Le diabetes är en obotlig sjukdom som uppstår när kroppen misslyckas med att korrekt använda socker (glukos), vilket är ett väsentligt "bränsle" för dess funktion. Glukos, som absorberas dåligt av celler, ackumuleras sedan i blodet och släpps sedan ut i urinen. Denna onormalt höga koncentration av glukos i blodet kallas hyperglykemi. Med tiden kan det orsaka komplikationer i ögon, njurar, hjärta och blodkärl.

Diabetes kan bero på en oförmåga, partiell eller total, av pankreas att göra insulin, vilket är ett hormon som är nödvändigt för absorptionen av glukos av celler. Det kan också uppstå från en oförmåga hos cellerna själva att använda insulin för att ta upp glukos. I båda fallen berövas cellerna sin huvudsakliga energikälla, det följer oundvikligen viktiga fysiologiska konsekvenser, såsom extrem trötthet eller läkningsproblem till exempel.

Le glukos kommer från 2 källor: livsmedel rik på kolhydrater som intas och Levern (som lagrar glukos efter en måltid och släpper ut det i blodomloppet vid behov). När matsmältningssystemet har extraherats från maten, passerar glukos in i blodet. Så att cellerna i kroppen kan använda denna viktiga energikälla, behöver de ingripande av insulin.

De viktigaste typerna av diabetes

För en detaljerad beskrivning av typerna av diabetes (symtom, förebyggande, medicinska behandlingar, etc.), konsultera vart och ett av de blad som ägnas åt dem.

• Diabetes typ 1. Kallas även "diabetes insulinberoende "(DID) eller" diabetes juvenil Typ 1-diabetes uppstår när bukspottkörteln inte längre producerar eller inte producerar tillräckligt med insulin. Detta kan orsakas av en viral eller toxisk attack, eller av en autoimmun reaktion som förstör betacellerna i bukspottkörteln, som är ansvariga för syntesen av insulin. Denna typ av diabetes drabbar mest barn och unga vuxna, även om förekomsten hos vuxna verkar öka. Det drabbar cirka 10% av diabetiker.
• Diabetes typ 2. Benämns ofta som "icke-insulinberoende diabetes" eller "diabetes". av den vuxne Typ 2-diabetes kännetecknas av att kroppen blir resistent mot insulin. Detta problem uppstår vanligtvis hos personer över 45 år, men förekomsten ökar kraftigt hos yngre personer. Denna typ av diabetes, den överlägset vanligaste, drabbar nästan 90 % av diabetiker.
• Graviditetsdiabetes. Definierar som all diabetes eller glukosintolerans som uppenbarar sig under graviditet, oftast under 2^e eller 3^e trimestern. Ofta är graviditetsdiabetes bara tillfällig och går över kort efter förlossningen.

Det finns en annan form av diabetes som kallas diabetes insipidus. Det är en ganska sällsynt sjukdom som orsakas av otillräcklig produktion av det antidiuretiska hormonet i hypofysen som kallas "vasopressin". Diabetes insipidus åtföljs av en ökning av urinproduktionen, medan blodsockernivåerna förblir helt normala. Så det har inget med det att göra diabetiskt socker. Det kallas "diabetes" insipidus eftersom urinflödet är rikligt, precis som vid diabetes mellitus. Urin är dock smaklös snarare än söt. (Termen kommer från uråldriga diagnostiska metoder: urinprovning!)

Diabetiker, fler och fler

Även om ärftlighet spelar en roll i dess uppkomst, ökar den ökande förekomsten av diabetes tilllivsmedelsproduktion och livsstil som är vanliga i väst: överflöd av raffinerat socker, mättat fett och kött, brist på kostfiber, övervikt, brist på fysisk aktivitet. Ju mer dessa egenskaper ökar i en given population, desto större är incidensen av diabetes.

EnligtFolkhälsoverket i Kanada, i en rapport publicerad 2008-09, diagnostiserades 2,4 miljoner kanadensare med diabetes (6,8 %), inklusive 1,2 miljoner mellan 25 och 64 år.

Mönstret verkar stämma när man studerar förekomsten av sjukdomen i utvecklingsländer: eftersom stora delar av befolkningen antar en livsmedelsproduktion och en livsstil i likhet med vår ökar förekomsten av diabetes, både typ 1 och typ 2¹.

Möjliga komplikationer av diabetes

På lång sikt riskerar personer med diabetes som har otillräcklig kontroll över sin sjukdom att få olika komplikationer, främst p.g.a. hyperglykemi långvarig orsakar vävnadsskador i blodkapillärerna och nerverna, samt förträngning av artärerna. Dessa komplikationer drabbar inte alla diabetiker och när de gör det är det i varierande grad. För mer information, se vårt blad om komplikationer av diabetes.

Utöver dessa kroniska komplikationer, dåligt kontrollerad diabetes (till exempel på grund av glömska, felaktig beräkning av insulindoser, plötsliga förändringar i insulinbehovet på grund av sjukdom eller stress etc.) kan leda till vattenkomplikationer följande:

diabetisk ketoacidos

Detta är ett tillstånd som kan vara dödlig. Hos personer med diabetes typ 1 obehandlad eller får otillräcklig behandling (t.ex. brist på insulin), blir glukos kvar i blodet och är inte längre tillgänglig för användning som energikälla. (Detta kan även hända hos personer med typ 2-diabetes som behandlas med insulin.) Kroppen måste därför ersätta glukos med ett annat bränsle: fettsyror. Användningen av fettsyror producerar dock ketonkroppar som i sin tur ökar surheten i kroppen.

Symtom: fruktig andedräkt, uttorkning, illamående, kräkningar och buksmärtor. Om ingen ingriper kan svår andning, förvirring, koma och död inträffa.

Så här upptäcker du det: högt blodsocker, oftast runt 20 mmol/l (360 mg/dl) och ibland mer.

Vad ska man göra : om ketoacidos upptäcks, gå till akutservice sjukhus och kontakta din läkare efteråt för att justera medicineringen.

Hyperosmolärt tillstånd

När Typ 2 diabetes obehandlat kan hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom förekomma. Det här är en riktig medicinskt nödläge vem är dödlig i mer än 50 % av fallen. Detta tillstånd orsakas av ackumulering av glukos i blodet som överstiger 33 mmol / l (600 mg / dl).

Symtom: ökad urinering, intensiv törst och andra symtom på uttorkning (viktminskning, förlust av hudens elasticitet, torra slemhinnor, ökad hjärtfrekvens och lågt blodtryck).

Så här upptäcker du det: en blodsockernivå som överstiger 33 mmol/l (600 mg/dl).

Vad ska man göra : om ett hyperosmolärt tillstånd upptäcks, gå till akutservice sjukhus och kontakta din läkare efteråt för att justera medicineringen.