hiatusbråck.

Andra undersökningar, den manometri och "högupplöst manometri" gör det möjligt att analysera, med intra-esofageala sensorer, matstrupens motricitet.

Vissa människor har en funktionsstörning, visceral överkänslighet (slemhinnan i matstrupen är känslig): de visar sig ha en normal endoskopi, en normal syraexponering (pHmetri), ett totalt antal fysiologiska refluxer, normala, men en överensstämmelse mellan symtomen och reflux under impedansmetri.