Definition av depression

Depression är en sjukdom som i synnerhet kännetecknas av stor sorg, en känsla av hopplöshet (deprimerad stämning), förlust av motivation och beslutsfattande förmåga, minskad känsla av njutning, ät- och sömnstörningar, sjukliga tankar och känslan av att har inget värde som individ.

I medicinska kretsar används termen egentlig depression ofta för att hänvisa till denna sjukdom. Depression uppstår vanligtvis som perioder av depression som kan vara i veckor, månader eller till och med år. Beroende på intensiteten av symtomen kommer depressionen att klassificeras som mild, måttlig eller allvarlig (svår). I de svåraste fallen kan depression leda till självmord.

Depression påverkar humör, tankar och beteende, men även kroppen. Depression kan uttryckas i kroppen genom ryggsmärtor, magsmärtor, huvudvärk; Det förklarar också varför en person som lider av depression kan vara mer sårbar för förkylningar och andra infektioner eftersom deras immunförsvar är försvagat.

Depression eller depression?

Termen "depression", fortfarande tabu för inte så länge sedan, missbrukas ofta i vardagsspråket för att beskriva de oundvikliga perioder av sorg, tristess och melankoli som alla kallas att uppleva någon gång i tiden. till en annan utan att det är en sjukdom.

Till exempel att känna sig ledsen efter förlusten av en älskad eller att känna sig misslyckad när man har problem på jobbet är normalt. Men när dessa sinnesstämningar kommer tillbaka varje dag utan någon speciell anledning eller kvarstår under lång tid även med en identifierbar orsak, kan det vara depression. Depression är i själva verket en kronisk sjukdom som uppfyller specifika diagnostiska kriterier.

Förutom sorg, upprätthåller den deprimerade personen negativa och nedvärderande tankar: "Jag är riktigt dålig", "Jag kommer aldrig att kunna göra det", "Jag hatar vad jag är". Hon känner sig värdelös och har svårt att projicera sig själv in i framtiden. Hon är inte längre intresserad av aktiviteter som en gång var populära.

Utbredning

Depression är en av de vanligaste psykiatriska störningarna. Enligt en undersökning gjord av folkhälsomyndigheterna i Quebec rapporterade cirka 8 % av personer som är 12 år och äldre att ha upplevt en period av depression under de senaste 12 månaderna1. Enligt Health Canada kommer cirka 11 % av kanadensarna och 16 % av kanadensiska kvinnor att lida av allvarlig depression under sin livstid. Och 75 % av fransmän i åldern 7,5 till 15 har upplevt en depressiv episod under de senaste 85 månaderna12.

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kommer depression år 2020 att bli den näst vanligaste orsaken till funktionshinder i världen, efter kardiovaskulära sjukdomar2.

Depression kan uppstå i alla åldrar, inklusive barndomen, men den uppträder oftast i slutet av tonåren eller tidig vuxen ålder.

Orsaker till depression

Det är inte klart vad som orsakar depression, men det är sannolikt en komplex sjukdom som involverar flera faktorer relaterade till ärftlighet, biologi, livshändelser och bakgrund och vanor. av livet.

Genetisk

Långtidsstudier på familjer såväl som på tvillingar (separerade eller inte vid födseln) har visat att depression har en viss genetisk komponent, även om den inte har identifierats. specifika gener involverade i denna sjukdom. Således kan en historia av depression i familjen vara en riskfaktor.

Biologi

Även om hjärnans biologi är komplex, visar personer med depression ett underskott eller en obalans av vissa signalsubstanser som serotonin. Dessa obalanser stör kommunikationen mellan neuroner. Andra problem, som en hormonell störning (hypotyreos, ta p-piller till exempel), kan också bidra till depression.

Miljö och livsstil

Dåliga livsstilsvanor (rökning, alkoholism, lite fysisk aktivitet, överskott av tv88 eller videospel etc.) och levnadsförhållanden (osäkra ekonomiska förhållanden, stress, social isolering) kommer sannolikt att ha en djupgående effekt på individen. psykologiskt tillstånd. Till exempel kan uppbyggnaden av stress på jobbet leda till utbrändhet och i slutändan depression.

Livshändelser

Förlusten av en älskad, skilsmässa, sjukdom, förlust av ett jobb eller något annat trauma kan utlösa depression hos personer som är disponerade för sjukdomen. Likaså gör misshandel eller trauma som upplevts i barndomen depression mer mottaglig för vuxen ålder, särskilt eftersom det permanent stör funktionen hos vissa stressrelaterade gener.

De olika formerna av depression

Depressiva besvär delas in i flera grupper: allvarliga depressiva besvär, dystymiska besvär och ospecificerade depressiva besvär.

Stor depressiv sjukdom 

Det kännetecknas av en eller flera allvarliga depressiva episoder (deprimerat humör eller förlust av intresse under minst två veckor i samband med minst fyra andra symtom på depression).

Dystymisk störning (dys = dysfunktionell och tymi = humör)

Det kännetecknas av nedstämdhet som är närvarande mest hela tiden i minst två år, associerad med depressiva symtom som inte uppfyller kriterierna för en allvarlig depressiv episod. Det är en depressiv tendens, utan att det finns en större depression.

Ospecifik depressiv sjukdom är en depressiv sjukdom som inte uppfyller kriterierna för egentlig depression eller dystymisk störning. Det kan till exempel vara en anpassningsstörning med nedstämdhet eller en anpassningsstörning med både orolig och nedstämdhet.

Andra termer används vid sidan av denna klassificering från DSM4 (Mental Disorders Classification Manual):

Ångestlig depression. Utöver de vanliga symptomen på depression är överdriven oro och ångest.

Bipolär sjukdom tidigare kallad manodepression. 

Denna psykiatriska störning kännetecknas av perioder av egentlig depression, med maniska eller hypomana episoder (överdriven eufori, överspänning, omvänd form av depression).

Säsongsbetonad depression. 

Depressivt tillstånd som visar sig cykliskt, vanligtvis under de få månader på året då solen är som lägst.

Postpartum depression

Hos 60 % till 80 % av kvinnorna visar sig ett tillstånd av sorg, nervositet och oro dagarna efter förlossningen. Vi pratar om babyblues som varar mellan en dag och 15 dagar. Vanligtvis försvinner denna negativa stämning av sig själv. Men hos 1 av 8 kvinnor sätter verklig depression in omedelbart eller dyker upp inom ett år efter förlossningen.

Depression efter dödsfall. Under veckorna efter förlusten av en älskad är tecken på depression vanliga, och det är en del av sorgeprocessen. Men om dessa tecken på depression kvarstår i mer än två månader, eller om de är mycket markanta, bör en specialist konsulteras.

Komplikationer

Det finns flera möjliga komplikationer relaterade till depression:

• Återkommande depression : Det är vanligt eftersom det gäller 50 % av personer som har upplevt depression. Ledningen minskar denna risk för återfall avsevärt.
• Fortsatta kvarvarande symtom: dessa är fall där depressionen inte är helt botad och där tecken på depression kvarstår även efter den depressiva episoden.
• Övergången till kronisk depression.
• Självmordsrisk: Depression är den vanligaste orsaken till självmord: cirka 70 % av personer som dör av självmord led av depression. Deprimerade män över 70 år löper störst risk att begå självmord. Ett av tecknen på depression är självmordstankar, ibland kallade "mörka tankar". Även om de flesta med självmordstankar inte gör ett försök så är det en röd flagga. Människor med depression tänker på självmord för att sluta lida som de finner outhärdligt.

Störningar associerade med depression : Depression har fysiska eller psykiska kopplingar till andra hälsoproblem:

• Ångest,
• Beroende: Alkoholism; missbruk av substanser som cannabis, ecstasy, kokain; beroende av vissa droger som sömntabletter eller lugnande medel ...
• Ökad risk för vissa sjukdomar : hjärt- och kärlsjukdomar och diabetes. Detta beror på att depression är förknippad med en högre risk för hjärtproblem eller stroke. Dessutom kan lidande av depression något påskynda uppkomsten av diabetes hos personer som redan är i riskzonen.⁷⁰. Forskare hävdar att personer med depression också är mindre benägna att träna och äta bra. Dessutom kan vissa mediciner öka aptiten och orsaka viktökning. Alla dessa faktorer ökar risken för typ 2-diabetes.